Rektal prolaps: årsaker, symptomer, behandling

Rektal prolaps lider et lite antall pasienter, er problemet ikke vanlig. Men det var en tendens til en økning av sykdommen de siste årene. Rektal prolaps (såkalt denne sykdommen) i seg selv er ikke livstruende, unntatt i tilfeller av kollaps, men likevel gir mye ulempe for pasienten. Derfor bør alle bli informert, kjenne symptomene på sykdommen, for å ta rettidig tiltak for forebygging og behandling.

Rektal prolaps - hva er dette?

I denne sykdommen den nedre del av endetarmen, som er litt over anus, strukket, og blir bevegelig når trykket faller ut. Tap som oftest forårsakes av en svak anus, noe som resulterer inkontinens kan være slim og avføring. Bilder og bilder av rektal prolaps viser symptomer på sykdommen - rektum er den nederste del av bladene i kanalen.

Sykdom bringer alltid fysisk smerte i løpet av avføring, psykologisk ubehag, karakterisert ved urin sphincter (blod, slim). Rektal prolaps er farlig for både barn og voksne.

Under patologiske forandringer oppstår strekk nedre endetarmen (terminal sone), den synlige delen av den tale som når opp til 20 cm i lengde.

Sykdommen er utmattende, vanskelig, men ikke livstruende. Symptomatologi reduserer livskvaliteten, noe som gjenspeiles i psyken av pasientene. I Proctologic sykdommer rektal prolaps har en liten prosentandel av den totale liste av plager. Kan diagnostiseres i alle aldre, selv hos barn. Det har blitt observert at i menn problemet er vanligvis oppdaget. Leger oppfordres til å ta de nødvendige forebyggende tiltak på alvor.

Rektal prolaps: Årsaker

Årsaker til rektal prolaps er klassifisert i to grupper: produksjon og predisponerende.

Den første gruppen (produserende) er de følgende:

• vanlig straiendetarmen, slik som hyppig forstoppelse;
• Komplikasjoner under fødselen, når den er dannet perineum tårer og traumatiserte muskler i bekkenet;
• operasjoner som utføres på tarmen;
• fysisk tungt når muskelsystemet er i stadig spent, økt intra-abdominalt trykk;
• sakral segmentet på noen måte skadet;
• på den intestinale mukosale sår dannes.

Det er andre årsaker til rektal prolaps. Bilder og bilder bekrefte eksistensen av menneskelige anatomiske trekk. I disse tilfellene er det predisponerende årsaker:

• patologi av bekkenmusklene;
• sphincter har lav muskeltonus;
• økt abdominal trykk;
• fordypning i endetarmen;
• strekker musklene tarmen;
• tarm forlengelse bryzzheyka;
• haleben er vertikal;
• vanskelig svangerskap, vanskelig fødsel.

Med særlig vekt på medisinske sykdommer som oppstår i forbindelse med ikke-tradisjonelle seksuelle preferanser. Utløsende faktor for forekomst av rektal prolaps kan bli stående smertefull stimulering av anus. Som et resultat, er det ikke bare smerte, men også rektal prolaps.

Typer og stadier

Sykdommen har følgende alternativer for sin typologi:

• Rulle bestemt flyttes nedover frontveggen - en hernial utførelsesform. Oppstår når svake musklene i bekkenbunnen, med en økning i abdominal trykk. Slimhinnen i endetarmen blir klemt og fjernet mens utsiden.
• Inne slimhinnen anus skjer innrykk av sigmoid eller endetarmen, er det ingen effekt utover - er invaginated alternativ.

Fundamentals of sykdomsmekanismene proctology isolert fra rektal prolaps stadium av sykdommen (grad):

• Kompensert liten scene. I prosessen med defekasjon oppstår en svak vrengingen av tarmen. gut alene kommer ved slutten av prosessen av stolen tilbake til sin opprinnelige stilling.
• Subcompensated, dypere stadium. Tarmen faller, som i det første tilfellet, men går tilbake til sin opprinnelige stilling sakte, mens det er smertefulle syndromer, blødning.
• Astma, intense scenen. Rektal prolaps ikke bare under defekasjon, men også for en hvilken som helst intra-abdominalt trykk, spenning, således ikke redusere en gut alene. Ofte vises blødning kan fekal inkontinens, gass. Lukkemuskelen er lang tid i en avslappet tilstand.
• Dekompensert dyp, permanent scene. Hvis en hvilken som helst fysisk aktivitet, i en hvilken som helst posisjon (sittende, stående) forekommer tap tarmen. Nekrotiske prosesser utvikler seg i slimhinnen, forårsaker blødninger, kløe, smerte.

