Hva er symptomene karakteriserer somatoform autonom dysfunksjon i nervesystemet?

Somatoforme autonom dysfunksjon - kompleks når det gjelder å diagnostisere sykdommen. Det har mange symptomer som fysisk og psykisk helse. Videre pasienter som lider av dem, føler symptomene på sykdommen akutt nok som bryter deres profesjonelle realisering. På grunn av alt som er relatert til sykdommen, bør du forstå i detalj.

Oversikt SVD sykdom

Somatoforme autonom dysfunksjon (SVD) som detekteres oftere hos menn i militær alder, eller hos pasienter som gjennomgår presserende slozhbu eller delta i direkte strid. Denne sykdom, som manifesterer seg i vekt av ikke-spesifikke symptomer og krever detaljert diagnostikk. Dens formål er å eliminere de strukturelle forandringer av hjerte og arytmier samt infeksjoner i sentralnervesystemet.

Det antas at somatoforme autonom dysfunksjon er en vedvarende ubalanse mellom de sympatiske og parasympatiske nervesystem. SVD seg selv er delt inn i tre typer: SVD for hjerte-, hypoton og hyperton type. De bør være differensiert fra hjertesykdom, arteriell hypo- og hypertensjon, som er løst i løpet av hendelser på anropet for militærtjeneste. Av denne grunn, kvinner SVD oppdaget sjeldnere enn menn og gutter. Selv om 80% av det eksponerte diagnose ikke er bekreftet av den sentrale komiteen vrachebnokonsultatsionnoy.

symptomatologi SVD

Somatoforme dysfunksjon i det autonome nervesystemet er manifestert masse uspesifikke symptomer. Ofte de vises tilfeldig på bakgrunn av stress og testet i rolige situasjoner. Viktigere, kan skattemyndighetene også bli kalt et syndrom fordi det innebærer et stort antall symptomer. De vises følgende alternativer syndromer: hjertestans, hypoton, hyperton. Dessuten kan det være vanlig simtpomy, dyspepsi symptomer, respiratoriske lidelser, fysisk disadaptative. Disse symptomene vil bli diskutert i detalj.

diagnostikk Basics

De viktigste kriteriene for diagnostisering av relevans for SVD er: varigheten av symptomer (større enn 2 år) og fravær gemodinamicheskiznachimyh eller livstruende arytmier eller struktur. Strengt tatt alle de små hjertefeil ikke resulterer i forandringer av hjerterytmeforstyrrelser, eller hulrom, kan kombineres.

Diagnose "somatoform autonom dysfunksjon", kan så kombineres med, for eksempel, trikuspidal (mitral, aorta eller pulmonal) svikt, arrythmia sjeldne, transient WPW syndrom eller CLC. Imidlertid bør slike pasienter observeres 2 ganger i året for å identifisere ytterligere brudd. Det er åpenbart at de fleste av de diagnosene SvD utsatte vernepliktige og unge, har ingen rett til å eksistere. Ofte er diagnosen en lege seg selv uten en klage bare på grunnlag av tilstedeværelsen av små strukturelle defekter i hjertet. Fordi ca 80% av diagnoser er omstridt, men den kliniske betydningen har bare klager og komorbiditet og syndromer.

Vanlige symptomer på SVD

I slike sykdommer, som et somatoforme autonom dysfunksjon, generelle symptomer er mange. Denne humørforstyrrelser, dysfori, dystymi, uvilje mot å gjøre noe fysisk arbeid, forstyrrelser av appetitt, muskelsvakhet, tilbakevendende hodepine, hovedsakelig lokalisert i parietal og occipital regionen. Noen ganger pasienten bekymret svimmelhet og brennende følelse i podlozhechkovoy områder som ikke er relatert til sult eller metthetsfølelse.

