Diagnose av psoriasis: metoder, tester, behandling

En av de vanligste hudsykdommene er "scaly lichen" eller psoriasis. Ifølge statistikken er det 15% av de dermatologiske sykdommene. 3% av verdens befolkning lider av denne sykdommen, oftest i regioner med et kjølig klima. Tendensen til utvikling av alvorlige former for sykdommen øker. Nylig er diagnosen psoriasis blitt relevant ikke bare for voksne, forekomsten av denne diagnosen har økt hos svært unge mennesker og til og med hos barn. Hittil har alle årsaker til denne sykdommen ikke blitt avslørt.

Hva er psoriasis

Psoriasis, en klinikk og diagnose som er kjent for hver dermatolog, er en kronisk hudsykdom. Karakterisert av tilstedeværelsen av røde, skarpe flekker, som er dekket av skumle sølvskalaer. Med tiden svinder aktiviteten av sykdommen. Sykdommen påvirker hovedsakelig huden, selv om det er tilfeller av sykdom hos andre organer, spesielt ledd og negler.

Selv om psoriasis kalles "scaly lichen", i motsetning til andre typer av lav, er sykdommen ikke smittsom. Utløsningsmekanismen til sykdommen er en prosess som oppstår i epidermis. I de dype (basale) lagene dannes keratinocytter, så keratin - et protein hvorfra negler, hår, hud er bygget, skal produseres fra dem. Keratinocytter i normal utvikling fra bunnen til det øvre laget beveger seg umerkelig, i omtrent en måned.

Hos pasienter med psoriasis, multipliserer keratinocytter for raskt og beveger seg til topplaget i 4 dager. Huden er ikke i stand til å kvitte seg med disse cellene så raskt, deres antall vokser hele tiden, og tørre, kondenserte flekker på huden vises i form av plakk. I dette tilfellet går det nedre lag av dermis, hvor blod og lymfekar passerer, nerver, inflames, svulmer. Diagnose av psoriasis vil bidra til å korrekt fastslå type sykdom.

Typer og symptomer på sykdommen

Ulike typer sykdommer kan forekomme på forskjellige måter, følg en om gangen eller samtidig. Det finnes flere typer psoriasis:

• Pyatnovidny. Den vanligste typen. Det manifesterer seg som utslett på huden, først dekker små områder, og vokser, vises på samme steder i kroppen fra motsatt side. Denne typen sykdom er mulig etter en viss virus- eller streptokokkinfeksjon, etter behandling med kortikosteroider. Små flekker, økende, blir til plaketter, forener i store områder. Hvis det er skadet, er det mulig å få mindre blødninger (Auspitz-tegn). Steder med nederlag: knær, albuer, ben (underdel), palmer, hofter, kalver, midje. Hos 50% av pasientene er det observert psoriasis i hodebunnen, plakkene opptrer langs grensen av hårvekst. Diagnose av psoriasis hos barn utføres hovedsakelig på samme måter som hos voksne.
• Teardrop-formet . En sjelden form for sykdom. Plaques vises plutselig på beina, hender, på hodet. De forsvinner ofte av seg selv, men kan igjen oppstå i stressende situasjoner.
• Omvendt . Dette skjemaet er vanskelig å behandle. Inflammede, glatte områder vises i kroppens bretter (under brystet, underarmene, i inngangssonen).
• Seborrheic . Plettene er røde, skalete flekker plassert over scapulaen, bak ørene, under armhulen, i lysken og på ansiktet. Behandlingen gir seg ikke noe. Ved diagnosen seborisk psoriasis er det oppmerksom på at til tross for langvarig skade på huden, er det ingen alopecia, hårtynning.
• P soriaz negler. Med denne typen bein og hender skifter neglerplaten farge, exfolierer. Ofte er denne typen psoriasis forbundet med psoriasisartritt. Vanligvis utføres diagnosen psoriasis av neglene uten vanskeligheter. Noen ganger utføres en histologisk undersøkelse.
• Psoriartritichesky artritt. Inflammatorisk sykdom, som fører til betennelse og stivhet i leddene. Den er delt inn i flere typer: symmetrisk, asymmetrisk, mutilisk.
• Psoriatisk erytroderma . Tung, sjelden form, hvor nesten hele kroppen er dekket med en rød, skalete skorpe.
• Pustuløs. Pustler er dannet på beina og hender. Denne arten kan manifestere seg, eller være assosiert med en annen form for psoriasis. I sistnevnte tilfelle er det veldig farlig.

