"Plagril": instruksjoner for bruk, ekte leger. Medikament analoger "Plagril"

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet er i moderne medisin kanskje i første omgang. Dødeligheten av disse sykdommene er høyest. Det er problemer i dette området som kan hjemsøke en person fra det øyeblikk av fødselen. Men det er de der en persons egen utvikling bringer betydelig "bidrag". En slik sykdom - aterosklerose. Hvis dette problemet påvirker hovedsakelig arterier fleksibel og elastisk muskel-type. Essensen av sykdommen i at på grunn av brudd på protein og lipidmetabolisme akkumuleres i arteriene i kolesterol avleiringer og visse bestanddeler av lipoproteiner. Således dannes aterosklerotisk plakk. Over tid, bindevevet av karveggene i disse plakkene ekspandere, noe som resulterer i en innsnevring av hulrommet i arterien før okklusjonen.

For å hjelpe disse pasientene, har forskere utviklet en liste av medikamenter som kan redusere eller helt undertrykke aggregeringsprosessen (forbindelser, liming) av blodplater. Stoffer med slike evner kalles platehemmende (antitrombemidler). Et slikt stoff er "Plagril".

Struktur og sammensetning

Stoffet finnes i tabletter belagt med et filmbelegg rosa. Tablettene er runde, bikonvekse. På den ene siden stappet preging "C 127". Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet - clopidogrel. Forresten, i en narkotika "Plagril" INN (inn-klassifikasjon) er identisk med navnet på den viktigste komponenten - klopidogrel. Volumet innhold pr tablett - 75 mg. I tillegg til hovedkomponentene av medikamentet er hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, mannitol, croscarmellose natrium, kolloidal silisiumdioksid, magnesiumstearat. Produsenter produserer stoffet i blisterpakninger på 10 stykker.

Mekanismen for medikament

Stoffet er en spesifikk inhibitor (hemme - hemme, undertrykke enhver prosess) aggregering (forbindelse) blodplater. Det har koronarorasshiryayuschee handling. Prosessen retardasjon blodplateaggregasjon (ca. 40%) kan sees etter 2 timer etter inntak av legemiddel ved en dosering på 400 mg. For å oppnå maksimal effektivitet (60% aggregasjonshemming) effekter fra tabletter "Plagril", instruksjoner for bruk i henhold til behovet for terapi i 4-7 dager. Den totale dose pr dag bør være fra 50 til 100 mg. I dette tilfellet vil platehemmende effekt vare for hele livssyklusen til blodplater (7 til 10 dager). I løpet av 5 dager etter legemiddelfjerningshastigheten av blodplateaggregasjon, og blødningstid tilbake til den opprinnelige ytelse.

Utskilles "Plagril" nyre og tarm (50% og 46% henholdsvis). utlede Periode - 120 timer etter administrasjon.

Den største forbrukere av "Plagrila"

Det er spesiell gruppe hjertepasienter som er vist å bruke medisin "Plagril". Instruksjoner er pålagt å ta et medikament for folk som lider av aterosklerose. Medisinering er effektiv som et forebyggende tiltak for å redusere risikoen for komplikasjoner forbundet med trombose hos mennesker som har hatt et hjerteinfarkt eller iskemisk slag. Det gjelder også for pasienter som lider av lukkingen (forringelse av permeabiliteten) perifere arterier.

I tandem med acetylsalisylsyre (aspirin) kan anvendes "Plagrila" for å forebygge trombotiske komplikasjoner hos de som lider av akutt koronarsyndrom. Dette kan omfatte personer med angina (ustabil form), med hjerteinfarkt uten bølgedannelse Q. Du kan bruke stoffet på pasienter som gjennomgikk stenting. Essensen av operasjonen - installasjon i det angjeldende kar stenten (tynn finmasket metallrøret), som deretter blåses opp spesiell ballong, og dermed øke permeabiliteten av fartøyet og forbedring av blodtilførselen til hjertet.

Dosering: programmodusene

Medisin "Plagril" pasienter kan tas oralt, uavhengig av kosthold. I pasienter som gjennomgår myokardialt infarkt, iskemisk hjerneslag eller diagnostisert om åpenheten til det arterier forringelse, en dose på 75 mg en gang daglig. Behandlingstiden behandling etter Q-myokardinfarkt kan vare opp til 35 dager. I iskemisk slag, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan vaksinen i området fra 7 dager til seks måneder.

Når overstrykninger i en ustabil form, og myokardinfarkt uten dannelse av Q-bølgen er typisk en standard diett av tabletter er som følger: for det første, en gang startdose på 300 mg, etterfulgt av 75 mg per dag sammen med aspirin (75 til 325 mg per dag). På grunn av inntak av aspirin øker risikoen for blødning, bør den maksimale enkeltdose bør ikke overskride 100 mg. Medikamentell behandling - opp til ett år.

mottak "Plagril" antiblodplateterapi er også indikert for akutt hjerteinfarkt. Foreskrive piller for å ta i en dose på 75 mg, i en enkelt dag. Det anbefales å begynne behandlingen med startdosen i kombinasjon med acetylsalisylsyre. Kanskje i parallelle taking trombolytika (eller kanskje ikke ta).

Hvis pasienten har krysset 75 år grense, er "Plagril" (tilsvarende til klopidogrel også er akseptabelt) stille uten en initial startdose. Etter utseendet på kombinasjonsbehandling av symptomer bør begynne så tidlig som mulig. Kurset skal vare i minst 4 uker.

Mulige bivirkninger av

I løpet av behandlingen med preparatet "Plagril" bruksanvisningen opplyser at en rekke mulige bivirkninger fra de ulike systemer og organer.

blodpropp system kan ofte svare på utseendet på gastrointestinal blødning. Sjeldnere kan utvikle hemoragisk slag, blødning fra nesen og generelt, økningen i blødningstid. I sjeldne tilfeller kan vises hematomer, hematuri.

Ulike skjermer fra hemopoietiske system. Disse inkluderer eosinofili, neutropeni, trombocytopeni. Betydelig mindre sannsynlighet for å utvikle granulocytopeni, enkel eller aplastisk anemi.

På den delen av det sentrale og perifere nervesystemet kan være hodepine, svimmelhet, parestesi, vertigo (tap av balanse, ledsaget av en dreieretning av objekter rundt kroppen, eller vice versa - den rotasjonslegeme), hallusinasjoner, forvirring. Ganske sjelden, men tilfeller av bivirkninger oppstå med det kardiovaskulære systemet, i form av redusert blodtrykk, vaskulitt utvikling. Bronkospasme og interstitiell pneumonitt - dette kan være en reaksjon av luftveiene for å motta stoffet.

Oftest på medisiner "Plagril" (anmeldelser av leger og pasienter bekrefte dette faktum) reagerer fordøyelsessystemet. Omsetningen av kroppen er manifestert i utviklingen av diaré, dyspepsi, magesmerter. Mindre vanlige mulige reaksjoner som kvalme, oppkast, forstoppelse, akutt gastritt og mage-og duodenalsår, flatulens. Sjelden, men mulig forekomst av sykdommer så som kolitt, pankreatitt, stomatitt, hepatitt, forandret smak, utvikling av akutt leversvikt.

Osteo-muskelsystemet kan erklære seg selv leddgikt, myalgi. Selv om det skjer sjelden. Glomerulonefritt kan resultere fra reaksjonen av urinveiene. Dermatologer tyder på at en mulig konsekvens av en "Plagrila" er kløe, bulløs utslett, erytem, lichen planus, eksem. Kanskje utviklingen av allergiske reaksjoner i form av angioødem, anafylaksi, serumsyke. Av de vanlige bivirkninger kan bemerkes feber, serumkreatinin-nivåer.

Bruk av "Plagrila": hva du skal se etter

Hvis for en bestemt situasjon er uønsket antiplatelet innflytelse, eller er ment til kirurgi, bør du avbryte behandlingen med "Plagril". Bruksanvisning anbefaler å gjøre det minst 7 dager før inngrepet. Etter avskaffelsen av stoffet for å stoppe plutselig begynte å blø vil trenge mer tid. Pasienter bør advares om det og rådes til å informere legen om alle uvanlige blødninger. I interesse av pasienten å informere legen om behandlingen av "Plagrilom" i disse tilfellene, om den skulle være noen kirurgi, eller pasienten er tildelt noe nytt legemiddel.

I løpet av medisinsk behandling er viktig for å beholde kontrollen av systemparameterne av homeostase (blodplatetallet, tester av funksjonell aktivitet, APTT). Den funksjonelle aktivitet av leveren og bør regelmessig overvåkes og evalueres som alvorlige avvik i sitt arbeid kan øke risikoen for tilbøyelighet til blødning.

Medikamenter, hvis viktigste aktive ingrediensen er clopidogrel ( "Plagril" analoger), er ikke anbefalt for de som har vært utsatt for en akutt hjerteinfarkt, i det minste i løpet av de første få ukene etter utbruddet. Medisinske fagfolk anbefaler ikke "Plagrilom" terapi hvis pasienten har ustabil angina, med hjerneinfarkt i koronar bypass operasjon.

