Lavmolekylære: medikamenter, indikasjoner for bruk

Terapi av trombose og tromboemboli er ikke uten antikoagulanter, som inkluderer lavmolekylære hepariner. Disse stoffer i sammensetningen av legemidler forandre blodkoagulering, og derved gjenvinning av åpenhet.

Varianter av direkte antikoagulantia

Tatt i betraktning mekanismen for virkningen av antitrombotiske forbindelser kan nevnes at de er direkte og indirekte virkning. Den mest brukte første gruppe av stoffer.

Antikoagulanter direkte innflytelse på strukturen er delt inn i lavmolekylære hepariner og ufraksjonert. De kan også være direkte trombininhibitor, det er hvor, for eksempel, hirudin.

Lavmolekylære hepariner Feature

Deres forskjellig kalt fraksjonerte forbindelser hvis molekylvekt varierer fra 4000 til 6000 dalton. Deres aktiviteter er knyttet til en indirekte inhibering av dannelse og aktivitet av enzymet trombin. En slik effekt heparin utøver på blodkoagulasjonsfaktor Xa. Resultatet er en antikoagulerende og antitrombotisk virkning.

Lavmolekylære hepariner som oppnås fra ikke-fraksjonerte stoffer isolert fra svine tarmepitelet, under prosessen med kjemisk eller enzymatisk depolymerisering. Som et resultat av denne reaksjon polysakkaridkjeden er forkortet med en tredjedel av sin opprinnelige lengde, noe som bidrar til å redusere den antikoagulerende molekylet.

Det finnes ulike molekylvekt hepariner lav, og denne klassifiseringen er basert på metoder for å skaffe saltholdige forbindelser.

utstedelse

Deres formuleringer er injiserbare oppløsninger for subkutan eller intravenøs administrering. De er vanligvis pakket i ampuller eller engangssprøyter.

Lavmolekylære hepariner er ikke produsert i tabletter.

Intramuskulært medisiner brukes ikke.

Beskrivelse "Gemapaksan" narkotika

Det refererer til legemidler med direkte antikoagulerende effekt. Den aktive bestanddel er i form av enoxaparin natriumsalt, som er ansett som et derivat av heparin. Denne modifikasjon gir en høy adsorpsjon når den ble administrert subkutant og individuell lav følsomhet.

Den er produsert av det italienske selskap "Italfarmako SpA" som en klar, fargeløs eller lysegul oppløsning for injeksjon pakket i sprøyter på 0,2, 0,4 eller 0,6 ml.

enoksaparin dosering er til 2000 IU til 20 mg; 4000 IU til 40 mg og 6000 mg av 60 IU. Den aktive ingrediensen blir oppløst i vann medikamentinjeksjon.
Enoksaparin manifesterer seg i en dose på 100 IU pr 1 mg av høy hemmende virkning på blodkoaguleringsfaktoren Xa og lav effekt antitrombin ved en dose på 28 IU pr 1 mg.

Bruken av terapeutiske medikamentkonsentrasjoner i forskjellige sykdommer, ikke fører til en økning i varigheten av blodtap.

Profylaktisk natrium enoksaparinovaya dosering endrer ikke den aktiverte partielle tromboplastintid, ikke bryter en blodplateklumpdannelse og deres forbindelse prosess ning til fibrinogen-molekyler.

Lavmolekylære i en høyere medikamentkonsentrasjon (6.000 IU i 0,6 ml) blir anvendt:

• for behandling av trombose i venene i den dype;
• danner ustabil angina og myokardialt infarkt slående muskel tilstand i kombinasjon med acetylsalisylsyre;
• for å forebygge koagulering øket for varigheten av hemodialyse prosedyre.

Innføring subkutan dosering løsning 2000 og 4000 IU på 0,2 og 0,4 ml henholdsvis blir brukt til å forhindre trombose og venøs tromboemboliske tilstand system:

• under ortopedisk kirurgiske operasjoner karakter;
• seng for pasienter med kronisk respiratorisk insuffisiens eller kardial systemenheten 3 og type 4;
• akutte infeksjons eller revmatiske sykdommer, hvor det er en risiko for blodpropp;
• eldre pasienter;
• med overskudd av fett avsetning;
• når hormonbehandling.

