"Fenytoin": instruksjoner for bruk, analoger, Komposisjon

Hva som utgjør et slikt medikament som "Phenytoin" Instruksjoner for bruk, analoger er midler med den samme aktive bestanddel vil bli presentert nedenfor.

Kjemiske egenskaper og form av

"Fenytoin" med den samme aktive bestanddel er et antiepileptisk legemiddel. Det er et derivat av hydantoin, meget nær den barbitursyre (i deres kjemiske struktur).

Det aktuelle materiale er inkludert i listen over legemidler vesentlige av WHO, så vel som en liste over essensielle legemidler.

Fenytoin (instruksjoner for bruken av medikamentet med komponenten vil være representert i det følgende) ble syntetisert på 1908 år. Og bare etter 1937-mu sine krampe egenskaper ble oppdaget.

Dette stoffet er et pulver (krystallinsk) av en hvit farge, som er praktisk talt uløselig i vann. Denne forbindelse kan oppløses i en 1% oppløsning av kaustisk alkali.

For tiden slipper orale tabletter "Phenytoin", så vel som midler for parenteral administrering.

farmakologi

Hvordan fungerer narkotika "Fenytoin"? Instruksjoner for bruk indikerer at det har krampestillende middel, antiarytmisk, antiepileptiske og muskelrelakserende egenskaper.

Antikonvulsiv aktivitet for dette preparat er ganske høy. Men utnevnelsen ikke forårsake døsighet og apati.

Fenytoin kalt effektiv bio-elektrisk stabilisator. Når bruker høye doser av stoffet, kan det føre til dårlig koordinering av menneskelig bevegelse.

Betraktet midler aktiverer CNS, og øker eksitabilitet terskel, har en antiarytmisk virkning på hjertet, og reduserer også hastigheten for passeringen av pulser av strålen grenblokk og Purkinje fibere.

Mekanismen for virkningen av stoffet

Basert på hvilken effekt medisiner "Fenytoin"? Instruksjon fastslår at prinsippet om dens virkning på det menneskelige legeme er fortsatt ikke fullstendig forstått. Men eksperter hevder at det fundamentale trekk ved dette verktøyet er dens evne til å stabilisere membraner (neuronale) synaptiske forbindelser av nerveceller og kroppen.

På grunn av slike effekter kan stoffet begrense spredningen av neuronal eksitasjon, så vel som for å redusere anfallsaktivitet.

funksjoner midler

Den bemerkelsesverdige kur "Fenytoin"? Instruksjoner for bruk rapporterer at dens virkestoffet påvirker det autonome ganglier, ryggmargen og hjernevevet, hjerte, inkludert den strømledende system, perifere nerver og glatt muskulatur av de intestinale og hjertekarene.

Mottak av dette stoffet reduserer natriumkonsentrasjonen i nerveceller, for å forenkle transporten av natriumioner fra cellene, og også redusere intracellulære kalsium bevegelser.

Det bør bemerkes også at regnet legemidlet påvirker driften av fibroblaster, gliaceller, og endokrine. Det er også oppdaget sin evne til å akselerere sårtilheling, for å undertrykke aktiviteten av reseptorer (glutamat) for å forbedre tilførselen av oksygen til celler, vev og organer i tilstander av hypoksi og toksiner forgiftning.

Stoffet ved terapeutiske doser har moderat toning og beroliger og er ikke vanedannende.

Kinetikken

Har fenytoin stoffet absorberes? Instruksjoner for bruk (en form for frigivelse av det samme navn stoffet har blitt nevnt ovenfor) at oral administrering av medikament-komponenten av denne ganske lett absorberes av kroppen til pasienten. Imidlertid kan de farmakokinetiske parametrene som anses middel variere betydelig i forskjellige grupper av pasienter.

Den høyeste konsentrasjonen av medikament i blodet oppnås i løpet av 5-14 timer (inntil 28 timer for tablettformuleringen). Virkningen av oral administrering av medikamentet blir observert etter omtrent en time, og etter intravenøs administrering - etter noen få minutter.

Nesten 80% av den aktive substans er assosiert med blodplasmaproteiner. Personer med nyresykdom, kan kursen nå 43%.

Ifølge instruksjonene midlene vinner ganske raskt blod-hjernebarrieren. I dette tilfellet er det distribuert i nesten alle vev og organer.

Ca 5% av fenytoin sendes ut via nyrene. Med hensyn til de øvrige forbindelser, er det metaboliseres i leveren og omdannet til inaktiv paraoksifenily og glukuronider, som deretter kommer ut fra kroppen sammen med gallen.

Hvordan bør jeg bruke medisiner "Fenytoin"? Bruken av dette stoffet er vist med pentobarbital, vitamin D og K, samt andre protivoepileptikami. Bare i dette tilfellet vil han være så effektiv som mulig.

vitnesbyrd

I noen tilfeller bruker medikamenter med virkestoffet, som fenytoin? Instruksjoner for bruk (tabletter og løsning bør bare anbefale erfaren lege) viser følgende indikasjoner:

• epilepsi;
• periode etter kirurgi, og trauma (som et forebyggende medikament);
• ventrikulær og supraventrikulær arytmi, som ble forårsaket av en overdose av antidepressive midler og hjerteglykosider;
• status epilepticus med partielle kompliserte beslag og tonisk-kloniske anfall;
• Menieres syndrom;
• trigeminusnevralgi, inklusive motstandsdyktighet mot karbamazepin;
• ulcerøs kolitt eller irritabelt tarmsyndrom (i ineffektiviteten annen terapi);
• forstyrrelser av tankeprosesser, mentale forstyrrelser, atferdsforstyrrelser;
• skjeling og glaukom;
• unormal regenereringsprosessen (brannsår, karies, sår og sklerodermi);
• relapsing feber og hypothalamus syndrom.