Med en viss forsiktighet er nødvendig for å ta et medikament for mennesker med nedsatt funksjonsevne i funksjon av nyrene.

For å motvirke-mottak "Plagrila"?

"Plagril" (tabletter) instruksjon forbyr pasienter med hypersensitivitet eller intoleranse overfor de enkelte hoved- og hjelpekomponenter for medikamentet. Ikke ta stoffet på noen sykdommer som disponerer for blødning (mage og duodenalsår, hyperfibrinolysis lungekreft, tuberkulose, etc.). En sterk base til den ikke-bruk "Plagrila" er akutt leversvikt, hemoragisk syndrom. I tillegg til ovennevnte, er kontraindisert å ta medisiner for gravide og ammende mødre. Ikke å foreskrive narkotika til barn under 18 år.

preparater analoger

I det farmasøytiske markedet i dag, en gruppe av legemidler antiblodplatemidler ( "Plagril" synonymer dens innhold av de viktigste aktive bestanddeler) er tilgjengelig i tilstrekkelig grad utbredt. Mer enn 3 dusin narkotika - antiblodplatemidler har samme virkestoffet (klopidogrel) og i samme dose (75 mg). Bortsett fra russiske produsenter produserer platehemmende indiske farmasøytiske selskaper, bedrifter Ungarn, Israel, Malta, Frankrike.

"Dr. Reddies Laboratories" "Plagril" selv produserer et indisk selskap. Ved analogi, kan vi inkludere den franske "Plavix" tysk "Clopidogrel ratiopharm," Ungarsk "Clopidogrel-Richter," israelsk "Clopidogrel Teva" maltesisk "Liporel" makedonsk "Listab 75". "Zilt" kan isoleres fra de mest kjente og utbredte etterspurt russiske agenter.

"Zilt" - Russisk "Plagril"

De viktigste aktive substans i preparatet "Zilt" ( "Plagril" ved at den er helt i samsvar) er clopidogrel. Medisinering tilhører gruppen av antiblodplatemidler. Den innledende dose (for "Zilt" - 400 mg) etter 2 timer etter administrering bremser blodplateaggregering. På samme måte som "Plagril", "Zilt", anordnet for å motta 50 til 100 mg per dag vil gi maksimal terapeutisk effekt etter 4-7 dager.

Medikament metaboliseres i leveren. Den sammensetning av blodet av aktive metabolitter blir detektert. Omtrent 50% "Zilta" utskilles gjennom nyrene, vil de gjenværende 46% i løpet av 5 dager etter mottak trekkes ut gjennom tarmen.

Indikasjoner for bruk av "Zilta" er de samme som i "Plagrila": forhindring av trombedannelse i pasienter som gjennomgår myokardialt infarkt, ischemisk slag eller som lider av forstyrrelser arterie-åpenhet.

forbrukernes mening

Som enhver narkotika, den "Plagrila" har både positiv vurdering av forbrukerne, både positive og negative vurderinger. Det er pasienter der stoffet har blitt oppnevnt for behandling av angina og viste seg som en meget effektivt medikament. Med sin bruk av angrepene fant sted eller i det hele tatt, eller de ble betydelig mindre. Sammen med kunder i evalueringen av legemidler "Plagril" Svar fra leger.

Men du kan møte og observasjoner om bivirkningene skyldes bruk av medisiner. Noen skrev om utseendet på blåmerker, andre tydelig manifestert anemi. De var pasienter og episoder av alvorlig hodepine, og veldig forskjellige retninger lidelser i fordøyelsessystemet. Sjeldne, men kan høres på den avanserte i ferd med å motta "Plagrila" magesår eller duodenalsår.

Generelt bør det sies at stoffet "Plagril 'bruksanvisningen er posisjonert som en seriøs nok stoffet er ikke kompatibel med alle medisiner. Har en ganske omfattende liste over kontraindikasjoner, kan føre til en rekke bivirkninger fra en rekke systemer og organer. Ukontrollert bruk kan stimulere nok negative (og noen ganger irreversible) konsekvenser for helsen til pasienten.

Konklusjonen fra alle de ovennevnte er selvinnlysende. "Plagril" for behandlingsforløpet bør oppnevnes av behandlende lege. Og det beste alternativet for behandling med dette stoffet - i et sykehus, og under oppsyn av ledende eksperter. Bare i dette tilfellet kan vi håpe på en positiv effekt av legemiddelet med minimal risiko for bivirkninger.