Årsaker til sykdommen

Etiologi, klinikken (diagnose av psoriasis ikke forårsaker problemer) har lenge blitt studert, men årsakene til at sykdommen oppstår, undersøkes fortsatt:

• Medisin hevder at psoriasis oppstår når det oppstår en funksjonsfeil i immunsystemet, med ulike faktorer som er ansvarlige for riktig oppdeling av hudceller. Ugyldige immunresponser forårsaker betennelse og en dramatisk økt produksjon av umodne celler.
• Arvelighet spiller en stor rolle i denne sykdommen. 35% av pasientene har disse problemene genetisk. Den genetiske faktoren er den viktigste årsaken til psoriasis.
• En stor rolle blir spilt under sykdommen ved værforhold. Ved tørt, tørt vær kan det oppstå et utbrudd. Noen lider lysfølsomhet og lettelse oppleves kun om vinteren, når solens stråler er mye mindre.
• Sterke følelser, stress. Relapses av psoriasis forekommer med stress, følelsesmessige lidelser, depresjon og angst.
• Infeksjon. Noen bakterier og virus er i stand til å provosere utseendet av psoriasis, disse kan være streptokokker, som påvirker øvre luftveier. Ofte blir overført faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse i ungdomsårene årsaken til dråpeformet psoriasis. Det er forbundet med psoriasis og HIV, og i noen tilfeller HPV (human papillomavirus).
• Hudtrauma. En lignende reaksjon av kroppen kalles fenomenet Kebner, når huden er skadet i form av røde linjer. På disse stedene, utseendet av psoriasis. Det kan også utvikle seg i områder som ikke har blitt rammet av traumer.
• Legemidler er i stand til å provosere psoriasis, disse er: ACE-preparater, beta-blokkere, klorokin, litium, NSAID (indometacin), hormonprogesteron, forskjellige steroidsalver som dekker store områder av huden.

Metoder for diagnostisering av psoriasis

Legen som etablerer sykdommen tar hensyn til:

• Klinisk bilde av sykdommen;
• Tilstedeværelse av Kebner-fenomenet;
• Symptomatologi av psoriasis triaden.

Diagnose av psoriasis er avhengig av psoriatisk triad - disse er nye fenomener når man skraper plakett. Det kan være et fenomen:

• Stearin flekk, skraping av papulen, du kan observere ecdysis, som ser ut som en mashed stearin;
• Punkt blødning, etter skraping av terminalfilmen, vises individuelle dråper av blod;
• Kebner, nye utslett forekommer i steder av irritasjon, spesielt i den akutte fasen av sykdommen.

Noen ganger er det nødvendig med en histologisk undersøkelse for visse endringer.

Blodprøver

Hvis legen er vanskelig å diagnostisere ved hjelp av eksterne tegn, tildeles en laboratoriediagnose av psoriasis, er følgende tester inkludert:

• Den generelle analysen av blod , inkluderer ikke leukocyttformelen og ESR. Ofte er psoriasis en følgesvenn av anemi og leukocytose.
• Reumatoid faktor bidrar til å oppdage et protein, hvis nivå øker med noen inflammatoriske fenomener. I psoriasis bør resultatet være negativt. Dette er forskjellen fra revmatoid artritt, når denne faktoren stiger.
• ESR (sedimenteringshastighet av erytrocytter). Denne indikatoren skal være normal. Unntak er tilfeller av pustulær psoriasis eller psoriasis erythroderma.
• Uronsyre . Med psoriasis øker denne indikatoren. Psoriatisk leddgikt ligner gikt, som er preget av en overvurdering av konsentrasjonen i urinsyreets blod. I dette tilfellet er en komplett diagnose av psoriasis nødvendig, analysene er ett av stadiene.
• Antistoffer mot HIV . Denne infeksjonen forårsaker ofte plutselige symptomer på psoriasis.

Psoriasis: Differensial diagnose

I klinisk praksis er det ofte situasjoner der lignende symptomer ligner ulike sykdommer. Det er nødvendig å skille en tilstand fra liknende, dette er hjulpet av differensial diagnose av psoriasis. Eksternt liknende i de første tegn på psoriasis og rødløg. For å tildele adekvat terapeutisk tiltak, bør legen klart vite kjennetegnene. Utfører en undersøkelse, ser legen typiske papuleaggregasjoner, som er dekket med hvite sølvskalaer, danner de deretter psoriasisplakk. Patologiske elementer grenser av en rød corolla, som kalles Pilnovs rand, indikerer at det er en progresjon av psoriasis. Differensiell diagnose gjør det mulig for oss å identifisere dette. Det er ikke vanskelig å etablere en diagnose etter å ha utført skraping (skraping), som gjør det mulig å oppdage fenomenene som går inn i psoriasis triaden.

Sykdom alvorlighetsgrad

Psoriasis, diagnostisert og behandlet i hver dermatologisk klinikk, har en annen alvorlighetsgrad av sykdommen. Fra en, to papiller, utvikler psoriasis til en post-stage type, noen ganger representerer den en livstruende. Det er flere grader av alvorlighetsgrad av psoriasis:

• Mild psoriasis . Saker når hudflaten på kroppen er dekket av 3%, påvirker oftest bare 2% av huden.
• Moderat psoriasis . Huden påvirkes av 3-10%.
• Alvorlig form for psoriasis . I dette tilfellet påvirker sykdommen 10 eller flere prosent av huden. Måler alvorlighetsgraden av sykdommens effekt på pasientens livskvalitet.

En annen klassifisering er også foreslått, som antar et todelt system, ifølge hvilket pasienter er delt inn i de som trenger systemisk og lokal behandling.

Vanlig og alvorlig psoriasis er vanskeligere å behandle. Noen former er svært motstandsdyktig mot behandling, selv om de ikke tilhører tunge. Dette inkluderer:

• Psoriasis på såler og palmer;
• I hudens folder (revers psoriasis);
• Psoriatisk leddgikt;
• Psoriasis påvirker hodebunnen.

Behandling av psoriasis

Behandling av alvorlige og moderate former for psoriasis inkluderer slike metoder som lysbehandling, systemiske legemidler, kombinert og ekskimer laserbehandling, som ofte er svært effektive.

TNF-hemmere reduserer aktiviteten av immunitetsfaktorer, hjelper med alvorlige former for psoriasis, men komplikasjoner kan oppstå i andre infeksjoner.

"Ustekinumab." Denne midlet inneholder monoklonale antistoffer. Det hjelper med alvorlige og moderate former av sykdommen. Studier av stoffet utføres fortsatt, for øyeblikket er positive egenskaper avslørt.

Det er nyere stoffer som ennå ikke er fullstendig forstått. Foreløpige studier viser en positiv utvikling. Det finnes metoder som ikke er godkjent. Bruken av ulike salver, sprayer, kremer kan lindre symptomene på psoriasis. Klinikken, diagnose, behandling av sykdommen er beskrevet av mange medisinske forskere. De skiller tre hovedbehandlingsalternativer for sykdommen:

• Lokale rettsmidler (kremer, sjampo, salver, spray).
• Narkotikabehandling. Medisinene som brukes (injeksjoner, tabletter) påvirker ikke bare huden, men også hele kroppen.
• Lysbehandling. Lys brukes til behandling.

For hver person blir behandlingen valgt separat, med tanke på alle kroppens individuelle egenskaper, samt type og form av sykdommen.

Alternative metoder

De som lider en langvarig løpet av psoriasis, prøver å finne noen alternative, ikke-tradisjonelle metoder for å kurere sykdommen. Men det er verdt å huske at dette ikke er en vanlig hudpatologi, selv om den ligner lav. Årsaken er inne i kroppen. Valg av behandling er best betrodd til legen.

For eksempel ble det funnet at grønn te bremser veksten av hudceller, men studier har hittil bare blitt utført på dyr. Hva slags reaksjon menneskekroppen gir, er den ennå ikke kjent.

Ikke-tradisjonelle metoder tilbyr noen urtepreparater for behandling av psoriasis, men klinisk bekreftede data om effektiviteten er fortsatt ikke der.

Det er ikke nødvendig å bruke på deg selv igjen, hørt noe nasjonalt middel, det er nødvendig å være overbevist om å ha konsultert legen, at det ikke vil gjøre kroppen mer skadelig.

Planteprodukter, samt kosttilskudd er ikke kontrollert av systemet, slik at tillatelse til å selge dem til produsenter ikke er nødvendig. Ikke glem at ethvert stoff av vegetabilsk opprinnelse også har bivirkninger, i noen tilfeller kan også forårsake skade på helsen.

Noen ganger har pasientene reelle problemer etter bruk av naturlige legemidler.

Effekten av midler som inneholder sinkpyrition er tvilsomt. I mange land er denne forbindelsen til og med forbudt å bruke, men dessverre er slike midler tilgjengelig på Internett.

Brukes til å behandle Gotu Cola i form av en krem. Hvis du bruker denne urten inne, kan du få mange bivirkninger. For gravide er det også farlig å avbryte graviditeten.

Forebygging av sykdom

Til tross for at det er en utvetydig oppfatning av farene ved solbrenthet og solstråler, er psoriasis veldig nyttig. Regelmessig inntak av moderate solbad utvikler positiv dynamikk, reduserer angst og stress.

Mellom tilbakefall av sykdommen og negative følelser er det et forhold, slik at du kan lindre symptomene ved hjelp av anti-stress-metoder. Et besøk til psykoterapeut og psykolog lindrer symptomene sterkt.

Hvis huden er for tørr, begynner kløe, kan du prøve følgende:

Innen 15 minutter, ta et varmt bad. Deretter gjelder salicylsyre, som fjerner flak fra huden. Deretter bruker du noe mykende krem - "Cetaphyl", vaselin eller "Eucerin". Om natten kan du ha fuktighetsgivende hansker.

Fra kløe og irritasjon vil det hjelpe salve "Capsaicin", der den aktive ingrediensen er frøene til Chile pepper. Det bidrar til å fjerne psoriasis kløe. Først, en brennende følelse føles, men da blir den svimmel.

Kraftfaktorer. Pasienter bør spise nok folsyre. Det finnes i produkter som asparges, grønne grønnsaker, frukt, erter, tørkede bønner, lever, gjær, appelsinjuice.

Det er nødvendig å inkludere i diettprodukter som inneholder Omega-3, å spise fiskeolje, som har en anti-inflammatorisk egenskap, har en positiv effekt i autoimmune sykdommer.