Hva er en hjerne aneurisme? Hjerneslag: Symptomer, Diagnose

hjerneslag, kan symptomene av disse er beskrevet nedenfor, forekomme ved enhver alder. Men mest karakteristiske patologi for voksne enn for barn. Deretter finner vi ut hva aneurisme som det ser ut i dag, og hvilke metoder som brukes til å identifisere og eliminere den.

oversikt

Hva er en aneurisme? Denne lille form inne i skallen. Den vises på en blodåre i hjernen. Utdanning øker raskt. Den konvekse del av den kan legge press på omkringliggende vev eller på nerven. Den største faren for liv er en hjerne aneurisme ruptur. I dette tilfelle, går inn i blod det omgivende vev. Denne tilstanden kalles blødning. Disse komplikasjonene ikke forårsake dannelse av små dimensjoner. En aneurisme kan forekomme i et hvilket som helst område av hjernen. Men som praksis viser, oftest lokalisert i området av opprinnelsen til blod grener. Dette stedet er plassert mellom bunnen og den nedre kraniale hjerneområde. Når det gjelder konstruksjonen, er den aneurisme halsen til stede. Den beholdt den trelagsstruktur av arteriene, noe som gjør den til den mest stabile del av utdannelse. Aneurismet er et legeme. Elastisk membran den er brutt; muskulære laget mangler også. Den tynneste sted er kuppelen. Den består bare av den vaskulære intima. Det er der det er en pause.

patologi Årsaker

Forekomst Dannelse kan fremkalle forskjellige cerebrovaskulær sykdom. Årsaken til patologi kan være en genetisk lidelse. Spesielt kan det være polycystisk nyre lesjoner eller bindevev. Fremmer forekomsten av formasjonen og cerebrovaskulær sykdom assosiert med svekket sirkulasjon. Dette, i særdeleshet, en medfødt arteriovenøs misdannelse. Ved vekkende faktorer som skal klassifiseres som skader og andre hodeskader, infeksjoner, høyt blodtrykk blod tumor. Årsaken til aneurisme kan være aterosklerose - vaskulær patologi, kompliseres ved avsetning av kolesterol på veggene. Forverre situasjonen for dårlige vaner: røyking, alkohol, narkotika. Ifølge enkelte forskere, mens du tar p-piller øker risikoen for aneurisme. Utdanning, som vises som et resultat av infeksjonen kalles mycotic. Aneurismer som følger kreftsykdommer, ofte assosiert med metastatiske eller primære svulster i hode og nakke. Ved bruk av narkotika sirkulasjon er forstyrret. Spesielt er hyppig mottak av kokain utvikle vaskulære lesjoner, slik at aneurisme kan forekomme.

klassifisering

Behandling av cerebrale kar blir utført i overensstemmelse med typen og alvorlighetsgraden av patologien av dets strømning. Med hensyn til undersøkelse av utdanning, så alt er tre varianter. Den første typen omfatter saccular aneurismer. Det ser ut som en avrundet pose med blod. Det er festet til halsen eller basispartiet av grenkarene eller arterier direkte. Saccular typen regnes som den vanligste typen av patologi. Det er også kalt "berry" på grunn av likheten med hengende fra stammen bær. Vanligvis vises en slik aneurisme i arteriene i bunnen av hjernen. Saccular type utdanning blir oppdaget oftere hos voksne. Den andre typen er ansett lateral aneurisme. Det ligner på svulsten på en av veggene. Den tredje kategorien er fusiform utdanning. Det er dannet på grunn av utvidelsen av den vaskulære veggen på en internettside. Det er også en klasse enheter etter størrelse. Refererer til små diameter på mindre enn 11 mm. Med gjennomsnittlig størrelse på aneurismer omfatter dannelsen av 11-25 mm, for å kjempe - mer enn 25 mm.

risikogrupper

Absolutt for alle typer aneurismer er sannsynlig å være brudd og blødninger. I høyrisikogruppen er personer med visse medfødte misdannelser. Det ble funnet at kvinner aneurisme oppdages oftere enn menn. For hver 10 tusen. Mennesker hvert år om lag 10 ruptur av aneurisme.

Hva er risikoen for sykdom?

