Differensialdiagnose i klinikken av interne sykdommer

Diagnose av interne sykdommer organer komplisert ved det faktum at mange av dem er karakterisert ved vedvarende symptomer og tegn. Den samme sykdommen kan manifestere seg i forskjellige symptomer hos den enkelte pasient. Det bør legges til at de samme symptomene forekommer i mange sykdommer. Derfor er av særlig betydning for å forstå den sykdommen er den differensialdiagnose.

Under denne typen diagnose for å forstå den erkjennelse av sykdommen hos den enkelte pasient, til tross for likheten av kliniske symptomer med andre sykdommer. Differensialdiagnose inkluderer tre obligatoriske etapper.

Den første fasen består i legens samtale med pasienten, der undersøkte alle klager om helse historie av fremveksten og utviklingen av sykdommen, og mange andre spørsmål knyttet til helsetilstanden til pasienten. Under samtalen med pasientens lege vises en eller annen diagnostisk hypotese, i henhold til hvilken det er en tolkning og funnet symptomer.

Diagnostikk fortsetter i det andre trinn. Legen foretar en nøye inspeksjon av pasienten og undersøker den med de grunnleggende teknikker: palpasjon, perkusjon og auskultasjon. Dette er et kritisk punkt for å bestemme sykdom, spesielt i de tilfeller når du trenger øyeblikkelig hjelp for pasienten, og det er ikke tid til å gjennomføre ytterligere undersøkelser. Viste tegn til sykdom er gruppert i henhold til deres overvekt og mulig kontakt med hverandre. Differensialdiagnose er sterkt forenklet hvis de identifiserte symptomene kan grupperes i syndromer. Det blir enkelt i det tilfelle at blant de identifiserte symptomene kan bestemmes trekk som er typisk for en spesiell sykdom. Men slike saker er i den terapeutiske praksis er svært sjeldne. Oftest pasientens tegn og symptomer som finnes i en objektiv undersøkelse er ikke spesifikke for én, men flere sykdommer.

I neste trinn brukes instrumentale og laboratorieforskningsmetoder. Data oppnådd under de ekstra undersøkelsesmetoder for å bidra til å klargjøre og bekrefte informasjon om sykdommen, oppnådd under de to første trinn i den diagnostiske undersøkelsen. For eksempel vil den differensielle diagnose av lungebetennelse ender i å oppnå resultatene av røntgenundersøkelse av definisjonen av den typiske mørkere bilde.

Utgangspunktet for definisjonen av sykdommen er den mest betydningsfulle, den ledende symptom. For eksempel vil den differensielle diagnose av anemi begynner med lave hemoglobinnivåer. Deretter hente en liste over alle mulige sykdommer som kan oppstå når indikasjonen for hvilken det er generell. Ved å sammenligne mønsteret av sykdommen i sin tur med beskrivelse av alle sykdommer, som den ligner på dette symptomet, prøve å finne noen forskjeller mellom dem. Basert på de detekterte forskjeller gradvis eliminere sykdommen, som tidligere ble antatt, begrense omfanget av dette søket. Til slutt, hvis under sammenligningen bilde av sykdommen i denne pasienten hadde flere likheter og forskjeller mindre enn med noen patologi, konkluderer med at i denne pasient det er en sykdom. Således, viser denne metoden at riktigheten av en presumptive diagnose ved å utelukke alle andre mulige sykdommer.

Differensialdiagnose er en sann manifestasjon av healing kunst. Nå høyder i denne type patologi er ikke lett å avgjøre. Bare det praktiske arbeidet med en lege, en viss erfaring gjør det mulig å mestre denne teknikken.