Pleural mesothelioma: Symptomer, årsaker, forebygging

Pleuralt mesoteliom - en meget farlig kreftsykdommer, som er ledsaget av fremveksten og utviklingen av ondartede svulster i lungemembran lunge. Naturligvis kan en slik sykdom ikke påvirke tilstanden av lungene og hele kroppen. Det er derfor det er så viktig å lære de grunnleggende årsakene og symptomer på sykdommen. Jo tidligere en riktig diagnose og behandling er igangsatt, jo mer sannsynlig å oppnå remisjon og forlenge menneskers liv.

Hva er pleural mesothelioma? Bilder og kort beskrivelse

Kreft i pleura - en sjelden kreft. Til tross for at det kan diagnostiseres i alle aldre, de fleste pasienter med diagnosen en moden mannlig medlem, på en eller annen måte er involvert i farlige yrker. Det er også verdt å merke seg at antall mennesker som lider av denne sykdommen er økende hvert år.

Mesothelioma - tumor som dannes i prosessen med malign transformasjon av epitelceller pleura. For det første har den form av små knuter eller flak, hvis antall øker ettersom sykdommen utvikler seg, danner en form for lys rundt skallet.

Varianter av ondartede svulster

I moderne medisin, er det flere klassifiseringssystemer. Avhengig av hvilken type pleural mesothelioma celler kan være:

• epithelioid (slik type av tumor forekommer i 50-60% av tilfellene);
• fibrøst eller sarcomatoid (funnet i 10% av tilfellene);
• 30-40% av alle tilfeller tumoren er en to-fase eller blandet (som består av begge celletyper).

Avhengig av strukturen av isolert acinar, liten celle, og tubopapillyarnye klare cellemaligniteter.

Patogenesen av sykdommen

Pleuralt mesoteliom - resultatet av malign transformasjon av celler pleural flate epitel (mesotelium). Når en node er dannet, danner en tumor i en hvilken som helst del av den parietale eller visceral pleura. Men ofte er det en diffus form av sykdommen som ondartede celler diffust fordelt på pleura, omsluttende lys tilfelle. I så fall, hvis den pleurahulen forblir fri, innenfor den observerte akkumuleringen av hemorrhagic (med blod) eller seroplastic eksudat.

Siden pleura tett kontakt med hjertesekken (konvolutten som omgir hjertemuskelen), deretter de ondartede cellene i de senere stadier kan også gjelde for lagene av perikardium. Også i stand til tumor for å metastasere til lymfeknuter.

De viktigste årsakene til sykdommen

Et interessant spørsmål, og er årsakene til denne sykdommen. Selvfølgelig, for fullt ut å studere mekanismen for malign transformasjon av celler er ikke fullt ut lykkes. Men moderne forskere funnet ut at det er flere risikofaktorer som provoserer en forferdelig sykdom:

• Forårsaker ondartet transformasjon av celler som kan bringes i kontakt med asbest. Ifølge statistiske undersøkelser, 9 av 10 menn som hadde blitt oppdaget pleural mesothelioma, tidligere jobbet med dette materialet. Forresten, har asbest blitt mye brukt i industrien til 1970-tallet.
• Risikofaktorer omfatter infeksjon av humant SV40-virus, som er kjent i medisinen under et annet navn, nemlig apevirus. Fra 1955 til 1963, det gjennomført en global vaksinering av befolkningen mot polio. Uheldigvis vaksinen var forurenset med viruspartikler. Hvor nøyaktig denne belastningen er involvert i dannelsen og utviklingen av mesothelioma, til slutten er ukjent, men en sammenheng kan spores.
• Årsaken til sykdommen kan være virkninger på kroppen av stråling. For eksempel kan mesothelioma utvikle seg i kontakt med kroppen av thorium-dioksyd. For øvrig er dette stoff til 1950, ble brukt i løpet av radiologiske undersøkelser. Og pleural engasjement kan være assosiert med tidligere overført strålebehandling.
• Kontakt med enkelte kjemikalier er også i stand til å provosere sykdommen. For eksempel, et kontinuerlig arbeid med visse typer av blekk, løsningsmiddel, etsende kjemikalier fører i første omgang til luftveiene lesjon, og deretter til malign transformasjon av celler.

Hva er symptomene på sykdommen oppstår i bakgrunnen?

Umiddelbart er det verdt å si at ondartet pleural mesothelioma utvikler utrolig fort. Uten riktig diagnose bare noen måneder senere sykdommen kan føre til død person.

Vanligvis er det første symptomet smerter i nedre del av brystet, og noen ganger tilbake. I tillegg er pasienter klager av hyppig tørr hoste, som også er ledsaget av ømhet. Med utviklingen av sykdommen er observert problemer med å svelge, heshet.

Det er andre tegn som følger mesothelioma av pleura. Symptomer inkluderer tung svetting og feber. Ofte pasienter opplever anemi. Det er også mulig til vekttap, uten at kosten eller en hvilken som helst endring i tilførselen.