Stoffet brukes subkutant inn i den abdominale veggen, i sin bakre og anterolaterale sone.

Medisinering er kontraindisert for trombocytopeni, blødning, koagulasjonsforstyrrelser, ulcerativ sykdom i slimhinnen i magesekken og tolvfingertarmen, subakutt bakteriell endokarditt, diabetes, diabetes, høy følsomhet og graviditet.

"Gemapaksan" Medicine: pris

Kostnaden for injeksjon inneholdende 2000 IE sprøyte i 0,2 ml av seks stykker av 955 rubler.

For mer dosering drug "Gemapaksan 'prisklasser fra 1500 rubler per pakke med seks sprøyter.

Beskrivelse "Clexane" narkotika

Det refererer til de samme midler på basis av enoksaparin natrium. Produsert av det franske selskapet "Sanofi Aventis" som en injeksjon klar løsning som kan være fargeløs eller med litt gul farge.

Det dosering "Clexane" fremstilling av 10000, 8000, 6000, 4000 og 2000 IU av enoksaparin til 1,0; 0,8; 0,6; 0,4; 0,2 ml av det flytende stoffet, henholdsvis. Den aktive bestanddel i oppløsningen er 1 mg 1,000 IU.

Lavmolekylære hepariner er produsert i sprøyter av glass, som kan være i en pakke 2 eller 10 stykker.

Medikament "Clexane" på HIV-forebygging trombotiske og tromboemboliske lidelser i vener under en kirurgisk intervensjon relatert til ortopedi, og hemodialyse.

Løsningen ble administrert subkutant ved eliminering av venøse trombotiske tilstander i dypet av lungen og inn i arterien.

Drug behandle angina ustabile natur av myokardial slående og hjertemuskelen i forbindelse med tabletter som "Aspirin".

"Clexane" Medicine: pris

Kostnaden for injeksjon inneholdende 2000 IE 0,2 ml per sprøyte er 175 rubler.

En enhetsdose av 4000 IE med 0,4 ml av RUB 280 vil måtte betale for 6000 IU pr 0,6 ml - 440 rubler 8000 IU pr 0,8 ml - 495 rubler.

I preparat "Clexane" per enhet på 10 stykker med en dose på 20 mg, 40 mg og 80 mg er 1685, 2750, 4000 rubler.

Beskrivelse "Fragmin" narkotika

Den aktive bestanddel av legemiddelet er et derivat av heparin substans representert dalteparin natrium. Det blir oppnådd ved depolymerisering ved innvirkning av salpetersyrling , etterfulgt av rensing ved anvendelse av ionebytterkromatografi. Dalteparinovaya natriumsalt omfatter polysakkaridkjeder som utsettes for sulfatering, med en gjennomsnittlig molekylvekt på fem tusen dalton.

Hjelpestoffer rager vanninjeksjon og natriumklorid-salt. Belgisk medikament "Fragmin" manuell beskrives som en oppløsning for injeksjon subkutan og intravenøs administrering i flytende form gjennomsiktig fargeløs eller gulaktig fargetone.

Dets frigivelse i monodose- sprøyter av glass på 2500 IU pr 0,2 ml; 5000 IU pr 0,2 ml; 7500 IU pr 0,3 ml; 10000 IU i 1,0 ml; 12500 IU i 0,5 ml; 15000 IU pr 0,6 ml; 18.000 IU pr 0,72 ml.

Medikament "Fragmin" manuell anbefaler bruk av en forebyggende tiltak for kontroll av blodlevring mekanisme i hemodialyse og hemofiltrering aktiviteter rettet mot behandling av nyresvikt, for å forhindre dannelse av blodpropp i kirurgi.

Medikamentet blir administrert for å eliminere de trombotiske lesjoner sengeliggende pasienter.

