Diagnostisering av pankreatitt, dens metoder. Symptomer og behandling av sykdommer

Betennelse i bukspyttkjertelen - en ubehagelig og farlig tilstand. I medisin er det som kalles pankreatitt. I denne sykdommen, enzymer produsert av bukspyttkjertelen, forblir i det, begynner å ødelegge henne vev. Behandlingen bør utføres på en riktig måte. Ellers blir den betennelse kronisk. Hva så, kan oppdage en akutt form av sykdommen? Slik er den differensielle diagnose av kronisk pankreatitt? I disse sakene bør diskuteres i detalj.

Essensen av sykdommen

Bukspyttkjertelen - en liten, men viktig organ i fordøyelsessystemet. Det ligger bak magen og strekker seg fra tolvfingertarmen til milten. I pankreatisk fliker struktur. I hver flik har en kanal. Hoveddelen av alle kanaler er forbundet og danner hovedbukspyttkjertelkanalen. Det er også en andre (flere) kanal. Hver og en av dem faller inn i tolvfingertarmen.

Jern i kroppen har to funksjoner:

1. Exocrine (eksokrin). Juice frigjøres fra kjertel inn i duodenum, inneholder enzymer. De er involvert i fordøyelsen av protein, karbohydrat og fet mat.
2. Endokrine (endokrine). Bukspyttkjertelen skiller i blodet polypeptidhormoner. De regulerer metabolske prosesser i kroppen.

Når betennelse i bukspyttkjertelen blir krenket. Dette bekrefter den diagnostisering av pankreatitt. Hemmeligheten er ikke gitt ut fra kroppen i tolvfingertarmen. I forbindelse med denne prosessen med selvfordøyelseskjertelen områder begynner. En del av enzymer og giftstoffer på samme tid frigjøres inn i blodkarene, sprer seg i hele kroppen og skader andre organer (lever, nyrer, lunger, hjerte og til og med i hjernen).

Sykdommen forekommer hos mennesker på grunn av ulike årsaker. Statistikk viser at 50% av mennesker lider av betennelse i bukspyttkjertelen på grunn av alkoholmisbruk. I 20% av tilfellene, viser diagnostisering av pankreatitt hos voksne at sykdommen utvikler seg på grunn av gallestein. Andre årsaker til bukspyttkjertelbetennelse inkluderer:

• infeksiøse virale og parasittsykdommer;
• soppinfeksjoner;
• skader og forgiftninger,
• endoskopiske manipulasjoner og operasjoner.

klassifisering av pankreatitt

Av arten av den sykdomsforløpet kan være akutt (OP) og kronisk (KP). I henhold til den første formen av sykdommen er det ment en inflammatorisk prosess som skjer i bukspyttkjertelen og passerer til andre vev og organer. Sykdommen utvikler seg plutselig på grunn av inntak av alkohol, krydret eller fettholdige næringsmidler. I noen tilfeller, utbruddet av sykdommen assosiert med inntak av store mengder mat etter langvarig faste.

Akutt pankreatitt eksperter klassifisere som følger:

1. Alvorlig akutt pankreatitt. Med denne formen for indre organer ikke fungerer. Diff. diagnostisering av pankreatitt viser alvorlige brudd.
2. Akutt mild form. Når denne typen sykdommer funksjoner krenket minimum.
3. Alvorlig akutt pankreatitt komplisert parapancreatic infiltrere, peritonitt, purulent abscesser, sepsis, blødning.

Kronisk pankreatitt oppstår hos mennesker etter akutte former av betennelse i bukspyttkjertelen. Avhengig av alvorlighetsgraden av eksperter fordele:

1. Alvorlig. For typisk kontinuerlig pankreatitt relapsing kurset. Perioder med remisjon er sjelden og kortvarig.
2. For moderat alvorlig sykdom. Eksaserbasjoner 3-4 ganger i året oppstå i betennelse i bukspyttkjertelen. Smertefull mage syndrom lenge nok.
3. Mildt forløp av sykdommen. Eksaserbasjoner er kortvarige og sjeldne. De forekommer 1-2 ganger i året.

Tegn på akutt inflammasjon

Epigastrisk smerte - et symptom som angir akutt pankreatitt. Differensialdiagnose av tilstedeværelsen av denne funksjonen utføres umiddelbart etter at smertene er ofte så sterk at folk ikke kan ligge stille og sitte. Først etter diagnosen og nøyaktig diagnose spesialister kan ta noen tiltak for å lindre tilstanden til pasientene.

En annen vanlig tegn på akutt betennelse i bukspyttkjertelen - kaster opp, i de fleste tilfeller er flere. Det trenger ikke få hjelp til syke mennesker. Deres tilstand er på grunn av oppkast blir bare verre. Andre symptomer på akutt pankreatitt omfatter:

• bleke hud, akrozianoz (anskaffelse cyanotic hudfarge);
• oppblåsthet;
• forsinkelse gasser avføring;
• alvorlig svakhet.

Symptomer på kronisk pankreatitt

Den karakteristiske trekk ved HP er forskjellige i perioder med eksaserbasjoner og remisjoner. De er avhengig av en rekke faktorer: scenen, den kliniske form av sykdomsforløpet. Til tross for dette, er det flere store symptomer på kronisk pankreatitt:

1. Fordøyelsesbesvær. Den manifesterer en økning i volum og frekvens av avføring. Kalou i kronisk pankreatitt er iboende i en gråaktig farge og illeluktende lukt. Den inneholder ofte matrester som ikke er utsatt for fordøyelsen. De ovennevnte symptomer forekommer på grunn av nedbe fungerende eksokrint parenkym og markere brudd kjertel sekreter i tolvfingertarmen.
2. Svakhet, skjelvinger i hele kroppen, sult, beslag, ufrivillig avføring og vannlating, tap av bevissthet. Disse symptomene er relatert til CP brudd på endokrine bukspyttkjertelfunksjon.
3. Abdominal smerte syndrom. Pain har ingen klar lokalisering. Det kan skje i midten eller øvre del av magen og lage helvetesild karakter. I noen tilfeller er smertene ikke observert.

Diagnose av akutt pankreatitt

For å bekrefte diagnosen, leger foreskrive til sine pasienter eksamen. Det omfatter diagnostisering av pankreatitt blodprøver utført for å bestemme den produseres i bukspyttkjertelen enzymer mengde. Distribuert test for amylase i serum. Nivået av dette enzym er høyere enn normalt i et par ganger for de folk som presenterer akutt pankreatitt.

Diagnostiske metoder omfatter også urin. Ifølge resultatene av analysen av pasienter viste:

• proteinuri (protein i urinen);
• mikroskopisk hematuri (blod i urinen over den fysiologiske norm);
• cylindruria (i urin sylindriske celler avledet fra blodceller, koagulert protein, renal tubulær epitel).

Pålitelig metode for diagnose av akutt pankreatitt er en computertomografi (CT). Det gir bilder av bukspyttkjertelen, omkringliggende vev og organer, for å identifisere komplikasjoner av sykdommen, for å vurdere omfanget og arten av lesjoner i bukspyttkjertelen med pankreas nekrose.

Diagnose og behandling av akutt pankreatitt kan ledes gjennom laparoskopi. Ved hjelp av den med en høy grad av pålitelighet leger bestemme formen av sykdommen, identifisere og eliminere noen av de komplikasjoner av sykdommen.

Den vanligste, informativ, enkel og sikker metode for påvisning av en sykdom - ultralyddiagnose av akutt pankreatitt (US). Ved utførelsen av dens målte dimensjoner, konturer, form, indre struktur, ekkogenisitet bukspyttkjertel ductal system tilstand.

Diagnostisere kronisk form

Diagnose av pankreatitt hos voksne innbefatter en første ultralyd og CT. Syke mennesker velutstyrte ercp. Denne metoden for undersøkelsen er en kombinasjon av endoskopi gjennomlysning eksamen.

Diagnose av kronisk pankreatitt omfatter også bestemmelse av eksokrin pankreatisk funksjon. Med dette formålet, eksperter gjennomført coprogram - laboratoriestudie, slik at du kan oppdage rester i avføringen ufordøyd mat.

Eksokrin funksjon av bukspyttkjertelen kan også vurderes ved C-pustetester. Deres viktigste fordelen - den er ikke-invasiv (ikke noe behov for å bryte integriteten av den naturlige ytre barriere av kroppen). En slik diagnostisering av pankreatitt kan også bestemme effektiviteten av enzymterapi.

Fremgangsmåter for behandling av akutt pankreatitt

Hvis du har noen symptomer som kan tyde på utvikling av OP, må den syke til å ha en førstehjelp:

• tillate mottak av mat og drikke i noen dager;
• feste til magesekkens region et varmeapparat med en kaldt vann eller is pakke;
• gi spasmolytika (ved bruk av "no-spa" eller "Papaverin" reduksjon enzymproduksjonen).

Etter førstehjelp bør umiddelbart oppsøke lege. En person skal være innlagt på sykehus i et sykehus. Sykehuset umiddelbart holdt ultralyddiagnose av akutt pankreatitt. Etter etableringen av en nøyaktig diagnose er tilordnet smertestillende midler ( "Baralgin" "Analgin") for å undertrykke smerte.

I behandlingen og oppløsninger av aminosyrer og glukose som benyttes. De utgjør plast og energibehovet til menneskekroppen. Utnevnt og antibiotika. Disse stoffene er nødvendig for behandling og forhindring av septisk komplikasjoner.

Et par dager etter behandlingen start i tynntarmen er etablert stylet. Det er nødvendig for anvendelse av metoder for enteral ernæring. Når tarmfunksjonen er gjenopprettet, blir pasienten tillates å spise på en naturlig måte. Kostholdet bør bestå av korn, kokte grønnsaker, kokt frukt.

Konservativ behandling i 87% av tilfellene det er vellykket. De resterende 13% av syke mennesker som trenger kirurgi. Den utføres ved diagnostisering av pankreatitt viser alvorlige komplikasjoner. kirurgisk behandling av følgende mål:

1. Nedgangen i endotoksemia. For denne fastsatte drenering og dekompresjon galle drenering og sanitær i bukhulen. Under drift av kroppen er utledet enzymer, toksiner og andre biologisk aktive stoffer.
2. Behandling av infeksiøs pankreatisk nekrose og nekrotiske komplikasjoner (abscesser, fistler, cyster, peritonitt). For å oppfylle dette målet, er spesialister åpne og drenering postnekrotisk, purulent hulrom, og sequestrectomy reseksjon av bukspyttkjertelen.

Behandling av kronisk inflammasjon

Hvis pankreatitt diagnose avslørte en kronisk form av sykdommen, kan bli administrert forskjellige medikamenter til pasienter: enzympreparater på basis av pankreatin ( "Mezim", "Fest", "Creon"), antibiotika ( "Abaktal", "amoxiclav" "Sumamed") et al. I noen tilfeller (for eksempel når det er dannet pseudocyster) krever minimalt invasiv (transkutan) eller drenerings kirurgi.

Det spiller en viktig rolle ernæring. Ved en forverring av sykdommen for 1-2 dagers syk forbudt noe å spise. Vi kan bare drikke væske (1-1,5 liter pr dag): svak te, alkalisk mineralvann uten gass sjy hofter (1-2 glass). 2-3 dagers lov til å spise. Innrømmet slimete supper, most flytende meieri Koshi, grønnsakspuré, fruktjuice gelé.

I remisjon må forholde seg til følgende tips:

1. Stek i et par, i en loslitt eller bake i ovnen. Utelukke fett i ren form fra dietten og for å begrense natriumklorid og 6 g per dag.
2. Spis små måltider 5-6 ganger om dagen. Den anbefalte temperaturen på varme retter - ikke over 57-62 grader, kaldt - ikke mindre enn 15-17 grader.
3. Utelukke fra kosthold sure, skarpe, krydret og hermetisk mat, erter og bønner, sopp, myk og alkoholholdige drikker, kvass, sure fruktjuicer, søte bakervarer. Fløte og rømme er tillatt i små mengder i retter.

Alternativ behandling

I den akutte form av betennelse i bukspyttkjertelen eneste riktige løsningen er å kontakte legen din. Eksperimentering med folk rettsmidler i henhold til denne varianten av sykdommen er ikke nødvendig. Hvis symptomene og diagnostisering av pankreatitt punkt til en kronisk sykdom, kan du prøve behandlingsmetoder som tilbys av alternativ medisin.

Den positive effekten i de fleste tilfeller gir urtemedisin. Bruken av urte gjør betydelig forbedre tilstanden til folk som lider av kronisk pankreatitt. Her er en oppskrift på tradisjonell medisin:

• Bland like deler mais silke, blomster kamille og calendula, groblader og mynte urt;
• ta 1 time. l. fra den resulterende blanding og hell 2 kopper kokende vann;
• suppen i et vannbad i 15 minutter;
• bekvem anordning trekke i 45 minutter og filtrer.

Broth er anbefalt å drikke tre ganger om dagen i 15 minutter før inntak av mat på 0,4 kopper, på forhånd fortynnet med varmt vann til begerglasset. Hold verktøyet kan være nedkjølt opp til 5 dager.

Forebygging av pankreatitt

Hindre utvikling av pankreatitt er mulig. Det første du må ta vare på helsen. Enkelte sykdommer i galleveier og galleblære, mage-tarmkanalen provosere bukspyttkjertelbetennelse. Når svekkelse av helsen og utseendet av mistenkelige symptomer bør umiddelbart gå til legen, ta de nødvendige prøver og undersøkelser foregår utnevnt.

Et annet viktig forebyggende tiltak - er å redusere alkoholforbruk. Selv helt friske personer, eksperter anbefaler ikke å drikke store mengder alkohol-holdige drikker. Ved sykdommer i mage-tarmkanalen fra alkohol og behovet for fullstendig å svikte.

I konklusjonen, er det verdt å merke seg at pankreatitt (klinikk, diagnostikk, behandling av sykdommen) - akutt medisinsk problem. Hvis du har noen symptomer som tyder på betennelse i bukspyttkjertelen, er det nødvendig å oppsøke lege. Avansert sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner og livstruende.