Follikulært lymfom: symptomer, årsaker, behandling. Perioden med remisjon og tilbakefall follikulært lymfom

Lymfom kalles en sykdom som påvirker lymfesystemet vev. I dette tilfellet, er de berørte cellene begynner å dele seg og iherdig fremkalle forstyrrelser i den normale funksjon av indre organer i menneskekroppen. Isolert gruppe slike sykdommer: Hodgkins sykdom (eller såkalt Hodgkins sykdom) og non-Hodgkins lymfom (inkludert follikulær non-Hodgkins lymfom).

Lymfesystemet. Hva er dette

En del av immunsystemet i kroppen vår er lymfe, den viktigste funksjonen som - beskyttelse mot alle typer infeksjoner og andre sykdommer. Det er et nettverk av kanaler gjennom hvilke væske beveger seg entall - lymfe. I løpet av blodkar observert lymfeknuter hvor lymfe er anriket ved hjelp av spesielle celler - lymfocytter. Det finnes flere underarter. B-lymfocyttene er ansvarlig for ervervet immunitet til infeksjonssykdommer. Kontakt med patogen, eliminere de sin effekt og holde den i min hukommelse. B-lymfocytter - er viktige midler i dannelsen av den positive effekten av vaksinering. Det meste (80%) lymfe omfatter T-lymfocytter. De er ansvarlig for ødeleggelsen av alle typer virus, bakterier. NK-celler finnes i lymfen i en liten mengde (opptil 10%). Deres viktigste funksjon - ødeleggelsen av egne skadede celler (inkludert i denne sykdommen som follikulært lymfom).

Hvordan er ondartet prosessen i lymfesystemet

Neoplastisk prosess begynner å utvikle seg fra cellene i det lymfatiske system (B-celler). Sykdommen er diagnostisert hovedsakelig hos eldre, hos barn forekommer i sjeldne tilfeller. Follikulært lymfom fått sitt navn på grunn av det faktum som primært påvirker hårsekken. Svært ofte, ble tumorer observert i halsen, armhulene, lysken. Det særegne ved denne lymfom er at pasienter søker hjelp for sent. De påvirkede celler trenge inn i alle de indre organer, forstyrre deres arbeid. Selv follikulært lymfom IIIA nok egner seg godt til behandling, gjør de senere stadier av diagnose ikke tillate å helt bli kvitt sykdommen.

Mulige årsaker til sykdom

De eksakte årsakene som bidrar til utvikling av kreft, kan ekspertene ikke bli kalt. Men det er flere faktorer som øker muligheten for malignitet. En av dem - genmutasjoner, kromosom. Arbeide under ugunstige forhold, i permanent kontakt med farlige kjemikalier kan også være en katalysator av en tilstand som for eksempel follikulære lymfomer. Årsakene til sykdommen kan være som følger: bestråling, immunsvikt svekkelse av kroppen, og autoimmun sykdom. Noen eksperter skille faktorer som røyking, tar visse medisiner, og til og med fedme.

symptomatologi lymfom

Follikulære lymfom symptomer er ganske svak, spesielt det innledende trinn. Først av alt, har det vært en viss økning i lymfeknutene. Men de er smertefri. Karakteristisk er det liten hevelse periodisk forsvinner, deretter dukker opp igjen. Dette faktum bør være spesielt på vakt. Økning i enheter og sternum. Eksternt det kan påvises hoste, kortpustethet. Sjanse for en liten avrenning ansikt. I noen tilfeller, lidelse og milt. Follikulært lymfom symptomer kan ha en ganske vanlig: vekttap, generell tretthet, svakhet i kroppen. Men disse skiltene - unntaket heller enn regelen, de er observert i kun én pasient av ti. Mer alvorlige stadier av sykdommen er karakterisert ved skader på nervesystemet, spesielt i benmargen. På samme tidspunkt av svimmelhet, kvalme og mulig bevisstløshet.

Klassifisering av kreft og stadier av flyt

Det finnes flere typer lymfom. Først - follicular. Innholdet i folliklene i dette tilfellet er 75%. Hvis det er i størrelsesorden 25-75%, dette er follikulære-diffuse underarter. I den diffuse typen notat mindre enn 25% av follikler. Follikulært lymfom (IIIa) foregår i flere etapper. I den innledende fasen, bare ett område påvirket lymfeknuter. Den andre fasen er karakterisert ved en patologisk prosess som involverer to eller flere partier (men på samme side av membranen). Når tredje grads berørte areal på begge sider av membranen. Den mest alvorlige fasen fire. Endringer forekommer også i indre organer og systemer (marg, lever, etc.). Noen ganger tall stadium lymfom tilsett bokstavene A eller B. Dette indikerer om follikulære lymfom tegn på den følgende type: "B" - det er en endring i kroppstemperatur (med tilfeldig økning), vekttap, svette om natten. Lymfom c prefikset "A" - data ingen symptomer.