En slik klage er karakterisert ved asteniske syndrom somatoforme autonom dysfunksjon. Pasienter har en tendens til å være inaktiv, noen ganger mangel på initiativ og lett opprørt. Hver av disse karakteristiske trekk er motvillige til å ta på seg ny virksomhet. I økende grad er de ikke fullført. Paradoksalt nok, men innadvendthet, som utvikler seg som et resultat av mindre suksess i idrett eller fysisk inaktivitet fører til at barn har en tendens til å kompensere for denne studien. De er flinke til å huske, men i stressende situasjoner tenker irrasjonelt. Unngå stress og manglende vilje til å delta i saker som krever emosjonell spenning, et karakteristisk trekk ved pasienter med autonom dysfunksjon somatofrmnoy.

Fysisk aktivitet på SVD

Lav toleranse for fysisk trening - det er et typisk symptom på SVD. Pasientene er motvillige til å ta opp øvelser i klasserommet for kroppsøving, spesielt hvis det krever styrke. Vanligvis mobile spill er lett for disse pasientene, mens styrkeøvelser føre til en rekke problemer. Du kan merke at etter å ha kjørt den mer dyspné enn andre barn på samme bygge. I tillegg er disse pasientene raskt blir lei, er deres utholdenhet lavere enn de andre. Også på bakgrunn lasten kan vises respiratoriske eller kardiale SVD symptomer som beskrevet nedenfor.

Cardiac (hjerte) klage pasienter

Somatoforme dysfunksjon i det autonome nervesystemet er manifestert ved en rekke symptomer som er forårsaket av en ubalanse mellom sympathico og parasimpatikoy innervert organ. Hjerte klager, siden kroppen har det autonome innervasjon, er blant de viktigste. De mest vanlige symptomene på SVD på den delen av hjertet og blodkarene er: kardial smerte, takykardi, økt eller redusert blodtrykk.

Naturen av smerte i mitt hjerte er ikke spesifikke for en bestemt sykdom. Smerte er vanligvis knivstikking og noen ganger trykke. Deres plassering - i hjertet av basen (3-6 cm til venstre for sternum) og toppen (5 cm til venstre for sternum på femte interkostalrom). Takykardi kan være forårsaket av følelsesmessig stress eller fysisk stress. Det er viktig at det utvikler seg en uforholdsmessig byrde båret av tyngdekraften. For eksempel vises takykardi umiddelbart før trening eller helt i begynnelsen, og ikke som sitt opphav.

Det er viktig at smerten i mitt hjerte, om de har karakter av den brennende, og (eller) komprimere og vises 20-30 minutter, bør betraktes som iskemisk, som krever registrering av EKG for kortest mulig tid. Dette er på grunn av tilstedeværelsen av kliniske enheter slik som variant angina og hjerte syndrom X. I disse patologiene 50-100 ganger høyere er sannsynligheten for plutselig coronary death.

Hypotensjon eller hypertensjon

Hypertensjon utvikler sjelden. Dette er den mest sjeldne typen SVD, fordi det er oftest sett hjerte- eller hypertensive typer. Likevel hypoton typen SVD opptrer jevnlig blodtrykksfall på begge armene. Det er viktig at diagnosen av denne type sykdom som kreves for å utføre ekkokardiografi og elektrokardiografi, noe som tillater å utelukke tilstedeværelsen av hjertesykdom eller arytmier. Besvimelse er også tegn til SVD, selv om uspesifikke.

Hypertensjon - er en typisk klage. Pasienter staradayut trykkøkning før du utfører fysisk trening, heller enn gjennom det. Trykket er generelt økt isolert heves til 160 systoliske blodtrykk, mens diastolisk er den samme. I lys av den elastisiteten i blodårene hos ungdom og unge kvinner som har somatoform autonom dysfunksjon av hjertet er diagnostisert oftere, diastolisk blodtrykk kan og gjør nedgangen noe.

Dette er på grunn av ubalansen av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet, ekspanderer muskelen når noradrenalin arterien, redusere perifer vaskulær motstand. Det er viktig at trykket økes kontinuerlig, fordi diagnose av hypertensjon ikke kan stilles inn.

luftveislidelser

I en slik sykdom som somatoforme dysfunksjon i det autonome nervesystemet er også symptomer på luft karakter. Lovene i sitt utseende som ligner på dem i tilfelle av cardialgia, hypotensjon eller hypertensjon. Det er, av luftveissymptomer oppstår under trening. Også som er spesifikke for SVD, kan de vises etter gjennomføringen av øvelsene i hvileperioden. Dette er i kontrast med luftveislidelser SvD av astma symptomer på fysisk stress.

Eksempler på klager med SVD: uttrykt blandet dyspné ved anstrengelse eller ved hvileperiode etter dens gjennomføring, tetthet i brystet og pustevansker. Til sammenligning, i astma brutt utånding. Sammen med luftveislidelser ved slike sykdommer som somatoforme dysfunksjon i det autonome systemet manifestert hjertestans. Deres felles utseende - informativ, men uspesifikke tegn, pozvolyayuy foreta en slik diagnose.

Dyspepsi med SVD

I en slik sykdom som somatoforme dysfunksjon i det autonome nervesystemet, årsakene er flere. De lurer i ubalanse mellom de parasympatiske og sympatiske nervesystem. Dessuten er hele mage-tarmkanalen også er involvert i denne prosessen, fordi det er helt innervert av det parasympatiske system. Vagusnerven styrer sekresjon i magen, bukspyttkjertel, tarm. Han er ansvarlig for motorikk og alle fordøyelsen. Fordi når SVD vises ofte dyspepsi, og magesmerter.

Av de mest vanlige diaré hendelser skal fordeles kvalme uten oppkast, tilbakevendende smerte i midten av magesekken, som kjennetegnes ved knusing eller stikk. Deres utseende er ikke avhengig av måltider: det er kaotisk og er forbundet mest med stress. Dessuten kan smerten være lokalisert i et hvilket som helst annet område av magen. De synes også plutselig eller under trening. Disse smertene er ikke utført i andre deler av magen og er ledsaget av feber, diaré eller oppkast.

Det er viktig at symptomene nevnt ovenfor forekommer og irritabel tarm syndrom. Det antas at disse forskjellige sykdommene. Imidlertid, når årsaken til IBS er også ubalansert kolonmotilitet. Fordi kanskje bør betraktes som IBS symptom SVD. I tillegg er det mer vanlig hos pasienter som lider av SVD. Symptomer på tarmsyndrom er forsinket krakk, oppblåsthet og romling i magen.

Korrekt diagnose av SVD

I en slik sykdom som somatoforme dysfunksjon i det autonome nervesystemet, blir behandlingen velges individuelt, avhengig av de rådende symptomene. SVD diagnose kan ikke stilles uten pasientens klager, manifestert 2 eller flere år for å møte de ovennevnte kriteriene. Det er også viktig å fjerne alle organiske sykdommer: medfødt (eller ervervede) hjertefeil, arytmier, thyroid sykdom, magesår (eller 12 duodenal ulcer), gastritt, Crohns sykdom, tykktarmsbetennelse tarmen.

Det er også nødvendig for å unngå mulige psykiske lidelser, som manifesterer somatoforme lidelser. Dette betyr at pasienten trenger å gjøre noen undersøkelser: for å gjøre generelle og biokjemiske blodprøver, urinanalyser, blodsukker og hormoner schitovdidnoy kjertel, registrerer EKG, utføre ekkokardiografi, FEGDS, ultrasonografi av brachiocephalic arterier og skjoldbruskkjertel. Resultatene av forskningen konkluderer med at, enten diagnostisert eller et symptom manifestasjon SVD gjelder samme til andre sykdommer.

Somatoforme autonom dysfunksjon: behandling

SVD behandles ved flere metoder som kombinerer farmakoterapi, vitamin terapi, tilskudd av mineralbalansen i kroppen, yrkesmessig terapi og fysioterapi. I farmakoterapi viktig å balansere nootropics (eller antidepressiva) med cardiotropic. Et eksempel er kombinasjonen preparat "Phenibutum" eller "Noofen" ved en dose på 250 mg tre ganger per dag i 2 måneder "Thiotriazoline" 100 mg 2 ganger om dagen i 2 måneder. På utnevnelsen av antidepressiva bør oppsøke psykiater som vil vurdere alder og potenialnuyu fare for legemidler til pasienten.

I en slik sykdom som somatoforme dysfunksjon i det autonome nervesystemet, ved behandling omfatter også mineralotherapy. Bevis på at, for eksempel, mitralklaffprolaps , eller annen svikt i ventilene er forbundet med interstitiell magnesium ubalanse. Gjenoppretter sine nivåer bidrar til å redusere symptomer på hjerte klager og alvorlighetsgraden av hypotensjon eller hypertensjon.

Vitamin, spesielt fylles vitamin C, E og D, samt B1, B2, B5 og B6 er en rasjonell krav. Imidlertid er disse stoffene absorberes dårlig vitamin ved samtidig bruk. Fordi nødvendige utveksling behandling 1 mnd grupper vitamin C, E og D, og deretter 1 måned vitaminene B1 og B2, deretter 1 måned B6 og B5. Selvfølgelig, som i tykktarmen av menneskelige data er syntetisert vitaminer selv, bør også spise friske grønnsaker og urter uten varmebehandling.

Siden utviklingen av SVD spiller rollen som en lav interesse for sin egen helse og forsømmelse av kroppen, påfyll av vitaminer og mineraler, bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av symptomene. Ergoterapi under sanatorium behandling (pay-as i klinikken er ikke utstedt kuponger pasienter med SVD) vil ha mye mer stabil effekt. Men pasienten bedre forklare at selv resten er vaksinen i hvert fall for ham, fordi i løpet av resten hadde ingen klager.

Somatoforme dysfunksjon i det autonome nervesystemet (ICD-10)

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommen der siden 1993. Dette patologi finnes over hele verden, og er ikke avhengig av egenskapene til en bestemt rase eller nasjon. ICD 10 somatoforme autonom dysfunksjon Revidert V og VI overskrifter. Den første omfatter "mental og adferdsforstyrrelser" (kodet kode F0-99), og den andre - "nevrotiske, stress-relaterte og somatoforme forstyrrelser" (kodet F45-F48-kode).

F45 kategori omfatter følgende patologiske tilstander: somatisering forstyrrelser, somatoforme udifferensiert forstyrrelser, somatoforme autonom dysfunksjon direkte, hypochondriacal forstyrrelser, somatoforme bærekraftig smerteforstyrrelser og andre uspesifiserte lidelser i nervesystemet regulering. Hun somatoforme autonom dysfunksjon F45.3 kode er kodet og krever eliminering av syke organer innerverte perifere autonome nervesystemet.

konklusjon

Mange forskere mener nå at somatoform autonom dysfunksjon bør vurderes nærmere. Denne sykdommen påvirker pasientens sosial tilpasning. I en rekke tilfeller vist seg å være den kombinerte ekspresjon av SVD og strukturelle avvik i sedrtse. Den brede utøvelse av ekkokardiografi tillates å finne ut at tilstedeværelsen av flere korder i venstre ventrikkel og mitralklaffprolaps lavere grad med minimal oppgulp. Siste patologi kompliserte arytmier og føre til hjertesvikt med alderen.

Dette betyr at en somatoforme autonom dysfunksjon bør betraktes som et symptom (syndrom), som krever en lege for ytterligere diagnose, med sikte på identifisering av samtidige. Selv om en ren HIC - en neurogen sykdom, som er forbundet med en ubalanse mellom de sympatiske og parasympatiske perifere nervesystem. Også i lys av den sosiale betydningen av patologi, er det viktig å etablere klare diagnostiske kriterier for SVD. Dette vil tillate å skille psyko og somatiske sykdommer i utførelsen av aktiviteter å ringe for militærtjeneste.