Aneurisme - en dødsdom?

Aneurisme - en forlengelse av beholderen, mer enn to ganger dens normale diameter. Over 60% av alle aneurisme ligger i mage aorta. Dette patologi forekommer oftere hos personer som lider av revmatisme, aortoarteritis, syfilis, aterosklerose, tuberkulose. En vanlig årsak til aneurisme - abdominal traumer, kirurgiske inngrep i aorta.

Mekanismen for forekomsten

Fremveksten av utvidelsen skyldes degenerative forandringer i aorta elastisk ramme. Ved å øke motstanden i den distale arteriene øker trykket i den abdominale aorta. Hvis det ikke er noen mulighet for fartøyet for å motstå overtrykk oppstår dens forlengelse i et spesielt sted. Aneurisme - aorta seksjon med turbulent blodstrøm, noe som ofte dannes tromber.

klinikk

Med en liten diameter av aneurismen (mindre enn 20% av tilfellene) kan asymptomatiske. I andre tilfeller blir alle kliniske tegn på aneurismer delt inn i typisk og indirekte. Typisk: pulsatile magesmerter, støy i løpet av sammentrekning av hjertet til aneurismen. Smerten kan ligne den lever- eller nyrekolikk, lokalisert på venstre side av navlen, kan stråle ut til baksiden eller midje.

indirekte tegn

• Abdominal syndrom: kvalme, oppkast, manglende appetitt, vekttap.
• Urologisk syndrome: hematuria dizuricheskie uorden.
• Ishioradikulyarny syndrome: smerte, motoriske og sensoriske forstyrrelser i bena.
• Kronisk iskemi legs syndromet: claudicatio intermittens, trofiske endringer.

Aneurisme - er stadig utvikler sykdom. Mer enn halvparten av pasientene dør innen 2 år etter diagnose av eventuelle komplikasjoner.

diagnostikk

Ultralydundersøkelse kan du angi plassering og dimensjoner på utdanning. På den monitor aneurismen - en avrundet utvidelse av beholderen med klare konturer, pristenochnymi overlegg og vedvarende turbulent strømning. Angiografi viste utvidelse av aorta. Røntgenbilde i oversikts organene i bukhulen kan ses strekker konturene av aorta med avsetning av forkalkning, ofte ledsaget av fordypninger i ryggvirvlene - Uzury. Ved RT definert sirkulær formasjon med klare konturer, tynne vegger, vegg trombe og forkalkninger.

behandling

Aneurisme - en sykdom i hvilken de aller fleste tilfeller, utføres kirurgi, som er forbundet med en høy sannsynlighet for komplikasjoner. Operasjon er kontraindisert i pasienter som har hatt et hjerteinfarkt, har en historie av sirkulasjonssvikt, hjerneslag.

operative inngrep

Det finnes ulike alternativer for kirurgisk behandling:

• fjerning av en aneurisme med aneurysmal sekk eller prostetisk aorta bypass graft;
• uten fjerning av den aneurisme sac med vnutrimeshkovym protese.

Protetikk er ofte ledsaget aortofemoral protetikk. Dødelighet etter inngrepet var mindre enn 10%. Med høy risiko for kirurgi av aorta stenting er utført: bærer gjennom lårarterie selv ekspanderende protese.

kompliserte aneurismer

Konsekvensene av aneurisme er direkte avhengig av sin størrelse: jo større den er - jo mer sannsynlig er det bunter eller brudd.