Kolesteatom av øret: årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling, konsekvenser

En vanlig årsak til hørselstap er plutselig kolesteatom. Denne nye dannelse, bestående av partikler av degenererte epitel. Økende, den blokkerer mellomøret hulrom, noe som fører til ubehagelige symptomer. Når kjedelig og undertrykkende øre smerter, svimmelhet, og illeluktende utflod er nødvendig å oppsøke otolaryngologist. Hvem er det og hva behandler alle vet sikkert. I dagens artikkel, en nærmere titt på funksjonene i nevnte patologisk prosess.

Essensen av sykdommen

Kolesteatom ikke tilhører den kategorien av kreft. Det ble først beskrevet i XIX århundre, men den moderne navnet gitt til nylig. Først etter en detaljert studie av sammensetningen av svulsten, der er det mye kolesterol, forskerne introdusert i medisinsk praksis passende begrep. Etter en stund klarte jeg å identifisere de viktigste årsakene til sykdommen, velge effektive behandlinger.

Kolesteatom øre - en svulst forbindelse er hvit, innelukket i en kapsel. Det er dannet ved å legge på hverandre sjikt av døde hudceller. Størrelser varierer fra noen få millimeter til 7,5 cm. De viktigste komponentene er proteinforbindelser, keratin, lipider og kolesterol. Svulst belagt matrise - kappe av bindevev som fester seg til beinet, og noen ganger vokser inn i den. I løpet av denne prosessen, blir det omgivende vev ødelegges.

Årsakene til sykdommen og dets patogenese

Skille mellom to former for øret kolesteatom:

1. Medfødt eller sant. Utseendet av sykdommen er forårsaket av svekket embryonal utvikling av fosteret. Sannsynligheten for deres inntreden øker dersom en kvinne tar i løpet av graviditet ototoxic medikamenter, har vært utsatt for gjentatt røntgenstråler. Svulst er vanligvis lokalisert i pyramiden av tinningbenet, i hvert fall - på sidene av skallen, og en av de fire ventriklene i hjernen.
2. Anskaffet. Sykdommen er diagnostisert i voksen alder. Å bidra til utviklingen faktorer er kroniske inflammatoriske sykdommer i øret (otitis evstahiit), traumatisk skade.

Moderne medisin forbinder forekomst ervervet patologi formen med en av to mekanismer.

I det første tilfellet, innbefatter den patogenesen brudd på åpenheten til det auditive røret blant evstahiita. Trykkfall i trommehulen, og en del av membranen blir gradvis trukket inn i den. Her er krystallene begynner å hope seg opp kolesterol, avskallet epitelceller og keratin. Således dannede ervervet kolesteatom av øret.

I sistnevnte tilfelle mekanisk svikt eller kronisk otitis fører til riving av trommehinnen. Mellom den ytre øregang og i mellomøret hullet er dannet. Gjennom det skjer spiring av plateepitel i trommehulen. Kapselen av bindevev begrenser den fremmede substans, som danner en kolesteatom.

kliniske bildet

I de fleste tilfeller kolesteatom i mellomøret beviser ikke spesifikke symptomer. Et slikt scenario skjer ikke i det hele tatt. Noen pasienter gå til legen med følgende klager:

• smerter i øret, karakterisert spekket med karakter;
• ubehag i templet eller panne;
• nedsatt hørsel;
• Tilstedeværelsen av sekreter fra øret med urenheter pus illeluktende;
• kvalme og svimmel.

Med lille størrelsen på svulsten kan ikke visuelt se. En stor formasjon ser ut som hvite curdy klump utbuling gjennom ytre øregang.

I tilfelle av sekundære bakterielle infeksjoner kliniske bildet er supplert med symptomer på forgiftning. Pasienter klager over en plutselig innsettende feber, tretthet, svakhet og tap av appetitt. I det berørte området av øret kan være en bankende smerte.

sannsynlige komplikasjoner

Hvis du ignorerer symptomer og forsinket behandling, kan det føre til komplikasjoner. Blant dem er anerkjent som den mest vanlige er:

1. Fistel labyrint, ledsaget av et fullstendig tap av hørsel.
2. Parese av ansiktsnerven.
3. Sigmoid sinus trombose.
4. Aseptisk meningitt.
5. Meningoencefalitt.
6. Koma.
7. Hevelse i hjernen.

Redd for malignitet tumor er ikke verdt det. Kolesteatom øret cellene ikke er svulst. De kan ikke skille seg ukontrollert og spre seg gjennom kroppen ved hematogenous.