Siden pleurahulen akkumuleres væske, en av forstyrrelser, og dyspné er, ikke bare i løpet av fysisk aktivitet, men i hviletilstanden. Punktering og fjerning av sårvæske hjelp på tide å lette pasientens tilstand. Imidlertid presser pleurafortykkelse på mediastinumblokkprøve organer, ofte forårsake forstyrrelser på den delen av det kardiovaskulære systemet.

diagnose av sykdommen

Sett fra en erfaren lege kan få mistanke om at en pasient har pleural mesothelioma. Diagnose supplert med brystet X-ray. Men bare noen få tegn du kan se på bildene. Derfor, nødvendige og andre studier:

• Den viktigste metoden for diagnose er et CT-scan. Under eksamen, vil du merke tilstedeværelse av pleuravæske, pleural fortykkelse node, tumormasser som omgir og komprimere lungene, mediastinale skift.
• Magnetisk resonans-avbildning gir et mer nøyaktig bilde av omfanget av tumorspredning. Man kan også bestemme graden av skade på membranen, og spredning av sykdommen til omgivende bløtvev.
• Hvor det er angitt, og utføres positronemisjonstomografi, noe som gjør det mulig å bestemme nærværet av fjernmetastaser, og graden av spredning til lymfeknuter.

Noen av operasjonene som utføres for å bekrefte diagnosen av morfologiske

Etter disse fremgangsmåtene krever og morfologisk bekreftelse av diagnosen. Dette betyr at du må finne ut om de oppdagede svulster er faktisk ondartet mesothelioma.

Først og fremst på analysen tar utsondringen fra brysthulen, som deretter sendes til cytologi. Dessverre er denne teknikkens følsomhet er bare 25-50%, og krever derfor andre analyser. Noen ganger utføres det og histologisk undersøkelse, nøyaktigheten av som dessverre ikke er for høyt, og er ca 60%. Men disse prosedyrene er mer tilgjengelig og rimeligere, men fordi de er administrert i første omgang.

Mer nøyaktige teknikker er invasiv, og spesielt Mediastinoscopy thoracoscopy (inkluderer diagnostiske åpning av brystet).

Hva er behandlingen prosessen?

Dessverre, effekten av medisiner som brukes i moderne medisin for kjemoterapi, er bare 20%. Bruken av "Cisplatin", "Mitomycin", "etoposid", "Gemzar" og visse andre legemidler kan også redusere størrelsen på tumoren og for å oppnå det formål å forbedre pasientens tilstand. Imidlertid er gullstandarden en kombinasjon kjemoterapi. For eksempel ordningen kan se slik ut: "gemcitabin" + "pemetrexed" eller "gemcitabin" + "Cisplatin".

Hvis det er en pleural effusjon, kan pasienten bli gitt cytostatika administrering direkte inn i brysthulen. Noen ganger samme formål brukes interferon. Det bidrar til å bremse eller stoppe akkumulering av sårvæske og dermed i stor grad lette pasientens pust.

Naturligvis, aktiv forskning en rekke anti-kreft narkotika er gjennomført hittil. Regnes lovende medikamenter - inhibitorer av vaskulær endotelial vekstfaktor. Dessverre er overlevelse hos pasienter dårlig.

Nødvendige kirurgiske prosedyrer

Denne sykdommen etterlater ikke mye rom for å manøvrere, spesielt når det kommer til de senere stadier av sykdommen. Så om kirurgi er mulig hvis en pasient diagnostisert med pleural mesothelioma? Kirurgisk behandling, vanligvis utføres bare dersom svulsten er lokalisert på ett sted. I slike tilfeller er det fjernelse båret pleura, noen ganger sammen med en del av lungen. Disse prosedyrene er utført i ca 11-15% av tilfellene. Varigheten av livet selv etter en slik radikal behandling er 9-22 måneder, på de fleste et par år. Den mest effektive resultat gir kombinasjonsterapi, hvor betjeningen er kombinert med kjemoterapi.

Pleural mesothelioma: prognose

Kreft likevel farlig. Så hva du kan forvente pasient som ble diagnostisert med "pleural mesothelioma"? Prognose, akk, ikke for trøstende. Selvfølgelig, alt avhengig av nøyaktig hvilket stadium sykdommen er diagnostisert. Konto bør ta alder og generelle helsen til pasienten, effektiviteten av legemidler som brukes, og så videre. D. Generelt høyre for behandling i de tidlige stadier av sykdommen kan oppnås remisjon, noen ganger til og med redde pasientens liv med 5-6 år.

Dessverre, ganske ofte hos pasienter diagnostisert med en løpende pleural mesothelioma (trinn 4). Hvor mange lever med denne sykdommen? Dessverre, selv med bruk av alle metoder for moderne medisin sjelden redde pasientens liv i mer enn 2-8 måneder.

Er det tiltak for å forebygge sykdom?

Pleural mesothelioma lunge - en utrolig farlig sykdom som ofte fører til døden av en person. Dessverre gjør en effektiv profylaktisk middel ikke eksisterer. Likevel, det nøye studere de viktigste faktorene som kan utløse malign transformasjon av celler, og om mulig prøve å unngå dem. For eksempel lungespesialister anbefaler sterkt å jobbe med asbest, lever under vanskelige forhold, og så videre. D.

Naturligvis er det nødvendig å slutte å røyke, så denne vanen kan føre til mye av sykdommer i luftveiene, inkludert denne. Og hvert år er det viktig å ta forebyggende røntgenundersøkelse av lungene (brystet røntgen), fordi jo raskere vil bli diagnostisert med en bestemt sykdom, jo større er sjansen for å lykkes med behandlingen. Spesiell oppmerksomhet er nødvendig å betale de ansatte i farlige bransjer, hvis helse er i stor fare.