Fremgangsmåter for diagnostisering av lymfom

Først av alt, ekspert (onko-hematologist) gjennomføre en visuell undersøkelse av pasienten. Det er obligatorisk histologisk undersøkelse av prøven. For å gjøre dette, er en biopsi utføres. Et stykke av det berørte lymfeknute ble fjernet og undersøkt under et mikroskop. Det er verdt å merke seg tre cytologisk type sykdom som krever forskjellig behandling. Den første type er kjennetegnet ved tilstedeværelsen av opptil fem centroblasts i synsfeltet til mikroskopet, den andre - til 15 enheter. Den andre typen av cytologisk sjokk krever kjemoterapi, fordi det er tilstrekkelig aggressiv. Follikulære lymfomer 3a cytologisk type har den mest ugunstig prognose. I synsfeltet av mikroskopet kan du se de omfattende svulster. I tillegg må pasienten gi blod (tumormarkører, den samlede analyse), passere et ultralydundersøkelse av indre organer, CT eller MR. For å bestemme hvorvidt truffet sentralnervesystemet, ryggmarg holdt gjerdet for videre forskning på kreftcellene.

Follikulært lymfom. behandling

De siste årene har antall pasienter med en slik diagnose økt betydelig. Som regel, jo tidligere unnlatt å legge merke vekster, jo bedre pasientens sjanser til å bevare sin helse og liv. Lymfom er preget av en ganske svak over, så i noen tilfeller kan legen velge en venter spillet, ser på alle endringene i kroppen. Dette skyldes det faktum at både kjemoterapi og kirurgi ikke er fullstendig testet og har sine negative sider. Follikulært lymfom remisjon kan vare i flere år. Hvis utviklingen av kreft begynner, bør behandlingen utføres umiddelbart. Blant de viktigste metoder for behandling bør gjøres stråling, cellegift, medisinering narkotika. Avhengig av type lymfom, kan regional eksponering hindre mulige tilbakefall. I det første stadium av sykdomsvarighet av remisjon registreres i de fleste pasienter.

Bære kjemoterapi

Aggressiv kjemoterapi (og fortrinnsvis flere legemidler) i tidlige stadier av lymfom kan betydelig redusere sannsynligheten for gjentakelse. I lang tid denne metode ble ansett som den primære behandling av kreft. Kjemoterapi er rettet mot ødeleggelse av kreftceller under multiplikasjon. Kombinasjonsformuleringer kan påvirke prosessen med oppdeling i forskjellige faser, slik at deres anvendelse mer effektivt. Imidlertid har kjemoterapi skadelige effekter på andre organer (hud, hår og N. osv.). Lider av disse stoffene og benmarg. Under behandling, blir personen mer utsatt for smittsomme sykdommer kan forekomme flere blåmerker og blødning. behandling medisiner ofte føre til økt produksjon av urinsyre, noe som fører til dannelse av nyrestein. Men alle bivirkningene forsvinner etter et par uker etter kurset. Det bør bemerkes at visse kjemoterapi medikamenter kan redusere sædkvalitet hos menn, provoserende infertilitet hos kvinner.

Behandling med monoklonale antistoffer

Follikulære lymfom behandles, og slike nye legemidler som monoklonale antistoffer. De målbevisst ødelegge bare lymfomcellene. Denne teknikken er spesielt effektiv i kombinasjon med cellegift. Monoklonale antistoffer noe redusere utslipp av giftige kjemikalier. Pasienter observert varighet av ettergivelse av follikulært lymfom. I noen tilfeller, mulig allergisk reaksjon, så den første administrasjon av antistoffer som skjer i ganske lang tid. Før behandling pasienten kravet antiallergiske medikamenter.

sykdomsresidiv

Danae sykdom karakterisert ved en langsom progresjon på et tidlig stadium, kan den remisjonsperioden vare i opp til 20 år. Mer ofte tilbakevendende follikulære lymfomer observert i type 3a cytologi. I dette tilfellet, må du kanskje stamcelletransplantasjon. Donor kan være en bror (søster), og ikke-slektninger. Prosedyren er utført på pasienter som ikke er eldre enn 70 år, som er ganske bra reagerer på kjemoterapi og har en tilfredsstillende helsetilstand. Etter transplantasjon, er forbedringer observert i omtrent halvparten av pasientene. Overlevelse avhenger av mange faktorer. For det første er viktig stadium av sykdommen, morfologi endringer (forutsigelse follikulære lymfomer heller ugunstig i det fjerde trinn). Det bør bemerkes at for å takle bedre med sykdommen av unge mennesker. Det er viktig å erkjenne lymfom i tide, så ikke gi opp forebyggende undersøkelser av spesialister.