Hva du skal gjøre hvis et barn har rektal prolaps? årsaker

I medisinsk praksis er det kliniske tilfeller er tarmsykdommer. Barnet rektal prolaps kan også kalles et vanlig problem. Den patologi er forskyvningen av de ytre vegger med deres påfølgende tap gjennom analåpningen.

Hvorfor gjør tapet av tarmen hos barn?

Vanligvis er sykdommen diagnostisert i tidlig barndom. I dette tilfellet er gutter som er under 5 år er mye mer utsatt for sykdom.

Før vi vurdere i detalj rektal prolaps i et barn og dets patogenesen, er det verdt å betale oppmerksomhet til det faktum at sykdommen ikke kan betraktes uavhengig gitt problem. Oftest ser det som en konsekvens av ulike patologiske tilstander. Hos voksne, så vel som et barn, tap av rektal først og fremst på grunn av en økning av intra-abdominalt trykk. I sin tur bidrar til denne prosess, og de faktorer som anses å være de underliggende årsakene til opprinnelsen og dannelsen av sykdommen. De er delt inn i to grupper.

Predisposisjon for sykdom veksten

Den første er de faktorer som disponerer som utløser sykdommen. De er:

1. Medfødt tendens. På grunn av det faktum at barn under 6 år innen bein lumbosacral naturlig concavity heller svakt uttrykt. På grunn av fraværet av lordose og bekken vippe utilstrekkelig tarmen er ukomplisert. Med økt intra-abdominalt trykk, blir hele belastningen overføres til anus.
2. Dybden av Douglas plass. Jo høyere verdien (som er karakteristisk for små barn), desto lavere er vesico-tarm fordypninger i peritoneum. Når høytrykks oppstår på frontveggen invagination som fungerer som et gyldig grunnlag for utvikling av patologi på barnet. Rektal prolaps kan skje i nærvær av andre anatomiske trekk i barndommen: lang mesentery, løse typen intraenteric arterier, etc ...
3. Andre gastrointestinale sykdommer forårsaket av feilernæring eller irrasjonell foring. I dette tilfellet, utvikler abnormitet skyldes degenerative forandringer i unormale bekkenmusklene og paraproctium.

Ervervede faktorer som forårsaker tap av tarmen

Den andre gruppen av årsaksfaktorer er anskaffet forstyrrelser i funksjonen av fordøyelsessystemet og mage-tarmkanalen, som tjente som utgangspunkt for fremveksten av problemet. Barnet rektal prolaps (hva skal foreldrene gjøre i dette tilfellet, sier eksperten, så ta dine egne skritt for babyen behandling anbefales sterkt) ofte oppstå på grunn av brudd på stolen. Vanskeligheter under handling av avføring i form av vanlig forstoppelse - den grunnleggende mekanisme for lanseringen av sykdommen. Hyppig straining og forlenget eksponering for potten påvirke tilstanden til anus.

I mellomtiden ganske ofte, og andre faktorer kan forårsake en økning i trykket i det intraperitoneale hulrom, som provoserer rektal prolaps hos barn. Årsakene til dette patologisk fenomen ofte ligge i hysterisk hoste bronkitt, eller problemer med vannlating (for eksempel Phimosis hos gutter).

Videre, for manifestasjonen av denne alvorlige patologi, vanligvis spiller en avgjørende rolle kombinasjon av faktorer. I de fleste tilfeller, tilstedeværelse av en eller flere av de ovennevnte problemer, rektal prolaps i et barn skjer gradvis.

Funksjoner av symptomer hos barn

Faren for denne sykdommen er at symptomene er den første i en lang tid kan forbli helt usynlig. Årsaken er tap av rektal slimhinnen. Hos barn forekommer det oftest ensidig og i etapper. I løpet av de handlinger av avføring faller delvis sår området, og etter prosessen på nytt skjult bak sphincter.

I løpet av denne perioden, kan barnets foreldre oppdager rødhet i anal området, ligner en rosett. Dette er faktisk en manifestasjon av angst bør sees av foreldre. Spotting anus farging tjener også som et klart tegn på tap tarmen. Progressiv sykdom karakterisert ved mer alvorlige symptomer. Det karakteristiske kan kalles en slisse eller stjerneformet hull i midten et svakt blåaktig farge.

Tegn på progressiv sykdom

I tillegg, for en lang tid det beholdt tonen i anus, rett felt ut den tunge tarmen, slik at ethvert forsøk er ledsaget av smertefulle fornemmelser hos barnet. Rektal prolaps senere ytrer seg hypotensjon muskulaturen i bekkenbunnen, for derved å rette ut tarmen utfelte ryggdel kan allerede lett, men når det forekommer påfølgende fall over.

Når patologi kjører, drop-down del får ofte en betydelig størrelse, noen ganger gjør hele kroppslengden. Hver rektal prolaps hos barn (bilder kan ikke være til stede for etiske grunner) er merket av, for eksempel når du nyser eller hoster, med lite fysisk anstrengelse. Oftest dette elementet fasjonable barer rette manuelt. Svakheten med den eksterne sphincter bidrar forverre patologiske tilstanden til barnet, hvor stort problem er fekal inkontinens.