Symptomer og tegn på sykdommen, komplikasjoner

Utviklingen av sykdommen kan forekomme i langsom bevegelse, og kan oppstå plutselig. Oftest utvikler seg gradvis prolaps. Den bare under defekasjon kan oppstå ved tap første tarmen. Med utviklingen av sykdommen har til å redusere et sted som faller på en hvilken som helst spenning.

Plutselig tap kan utløse et plutselig hopp intraabdominal trykk under kraftig fysisk stress. Med et skarpt tap, en sterk smerte, noe som kan føre til en tilstand av sjokk, og med kollaps.

Symptomer på rektal prolaps:

• anus oppstår fremmedlegeme følelse;
• hyppige falske oppfordrer til loven for defekasjon;
• konstant smerte i anus;
• er ingen mulighet for oppsamling av avføring og gasser.

Ved tap av blødende magesår oppstår, skadet fartøy. Hvis du opplever minst noen symptomer på rektal prolaps, er usannsynlig å hjelpe deg behandling av folk rettsmidler. Umiddelbart søke profesjonell medisinsk hjelp. Når den forsinkede intervensjon av de mulige manifestasjoner av problemene med urinsystemet, er det krenkelse av rektum.

Farlige konsekvenser rektal prolaps kan være:

• tarmobstruksjon;
• peritonitt.

Immunforsvaret av legemet samtidig blir drastisk redusert, personen blir deaktivert. Nervesystemet er i konstant strekk, pasienten er irritabel, lider av apati og nevroser.

diagnostikk

I diagnostisering av rektal prolaps lege bør studere i detalj medisinsk historie og undersøke anorektal regionen. Det bør bemerkes at symptomene er synlige bare i avanserte stadier. Til å begynne med er sykdommen ikke er visualisert. Natuzhitsya pasienten tilbys i "knebøy" eller "på en stol." Når sår diagnosen er bekreftet. Den kan brukes digital eksamen, er denne pasienten i visnings stolen. På eksamen, vurderer legen muskel tone og elastisitet i anus. Hvis mengden av straiendetarmen øker sterkt, da dette indikerer sykdommen.

For å bestemme graden av rektal prolaps, utpekt defekografiya. Under prosedyren simulert loven av defekasjon, mens radiografiske bilder laget av ham Legen vil avgjøre alvorlighetsgraden av funksjonelle og anatomiske abnormiteter, bestemme kirurgiske metoder.

Anorectal manometry bidrar til å vurdere funksjon av muskler som ligger rundt innvollene, samt å vurdere sin rolle i prosessen med avføring.

Også brukes i diagnoseverktøy metoder slik som kolonoskopi, sigmoidoscopy. Hver metode i diagnosen bidrar til å komplettere bildet av sykdommen, for å avklare de stadier av sykdommen.

konservativ behandling

Metoder for behandling av rektal prolaps er basert på undersøkelsen indikatorer for diagnose. Legen må bestemme den spesifikke medisinsk problem. Terapeutiske tiltak kan deles inn i to hovedområder: konservativ og kirurgisk.

Dersom diagnosen "rektal prolaps" behandling av konservative metoder bare kan rettferdiggjøres i de tidlige stadier av sykdommen. Ofte utnevnt en ung eller middelaldrende pasienter. De viktigste oppgavene for medisinsk behandling vil eliminere årsakene som førte til utviklingen av prolaps. Dette inkluderer:

• Påvisning og behandling av alle patologier, som finnes i tykktarmen.
• Normalisering av avføring.
• Sørg for å eliminere forstoppelse.
• Utelukkelse av alle fysiske aktiviteter, ved løfting av vekter, last.
• Seksualliv skal være trygt (for å utelukke stimulering av anal passasje).

For pasienten, er det svært viktig å velge de riktige øvelser, som vil bli gjennomført på en daglig basis, og styrker musklene i bekkenbunnen og perineum.

Også i konservativ behandling kan inngå:

• skleroserende midler (injeksjonshastighet);
• massere endetarmen;
• Fysioterapeutisk (stimulering elektrisk strøm).

Konservative behandlingsmetoder kan bidra i de tidlige stadier av sykdommen (bare i 2/3 tilfeller). Oftest pasienten nødvendig kirurgi.

kirurgisk behandling

Metoder for kirurgisk behandling av rektal prolaps komplisert og bedre for hvert år. I dag er det rundt femti intervensjonsmetoder. Utvalg blir bestemt avhengig av oppgaven. Å utføre en operasjon avhenger av følgende faktorer:

• graden av progresjon av sykdommen;
• individuelle anatomiske trekk;
• pasientens alder;
• helse.

De viktigste områdene kirurgi er:

• Fjerning av drop-down del av endetarmen.
• Fjerning fra en berørt område av tykktarmen.
• Plast komplekse tiltak. Held sy rektum, muligheten for å justere noen av bekkenmusklene, tarmkanalene.
• Kombinere flere kirurgiske teknikker.

Moderne proktologi ofte praktisert metoden for å sy endetarmen, mens det er mindre traumatisk. Pasienten lett kan tolerere intervensjon, og utvinning fra kirurgi rektal prolaps skjer på kort tid.

Det er også en forbedret fremgangsmåte for bruk av blod behandling av prolaps - laparoskopi. Restitusjonsperioden er akselererende, er risikoen for komplikasjoner reduseres.

For de fleste av opererte prognosene svært positive:

• Eliminering av symptomer.
• Full gjenoppretting.
• Forbedre kvaliteten på livet.
• Eliminering av psykologiske traumer.

Etter operasjonen ytelse av anal sfinkter gradvis komme tilbake til det normale, bedre tone, er funksjoner gjenopprettet. De konkrete resultatene av behandlingen kan bli dømt et år senere.

forebygging

Forebyggende tiltak rektal prolaps er ganske enkel. For ikke å føre til en patologisk tilstand, må du spise riktig: spise mer grønnsaker, frukt, grønnsaker, fiber, mindre inkludert i dietten (og helst utelukke) halvfabrikata, røyking, salting. Generelt bør mat bidra til lyset arbeide mage-tarmkanalen (GI-systemet), og korrigere handling av defekasjon.

Rettidig behandle eventuelle rektale sykdommer som kan føre til prolaps. Drive fysisk terapi, utføre øvelser som styrker musklene i bekkenbunnen. Selv som barn Lær barna å skikkelig gå på toalettet, for ikke å presse hardt og ikke for å bo lenge i potten.

Pass opp for en fysisk overbelastning, som fører til en økning av intra-abdominalt trykk.

Som en forholdsregel er proctology anbefales ikke å delta i noen annen form for anal sex.

Sykdommen hos barn

Rektal prolaps hos barn manifesterer seg som oftest i en alder av 1-4 år. I gutter, oppstår denne patologi oftere (et forhold på to til en). Prolaps oppstår fordi eventuelle komplikasjoner fra gastrointestinale sykdommer med abdominal trykket øker. Faktorer som bidrar til den fremfall av endetarmen:

• Atrofi av fettvev, som et resultat av dårlig fiksering av tykktarmen.
• Medfødt slapphet av perineum.
• Underernæring, rakitt.
• Forstoppelse, diaré.
• Dysenteri.
• Lange opphold i potten.
• Anatomiske trekk.
• Komplikasjon av hemorroider.

Du bør også ta hensyn til en genetisk disposisjon, og den type diett, sykdommer og mulige degenerative forandringer.

Første symptomene sett ikke bare et barn. Når det handler om defekasjon mucosa kan vri seg ut av passasjen og straks gå tilbake til den naturlige stilling. For å identifisere problemet, bør foreldrene undersøke anus under avføring barn, om en rød rosett, som faller ut av anus. umiddelbart behov for å gå til legen når det oppdages et problem.

Hvis behandlingen ikke er tilgjengelig, kan starte utviklingen av sykdommen. Med utviklingen av hypotensjon muskel rektum begynner å falle på hver avføring. I disse tilfellene vil det ikke lenger være i stand til selvstendig å redusere behov for å gjøre det manuelt. Med videre utvikling av patologi prolaps kan oppstå i et barn med noe anstreng, hoste, gråter og ler. På grunn av svakheten i lukkemuskelen kan være fekal inkontinens. Overtredelse tarmen kan true ikke bare helse, men også barnets liv, i dette tilfellet, hjelper bare kirurgi.

Behandling av rektal prolaps hos barn

Metoder for behandling rektal prolaps i barn i tidlig fase er basert på konservative og sklerose. Målene for konservativ behandling er:

• Eliminering av forstoppelse.
• Diet behandling med inkluderingen av fiberen.
• Restaurering av mage-tarmkanalen arbeid.
• Defekt bare liggende (på baksiden eller på siden). