Hvorfor glorie-effekten vises etter laser synskorreksjon?

Ni av ti pasienter som gjennomgikk laserkirurgi syn, heter det i rapporten tilfredsstillende resultater. Men en betydelig andel av pasientene opplever nye synshemming. For eksempel, de ser glorier rundt lys opp til seks måneder etter inngrepet, ifølge en ny studie.

Bivirkninger av kirurgi

"Selv om laser kirurgi har lenge vært anerkjent som trygt og effektivt, en liten, men signifikant antall pasienter rapporterer postoperative effekter som gjenskinn, glorier og andre symptomer, men også snakker om tørre øyne," - sa Dr. Christopher Starr. Han er en assisterende professor i oftalmologi på et sykehus i New York.

"Disse effektene vanligvis pass med tid eller under healing prosessen, som kan ta opp til 12 måneder, eller elimineres ved hjelp av tilleggshandlinger om nødvendig", - sier Starr, som ikke var involvert i den nye studien.

Av de hundrevis av pasienter undersøkt mindre enn 1 prosent rapporterte et problem som berører deres liv hver dag. Likevel kan disse problemene være mer vanlig enn tidligere antatt.

Hvilke problemer gjør laser kirurgi

Laserkirurgi er brukt for behandling av problemer som for eksempel nærsynthet og hyperopi og astigmatisme (øyesykdom hvor bildet er forvrengt persepsjon). Millioner av pasienter, som hadde håpet å bli kvitt briller eller kontaktlinser, opplevde laserkirurgi siden begynnelsen av sin utvikling mer enn 20 år siden.

Hvis du vil vite mer om konsekvensene av denne type behandling, den amerikanske administrasjonen under kontroll over kvaliteten på produktene og medisiner gjennomført to undersøkelser i perioden 2011-2014.

ekspertuttalelser

"Noen av de problemene som er beskrevet av pasienter inkludert slike ødeleggende symptomer som gjenskinn og glorie effekt, samt tørre øyne," - sa Dr. Malvina Adelman, direktør for en av FDA avdelinger og medforfatter av to nye papirer. Ifølge henne, for noen pasienter daglige aktiviteter og natt kjøre betydelig hemmet.

Likevel Adelman og Starr sier at funnene ikke utfordre antagelser om sikkerhet og effekt av laser kirurgi, fordi studiene ikke var konstruert for å studere disse spørsmålene.

drive forskning

I en studie legene undersøkte svarene av 240 representanter for ansatte i Sjøforsvaret etter ett og tre måneder etter operasjonen. 50% av respondentene var unge.

I en annen studie, analyserte forskerne svarene 271 sivile, og gjennomsnittlig alder på disse menneskene - for 32 år. Deres undersøkelse ble gjennomført seks måneder etter at de har gått gjennom en laser kirurgi prosedyre i en av de fem sentre i USA.

Opptil 46% av deltakerne som ikke har noen synlige symptomer før operasjonen, rapporterte at tre måneder etter operasjonen var det minst en visuell symptom.

Pasientene rapporterte at de ofte utvikler glorie effekt. Opptil 40% av deltakerne uten denne effekten før operasjonen fikk den tre måneder etter det. I tillegg kan inntil 28% av de uten noen symptomer på tørre øyne før operasjonen rapporterte dem tre måneder etter.

Disse funnene er i tråd med tidligere studier, sier forskerne. Likevel, mer enn 90% av pasientene rapporterte et tilfredsstillende resultat av operasjonen. Og de som har klager ikke alltid søke hjelp.

"Deltakerne i mer enn dobbelt så stor sjanse til å rapportere sine visuelle symptomer på tidspunktet for undersøkelsen enn å snakke om dem til sine leger" - Adelman sa.

Men likevel kan vi ikke si om folk i en viss alder eller kjønn for å være mer utsatt for disse postoperative lidelser.

Dr. Starr sa at spørreskjemaet kan brukes til å hjelpe forskerne å forstå hvordan laser kirurgi er forbundet med synsproblemer som påvirker menneskers liv.

Risiko og fordeler

"Takket være moderne teknologiske fremskritt, har trolig aldri vært en bedre tid til å bli enige om laser synskorreksjon", - sier Starr. Han bemerket at en fersk gjennomgang av 4400 kliniske studier utført mellom 2008 og 2015, fant at pasientene får den beste visuelle resultater enn noen gang før.

Imidlertid er laser kirurgi ikke er egnet for alle pasienter som har nedsatt syn. Det er noen pasienter som bedre hadde forbli i kontakt linser eller briller, i stedet for å bruke laser synskorreksjon. Den snakker om viktigheten av nøye screening, samt åpen og ærlig dialog mellom pasient og lege om risiko og fordeler.