Som nevnt ovenfor, innebærer aneurisme ruptur blødning i hjernen. Dette i sin tur fører til ganske alvorlige, livstruende komplikasjoner. Spesielt, CNS-skade, hemoragisk slag, eller død. For det første brudd kan bli etterfulgt av den andre. I dette tilfellet, skjer re-blødning. I tillegg kan følgende utvikle nye aneurismer. Som regel pause blod inn i rommet mellom hjernen og kraniet. I dette tilfellet snakker vi om subaraknoidalblødning. Det blir ganske farlig konsekvens av hydrocephalus. Denne tilstand er karakterisert ved en økt akkumulering av cerebrospinal væske i hjerneventriklene, som utvider seg og trykker på hjernevev. Det kan være en annen, ikke mindre farlig komplikasjon - vasospasme. I dette tilfellet er det den innsnevring av blodkar, med den følge at de viktigste områdene av hjernen blodstrømmen er begrenset. Manglende blodtilførsel fører til skade på vev eller slag.

Brain aneurisme: Symptomer

Svært ofte patologi ikke manifestere seg. Symptomer på cerebrale aneurismer begynner å dukke opp når den når en stor størrelse eller sprekker, som igjen kan skje på bakgrunn av et perfekt vesen, rett etter fysisk eller følelsesmessig stress. Små, ikke økende utdanning kan ikke være ledsaget av symptomer gjennom en persons liv. I dette stadig voksende aneurisme i hjernen, kan symptomene på som lett kan forveksles med andre patologier nok, har et konstant trykk på vevet og nerver. Gjennomsnittsalderen for pasienter som oppdages patologi - 30-50 år. Mange lever ganske lang tid til tross for at de presenterer en hjerne aneurisme. Symptomer på sykdommen omfatter: smerte i øyeområdet, lammelse, nummenhet eller svakhet i musklene på den ene siden av ansiktet. Det bemerkes også tåkesyn, utvidede pupiller.

Symptomer på en aneurisme i bakre arterie - forvrengning av konturene av gjenstander, eller tap av synsfeltet tap. Med nederlaget foran merket forbigående svakhet i underekstremitetene. vaskulær aneurisme i den bakre ledsaget perifere ansiktsnerven parese, hørselstap (ensidig). Også er det en sterk blåser støy i øret. Når bursts av hjernen aneurisme i aorta, en person føler en plutselig og svært sterke smerter. Også begynner oppkast eller kvalme, er det stive nakkemuskler. Sjanse for med tap av bevissthet. Som de sier selv, pasienter, som beskriver denne tilstanden, er det den mest forferdelig hodepine som kan skje i livet. Staten er preget av intensitet og skarphet. I noen tilfeller, før ruptur av aneurisme på personen en advarsel av smerter i hodet. De kan vare i dager eller uker etter angrepet å skje. For andre symptomer på sykdomstilstanden bør omfatte senket øyelokk, endret mental status, øket angst, fremkomsten av lysfølsomhet. I sjeldne tilfeller kan en pasient faller i koma. Med lokalisering av smerte fronto-orbital område sannsynlig nederlag i anterior-krysset og anterior hjernen, i templet og baksiden av hodet - den tilbake, i midten av skallen - basilaris arterie. Hvis det er tilbakevendende anfall av smerte, kombinert med andre, de ovennevnte symptomene, bør du umiddelbart gå til en lege.

Diagnostisering av cerebral fartøy: generell informasjon

I noen tilfeller er patologi oppdaget ved en tilfeldighet under en undersøkelse knyttet til andre stater. Differensialdiagnose av neoplastiske sykdommer i hjernen. Er høy nok risiko for blødning oppdaget utdanning. Sannsynligheten er høyere, jo større størrelsen på lesjon. Dessuten vil risikoen være avhengig av den fysiske tilstand (total), plassering av aneurismen. Påfølgende blødninger øker sannsynligheten for død og forekommer mye vanskeligere tidligere. Oftest, hjerne aneurisme, behandlingen skal utføres utelukkende i et fagmiljø, er funnet i ferd med å bryte. Pasienten kan miste bevisstheten, han observerte anfall, sannsynlige epileptiske anfall, anisocoria, feber. Det må bli husket at behandling av cerebral fartøyer må bære en lege. Når disse manifestasjoner pasienten umiddelbart behov for å legges inn på sykehus. Aneurisme sannsynlig vasospasme med en økning i området av iskemi, blod gjennombrudd ventrikkel system, utseendet på intra hematom.