Løsningen behandler angina, ustabil og infarkt hjerteinfarkt fantastisk tilstand i musklene, symptomatisk venøs tromboembolisme.

Beskrivelse av stoffet "Anfibra"

Dens lavmolekylære hepariner er referert til det russiske selskapet OJSC "Veropharm". Det er en klar oppløsning for injeksjon, som kan være fargeløse eller gulaktig fargetone.

Underliggende middel er enoxaparin natriumsalt, som kan være inneholdt 2000 IE i 0,2 ml; 4000 IU pr 0,4 ml; 6000 IU pr 0,6 ml; 8000 IU pr 0,8 ml; 10000 IU i 1,0 ml. Det destillerte vann anvendes som oppløsningsmiddel.

Det for-pakket i ampuller eller sprøyter med 1ml, som er 2, 5 og 10 stykker pakket i pakninger med papp.

Medikament "Anfibra" instruksjon anbefales til forebyggelse av tromboemboliske tilstand ved drift manipulering og hemodialyse ved behandling av koageldannelse i de dyptliggende fartøy.

Løsning behandle den ustabile natur angina og hjertemuskulatur infarkt tilstand der ingen tann Q på elektrokardiogram.

Beskrivelse av "Fraksiparin"

Av lavmolekylære hepariner tilhører nadroparin-kalsium, noe som oppnås under depolymeriseringsprosessen. Dens molekyler er glykosaminoglykaner den gjennomsnittlige molekylvekt som er lik 4,300 Dalton.

Fremstilling "Fraksiparin" (subkutane injeksjoner) i sin sammensetning inneholder kalsiumhydroksyd og salt nadroparin, som ble oppløst i injiserbart vann.

Dose av aktiv bestanddel er 2,850 ME i 0,3 ml; 3800 ME 0,4 ml; 5700 ME 0,6 ml, 0,8 ME 7600 ml, 9500 ME i 1 ml.

Preparatet er en gjennomsiktig eller svakt opaliserende væske, som har en lys gul farge eller helt fargeløs.

Nadroparinovaya salt god proteinet binder til antitrombin III, som fører til akselerert inhibering av faktor Xa. Stoffet aktiverer inhibitor som gir transformasjon av vev faktor, senker blod viskositet og øket blodplatemembran permeabilitet og granulocytiske celler. Så det gjennomført antitrombotiske effekten av stoffet.

Injeksjoner "Fraksiparin" foreskrevet for å forhindre tromboemboliske tilstand når de opererer ortopedisk manipulering av karakter og hemodialyse. Legemiddelet administreres til pasienter som har en høy risiko for blodproppdannelse, akutt respiratorisk utilstrekkelighet og hjertesykdom, ustabil angina pectoris, myokardialt slående hjertemuskelen til å mangle Q-bølge.

Bruk av antikoagulantia i fertil

Lavmolekylære i svangerskapet er tildelt til pasienter som har blødningssykdommer til ikke dannet placenta blodpropper som fører til abort, for å preeklampsicheskomu av høyt blodtrykk, skrelle barnestoler med kraftig blødning, forsinket vekst av embryoet i livmoren, forårsaker lavt baby vekt.

Slike antikoagulanter er foreskrevet for kvinner i stilling med en mulig risiko for koageldannelse i dype vener, for eksempel de nedre ekstremiteter, så vel som lungearterien okklusjon.

LMWH terapi er en smertefull prosess, hvor en gravid pasient trer daglig medikament under huden på magen.

Men under klinisk randomisert ble oppnådd testresultater som beviser at bruk av slike antikoagulanter er ofte ikke bidrar til positiv effekt. Fant også at lavmolekylære hepariner terapi kan skade morens legeme forbundet med økt blødning og redusert smertelindring i arbeidskraft.

Disse studiene har vist at avskaffelse av antikoagulasjonsbehandling kan spare mange kvinner fra unødvendige smerter symptomer mens du bærer barnet.

Instruksjonene om bruken av preparater på basis av lavmolekylært heparin er kontraindisert i svangerskapet.