Samtidig bevaring av kontraktilitet av lukkemuskelen kan påvirke negativt på utviklingen av sykdommen og føre til slike komplikasjoner som en krenkelse av slimhinnen. I dette tilfellet barnet trenger akutt kirurgi.

Hvordan er behandling av tap av tarm?

Foreldre raskt slått til ekspertene dette problemet med babyen din kan ikke overleve. Oftest prognosen for utvinning er svært gunstig. I tillegg, taktikk terapi er mer konservativ i sammenligning med behandling av voksne pasienter. Samtidig folks betyr at det er umulig å overvinne rektal prolaps hos barn. Behandlingen bør bare skje under tilsyn av spesialister, koordinere bruken av visse legemidler og prosedyrer.

Individuelt, avhengig av de kliniske manifestasjoner av sykdommen, blir barnet og forlenget varighet av sykdommen, foreskriver legen en av tre differensiert behandling:

• konservativ behandling plan;
• skleroserende metode;
• kirurgi.

konservativ behandling

Det første alternativet behandling for rektal prolaps i et barn under 5 år er den mest vanlige og populære. Ved tap av slimhinnene denne type behandling er vist i de fleste tilfeller, og for eldre barn. De viktigste målene for denne kompliserte restaureringstiltak skal vurderes:

• stabilisering av natur og eliminering av eventuelle brudd på stol, krakk;
• tidlig etablering av normal intestinal tømming modus;
• valget av den mest egnede diett i løpet av effektjustering.

Måten å oppnå dette er bare mulig ved hjelp av diett terapi. Eliminere årsaken til sykdommen - høyt abdominal trykk - ved å velge optimal egnet tilførselskrets med den nødvendige relieffvirkning eller en tilsvarende feste. I fravær av positive dynamikken i legen foreskriver bruk av spesifikke medikamenter.

Terapi uten pott

Når riktig avføring regimet vil bli etablert, er det viktig å redde barnet fra hyppig trang til å annullere. For å gjenopprette bekken muskler og deres funksjonelle forbindelser, brudd som forårsaker rektal prolaps hos barn Komorowski vil redusere potensialet stress og belastende. Som regel er behandling av barnet gis til å bruke potte eller toalett, avføring han burde utelukkende i liggende eller stående stilling. Ingen belastning på anus - en av de grunnleggende betingelsene for denne sykdommen terapi, og dette punktet krever mye tålmodighet og omsorg på den delen av foreldre.

Ofte for full recovery mode er lik en lege for en periode på ca 3-4 måneder. Suksessen til denne behandlingen nesten garanterer et perfekt resultat. Fordelene med denne metoden for behandling er åpenbare: enhver utenfra i kroppen til et barn er fraværende, er det en selvhelbredende på grunn av muskelrestitusjon og forkorting av sine fibre.

Imidlertid er utvinning ikke å si at resultatet er oppnådd en gang for tilbakefall barnet ikke er truet. I løpet av neste år, er det viktig å overvåke tilstanden hans, og da gjen rette prolaps rektum inn i endetarmen så raskt som mulig.

Hvordan å rette ditt eget barn prolapsed endetarmen?

Spesiell oppmerksomhet bør være kjent med nyansene omplassere utstyr. Uavhengig av alder, rektal prolaps i et barn (2 år eller 6 år) krever øyeblikkelig enkel manipulasjon. Det viktigste er at ungen var rolig og avslappet som mulig. Barnet bør ligge på ryggen. Det utfelte fragmentet rektum er nødvendig for å fett smøremiddel, og deretter, etter å sette på hansker, idet fingrene på begge hender og uten energisk innsats, sakte og forsiktig rett på innsiden. Bør starte fra den sentrale del, fordi den høyre kanten prosedyren utføres prolaps tarmen spontant rett inn i analkanalen. Når redusere et fragment finne seg inne, barnet er det viktig å sakte snu på magen og holde baken.

Hvordan er sclerotherapy

I mer komplekse, avanserte tilfeller er behandlingen utføres på sykehuset og vanligvis ty til kirurgen. Sclerotherapy er ofte aktuelt i dag, som er en metode for operasjon. Fremgangsmåten er innføring av spesielle midler, hvilken handling er rettet mot hevelse paraproctium. Videre er det forventet celledød, som er erstattet av arrdannelse og herding av vevet som omgir endetarmen. Dette lar deg fast løse sine epitel og overflaten av tarmen.

Mulige komplikasjoner sklerose

I mellomtiden, de fleste av eksperter på området for pediatrisk kirurgi meget forsiktig holdning til slike metoder for behandling. Grunnen til dette er det hyppig administrering av legemidler, så vel som høyere risiko for å utvikle komplikasjoner som følge av indre nekrotisk tarmveggen. Sclerotherapy kan bare skje når konservativ behandling alternativet var helt mislykket, eller det er en betydelig sannsynlighet for brudd.

Den andre metoden innebærer kirurgi rectopexy - fjerning av rullgardindelen ved å følge prosedyren Zerenina - Kümmel.

I alle fall er alle sykdommer, inkludert tap av tarm hos barn mye lettere å forebygge enn å kurere. For å hindre utvikling av patologi skal forhindre potensielle farer. Spesielt ikke tvinge barnet til å sitte i lange perioder på potten og iverksette umiddelbare tiltak ved den minste overtredelse av stolen.