Lever encefalopati

Komplekset av symptomer på sykdom i sentralnervesystemet, f.eks. E. nevropsykiatriske lidelser i mennesker som lider av leversvikt eller levercirrhose kalles hepatisk encefalopati. I nærvær av sykdommen kan være en reversibel metabolisk encefalopati, irreversible kroniske sykdommer i hjernestrukturen og ødem.

Diagnostisering av "hepatisk encefalopati" er plassert omtrent 80% av pasienter med cirrhose av forskjellig etiologi, og omtrent 20% av pasientene som undergår kirurgiske inngrep for å danne Porto shunt, så vel som pasienter som lider av leversvikt.

De viktigste årsakene til leversvikt, noe som er en konsekvens av hepatisk encefalopati blir betraktet:

- diffus lesjoner i lever (cirrhose, kronisk og akutt hepatitt);

- innsnevring (obstruksjon) galleveiene;

- effekter på lever av forskjellige toksiske stoffer (bruk av giftige sopper, noen medisiner og giftige stoffer);

- infeksjonssykdommer;

- omfattende skader eller forbrenninger;

- akutt kolangitt;

- septik og purulente sykdommer;

- trombose i portvenen til leveren.

Klinisk klassifisering skille minimal hepatisk encefalopati, episodisk og vedvarende. I tillegg det bevilget flere stadier av sykdommen:

- null (latent) steg - ingen kliniske symptomer

- første trinn - det er søvnforstyrrelser av rytme,

- den andre fasen - vises desorientering i tid,

- den tredje fasen - tilstedeværelsen av proppen og desorientering,

- den fjerde etappen - koma.

Hepatisk encefalopati forårsaket av akutt leversykdom, slik som akutt hepatitt, encefalopati og dannet på basis av kronisk leversykdom - cirrhose variere i henhold til medisinsk historie, laboratorietester og full klinisk undersøkelse. I akutt hepatitt, hepatisk encefalopati syndromer vanligvis mer uttalt og utvikler seg raskere enn i levercirrhose.

Hepatisk encefalopati: Symptomer

- irritabilitet, tap av interesse for familien, barnslighet, og andre personlighetsendringer;

- søvnforstyrrelse med bevissthetsforstyrrelse ;

- monoton stemme, treghet i tale, etc;.

- tilstedeværelsen av "nedsatt" lukt fra munnhulen;

- tilstedeværelsen av "slapping" en tremor;

- væske i bukhulen (ascites) ;

- gulsott og lever vener på huden;

- svart tjæreaktig avføring og oppkast av blod.

De store instrumentelle metoder, hvorved det diagnostisert hepatisk encefalopati er: abdominal ultralyd, endoskopi magesekken, spiserøret og elektroencefalografi. Også brukes laboratoriemetoder som å samle blodprøver (total, biokjemisk, vedlikehold gifter, alkohol og ammoniakk nivå), urin og avføring. I tillegg er det foretatt psykometrisk testing av pasienter med tidlige stadier av sykdommen.

Hepatisk encefalopati: Behandling

Behandling av slike sykdommer som hepatisk encefalopati, er et trinn hvor det er tre hovedområder:

1. Deteksjon og etterfølgende eliminering av de faktorer som har bidratt til utviklingen av hepatisk encefalopati.
2. Utføre aktiviteter som tar sikte på å redusere dannelsen av en rekke giftige produkter og deres metabolitter. Dess og arrangementer, inkludert å redusere mengden av mat proteiner, deres modifikasjon intraintestinal miljø og normalisering av tarmmikroflora, og stimulering av avføring.
3. Bruken av medikamenter som endrer forholdet mellom nevrotransmittere.

I tillegg pasient tilslutning til anbefalt en spesiell diett som utelukker akutte og fet mat og alkohol.