forskningsmetoder

Diagnose av cerebrale kar gjør det mulig å oppnå den nødvendige informasjon om tap. Og så, på grunnlag av det, tilstrekkelig behandling. Som regel er forskning utført etter subaraknoidalblødning. De følgende diagnostiske metoder:

• Angiografi. Denne type røntgenundersøkelse er utført med innføringen av et kontrastmiddel. Intracerebral angiografi kan detektere graden av innsnevring eller ødeleggelse av blodkarene i halsen, hode, hjerne. Med hjelp av forskning kan identifiseres venøse eller arterielle endringer, herunder fremveksten av formasjoner. Angiografi benyttes for sirkulasjonsforstyrrelser. Den lar deg bestemme den nøyaktige plasseringen, formen og størrelsen på en svulst eller aneurisme. Angiografi utføres i spesialdesignet skap. Etter bedøvelse blir injisert inn i arterien det fleksible kateter. Det er fremmet til de berørte fartøyet. Blodstrømmen blir frigjort visst volum av kontrastmiddel. Etter at den spres gjennom det vaskulære nakke og hode, utført den nødvendige mengde av røntgenstråler.
• Computertomografi. Dette er en ganske informativ non-invasiv, rask og smertefri diagnostisk metode. Bruk den til å identifisere tilstedeværelsen av en aneurisme, og under hennes pause for å avgjøre om blødningen skjer i hjernen på samme tid. Vanligvis er CT tildelt i første omgang hvis du mistenker at utdanning kan bryte. Røntgenbilder behandlet på en datamaskin i form av todimensjonale bilder av tverrsnittene av skallen og hjernen. I noen tilfeller, før blodet CT kontrastmiddelet administreres. Slike angiografi gir et klarere og mer detaljert bilde. CT er utført i et spesielt rom, utstyrt med riktig utstyr.
• MR - den type forskning som bruker magnetfelt og radiobølger. Gjennomføring MRA (magnetisk resonans-angiografi) gjør det mulig å oppnå mer detaljert og tydelig bilde av fartøyer. Bilder kan sees i tre dimensjoner, og i form av todimensjonale tverrsnitt. MRA er smertefri. Undersøkelsen kan bestemmer formen og størrelsen på unruptured aneurismer, samt for å bestemme hvorvidt blødning skjedde.
• Analyse av cerebrospinalvæske. Hvis du mistenker et brudd på aneurisme spesialist kan henvise en pasient til fange cerebrospinalvæsken. Fremgangsmåten utføres under lokalbedøvelse. Med nålen trekkes ut fra det subarachnoide rom i et lite volum av materialet. Cerebrospinal fluid blir så kontrollert for blødning og blødning. Tar materialet er utført i et spesielt rom på sykehuset.

Terapeutiske tiltak: generell informasjon

Unødvendig å si, dannelsen av sprekker ikke alltid. Som sagt ovenfor, kan folk leve hele livet ditt med en aneurisme, som er ingen måte å bevise seg selv. Slike pasienter må opprettholde kontroll over dynamikken i formasjonen. Det bør kontinuerlig overvåke blodtrykket, for å passere hensiktsmessig behandling ved et forhøyet kolesterol nivå, så vel som for å behandle (hvis noen), konsekvensene av kranietraumer og infeksjonssykdommer. Det er også nødvendig å markere de nye skjermer, som kan være ledsaget av en hjerne aneurisme. Behandling i denne saken vil bli planlagt så snart som mulig. Resultatene av forskning og observasjon kan du velge de mest effektive taktikk. Det bør bemerkes at hvert tap er unik på sin egen måte. Behandling av cerebral fartøyer må ta hensyn til beliggenhet, type og størrelse på lesjonen. Like viktig er pasientens alder, familiehistorie, medisinsk historie, generell helse. Det er tatt hensyn til og risikoen for ruptur av aneurisme.

kirurgiske inngrep

Behandling av cerebral fartøy i dette tilfellet kan utføres på to måter. Den første metoden er den såkalte klipping. Noen hjernekirurgi innebærer risiko. Nevnte forstyrrelser utgjør den største risikoen for pasientene. Operasjon hjerneslag klipping metode er "av" den skadede del og bevaring av blodsirkulasjonen gjennom hovedkanalen. Dannelsen av klemmen passer elimineres strømmet blod. Det er en alternativ metode ved hvilken den fjernede aneurisme. Drift av endovaskulær embolisering kan utføres flere ganger i løpet av livet til pasienten. Under intervensjonen av den femorale arterie, er spesielle midler administreres. De er fylt med en hjerne aneurisme. Operasjonen blir utført ved å bruke den siste medikamenter eller spoler er limt skade. Denne teknikken er i dag ansett som den mest progressive.

Er det mulig å hindre utvikling av sykdommen?

Foreløpig tiltak er ennå ikke utviklet, med hjelp av noe som det er mulig å hindre utseendet og øke størrelsen på formasjonen. Pasienter som er i faresonen, må du nøye overvåke deres helse, for å observere regime av dagen, for å kontrollere trykket, ikke røyke eller ta narkotika (kokain, osv). I tillegg bør du rådføre deg med legen din om å ta av verktøy som "Aspirin" og andre produkter som bidrar til kondensering av blodet. Kvinner bør rådføre seg med en ekspert på bruk av p-piller. Dette er en stor begivenhet for folk som har en predisposisjon allerede er til stede eller hjerneslag. Operasjonen regnes som nødvendig under intensiv vekst av utdanning og økt risiko for pasientens liv.

Konsekvenser og utsikter

Unruptured aneurismer i hjernen kan forbli uoppdaget i en lang periode, og i noen tilfeller, deres liv. I andre situasjoner, kan sprengning av dannelsen forårsake død, slag eller hemoragisk vasospasme. Sistnevnte komplikasjon er den viktigste faktor vekk død og uførhet på grunn av brudd av aneurismen. Sprengning av formasjonen kan føre til koma, hydrocefalus. Også sannsynlig å irreversibel hjerneskade eller midlertidig. Prediksjon etter blødning vil avhenge av pasientens alder, egenskapene til organismen, andre relaterte nevrologiske tilstander. Verdi har et arrangement av formasjon, størrelse, graden av blødning, og også at det er enten primær gjentatte ganger. Ved vurdering av konsekvensene bør også ta hensyn til perioden mellom lettelse og direkte blødning. Pasienter som har blitt behandlet udetonert utdanning krever mindre utvinning tid enn pasienter som briste aneurisme. Utvinning perioden i det sistnevnte tilfelle kan det være flere uker eller måneder. Rehabilitering etter en operasjon bør skje under medisinsk tilsyn. Urter kan anvendes som vedlikeholdsterapi.

Generelle forebyggende tiltak

Mange vaskulære sykdommer kan forhindres fullstendig. Først av alt er det nødvendig å nøye vurdere bildet av hans liv. I forhold til det moderne liv en høy nok hastighet nødvendig å finne tid til skikkelig hvile. I dette tilfellet snakker vi om aktiv idrett, helst utendørs. Eksperter anbefaler at alle mulige metoder for å takle fysisk inaktivitet. Også av stor betydning og den emosjonelle bakgrunnen til personen. Hvis det er mulig, eliminere stress, mental overbelastning. Alt dette negativt påvirker vaskulær tilstand. Alle legemidler som er foreskrevet av lege, bør tas i samsvar med søknaden av ordningen ikke overstige dosen. Eksperter anbefaler å lytte til kroppen din, ikke ignorere signalene som den sender. Hvis du opplever vanlig hodepine trenger å gå til en lege og få testet. I alle fall er det ikke anbefalt å uavhengig utnevne seg selv noen medikamenter. I patologi hjernen fartøy selv-medisinering kan føre til alvorlige konsekvenser, livstruende. Jo tidligere vil være et besøk til legen, jo lettere er det å finne årsaken til dette, eller at staten, tilstrekkelig behandling eller kirurgi. Det må bli husket at alle kroppens systemer er sammenkoblet med hverandre. Vaskulære sykdommer er ikke isolert fra de andre tilstander, som fungerer enten som en konsekvens forårsaker forstyrrelser i den cerebrale blodtilførsel og ernæring. Rask tilgang til en lege, i mange tilfeller unngår uførhet eller død.