Faren for en patologisk prosess er dens nærhet til hjernen og nerver. Utskilles av tumor sekresjon gjør konstruksjonen sårbar. Derfor, hjernehinnebetennelse, hjerneødem og andre sykdommer utvikler seg raskt, ledsaget av uttalt symptomer. I fravær av kvaliteten på medisinsk behandling kan være dødelig.

diagnosemetoder

Hvis du mistenker en kolesteatom bør være så snart som mulig adresse til otolaryngologist. Hvem er det og hva helbreder legen, selv små barn vet. Hvis du går til resepsjonen til distriktet lege, vil han også gi retning til en spesialist for å gjennomgå detalj diagnostikk.

Det begynner med ytre øregang ved undersøkelse otoskop. Med denne innretning er det mulig å detektere betennelse, påvise nærvær av patologiske formasjoner og endringer i strukturen av trommehinnen. Da pasienten er tildelt radiografi. Bildene tydelig visualisert tumor, hvis tilstede. En erfaren lege kan vurdere størrelsen og presis plassering. Imidlertid gir et mer detaljert bilde en datamaskin tomografi.

Blant andre metoder for inspeksjon er:

• Audiometri for å kontrollere alvorlighetsgraden av pasientens hørsel;
• screening for lydgjengivelse ved hjelp av en stemmegaffel;
• vestibulometriya - analyse av funksjonene til den vestibulære apparat.

Disse prosedyrene kan nå bli holdt i enten klinisk otolaryngology sentrum. Legen bekrefter eller benekter den foreløpige diagnosen, gir anbefalinger for eliminering av sykdommen basert på de innhentede komplekse eksamensresultater. I dag er behandling av svulster mulig på to måter: konservativ og kirurgisk. På dem vil bli nærmere omtalt nedenfor.

konservativ behandling

I de tidlige stadier av sykdommen kan elimineres ved konservative metoder. Vanligvis ty til vaskeseksjonen nadbarabannogo oppløsning av borsyre eller proteolytiske enzymer. Manipulasjoner bør gjentas daglig i en uke.

Hvis standardprosedyren ikke forbedrer pasientens tilstand, er det nødvendig å bruke en spesiell abdominal rør med en bøy på slutten. Under prosedyren, legen setter den gjennom hullet i trommehinnen. Med riktig behandling av puss fra øret blir stoppet og skadet vev regenerere raskt.

kirurgiske inngrep

Når konservative metoder ikke klarer å eliminere patologi, anbefaler vi kirurgisk fjerning av kolesteatom. Blant andre indikasjoner for akutt kirurgi inkluderer:

• intrakranielle komplikasjoner;
• osteomyelitt;
• parese av ansiktsnerven;
• labyrinthitis;
• periodisk betent polypper.

Ovennevnte er bare de vanligste tilfellene der kirurgisk fjerning av kolesteatom av øret er nødvendig. Operasjonen er alltid tildeles på individuelt grunnlag tar hensyn til kliniske bildet og pasientens generelle helse.

Selve inngrepet består av flere trinn. Først fjerner legen svulsten formasjonen. For å eliminere den omfordeling av infeksjonsprosessen, har det sanitære forhold renset hulrom. I noen tilfeller, for å ytterligere tilordnet plast trommehinne gjenopprette dets integritet.

Recovery etter fjerning av øret kolesteatom

Konsekvenser drift som kvalme eller svimmelhet kan følge pasienten i 7-10 dager. Gradvis, disse symptomene forsvinner, blir ytterligere medisinsk assistanse vanligvis ikke nødvendig. Før du forlater legen må fjerne stingene fra såret og bruke en bandasje. Det anbefales å byttes hver få dager til fullstendig gjenoppretting. For å fremskynde heling av sår er ofte utstyrt fysioterapi prosedyrer.

Etter 4 uker er nødvendig å passere post-utslippet oppfølging eksamen. Det er vanligvis legen sjekker pasientens øre. Hvis du trenger en ny operasjon, kan det kun utføres etter 6 måneder etter den første. Ellers ikke være i stand til å unngå komplikasjoner.

måter å forebygge

Kolesteatom er ikke klassifisert som kreftsykdommer. Men dette betyr ikke at de første symptomene kan ignorere det, ikke søker medisinsk behandling. Kvalitet omsorg alltid å unngå komplikasjoner. Er det mulig å forebygge forekomsten av denne patologi?

Forebygging av sykdommen i første omgang innebærer rettidig behandling av inflammatoriske prosesser som påvirker ørene. Dette er spesielt viktig for gravide kvinner og barn. Kolesteatom av øret til barnet - et fenomen ganske vanlig. Dessverre er det ofte ledsaget av utviklingen av lokal encefalitt og hydrocephalus.

Dessuten innebærer sykdomsforebygging å styrke immunforsvaret. For dette formålet, bør du regelmessig spiser vitaminkomplekser, spise riktig og opprettholde en sunn livsstil. Ikke glem om herding prosedyrer og håndterbare trening.