Kontra

Vist medisiner kan ikke brukes når:

• kakeksi eller leukopeni;
• amming;
• alvorlig lever- og nyresykdommer;
• hjertesvikt, AV-blokade av andre eller tredje grad, bradykardi;
• overfølsomhet for aktive substanser;
• porfyri,
• syndrom av Morgani-Adams-Stokes;
• graviditet.

Også forsiktighet i pasienter med diabetes mellitus, alkoholisme, når lupus erythematosus eller hypertermi.

Medisin "Fenytoin": instruksjoner for bruk

Doseringen av medikamentet er valgt individuelt, avhengig av pasientens alder og sykdom.

Når epileptiske sykdommer dose bør være flere ganger lavere enn ved epilepsi. Medisin i pilleform tatt bare under måltider.

Den daglige dose for voksne pasienter utgjør 1-3 tabletter (fordelt på 2-3 doser). Om nødvendig kan dette tallet økes opp til 4 tabletter daglig.

Den maksimale legemiddeldose per dag er 8 tabletter. I dette tilfellet, i en tid pasienten bare kan ta 3 tabletter.

I behandlingen av barn under 5 år oppnevne de ¼ tablett to ganger om dagen. Barn 5-8 år - i det samme beløpet, men 3 eller 4 ganger om dagen.

Barn som har nådd en alder av åtte, er det anbefalt å gi 1-2 tabletter i 2 doser.

Varigheten av behandlingen med dette verktøyet er definert kun av en spesialist.

Handlinger av tegn

Medisiner fenytoin kan føre til følgende bivirkninger:

• Hud allergi, utslett morbilliform (bør stoppe narkotika for å lindre symptomer).
• Alvorlige allergiske reaksjoner (forekommer sjelden), feber, omfattende hudutslett, Stevens-Johnson syndrom, erythema angioødem, hepatitt.
• Gingival hyperplasi, makrocytose, osteomalasi, megaplasticheskaya anemi, trombocytopeni, pancytopeni, hirsutisme, hemolytisk anemi, lymfadenopati.
• Dose-avhengige forstyrrelser i sentralnervesystemet, øye, lepper og øyelokk flimmer, angst, ataksi, svimmelhet, tremor, søvnløshet, irritabilitet, sensorisk neuropati (fore med forlengede høye doser).
• Hypertrikose, grovgjøring av ansiktstrekk, hyperpigmentering, vekttap, leddgikt.

Det skal også bemerkes at når den første dose, kan pasienten utvikle følgende bivirkninger av gastrointestinale forstyrrelser, økning av leverenzymer, kvalme, dyspepsi, gastralgia og gastritt. Fremveksten av slike effekter kan unngås hvis du tar pillene bare under måltider.

tilfeller av overdose

Anvendelse av den aktuelle medikamentet ved høye doser over lengre perioder kan føre til utvikling av ataksi, nystagmus, hyperkinesi, sensorisk neuropati, og dobbeltsyn. Dessuten kan en pasient manifestere epilepsi vinning, hyperglykemi, og sløvhet.

Det bør bemerkes at dette stoffet er ingen spesifikk motgift. Terapi bør utføres i henhold til den manifesterte symptomer.

spesifikk informasjon

Av midlene kan ikke brått avbryte pasienter med epilepsi, da dette kan føre til utvikling av syndromet. Hvis du ønsker å nekte å godta det (for eksempel allergi eller overfølsomhet), bør du bruke anti-anfall medisiner av et annet slag.

Behandlingsmidler betraktes som påvirker kolesterol, bilirubin, alkalisk fosfatase, leverenzymer, glukose, serumkalsium og hormon tyroksin.

Som nevnt ovenfor, er fenytoin substans metaboliseres i leveren, men i løpet av dens mottakelse krever spesiell omsorg for personer med leversvikt.

Hvis en person har tidligere blitt observert overfølsomhet for hydantoin antiepileptika, da stoffet er også mulig allergi.

Under behandlingen er pasienten forbudt å kjøre bil og utføre risikofylt arbeid.

Analoger og anmeldelser

Hva kan erstatte antiepileptika "Fenytoin"? Analoger av dette midlet inneholder den samme aktive bestanddel. Disse legemidlene omfatter følgende: "Difenin", "difenylhydantoin" og "Dilantin".

De fleste vurderinger av pasienter under vurdering er rettferdig. De hevder at stoffet blir overført ganske enkelt. I tillegg har den et lite beløp og mister ikke sine krampe egenskaper selv etter langvarig administrasjon.

Vi bør også merke seg at det er mange positive anmeldelser for denne bilen, som forlot pasienter som tok det i komplekset terapi.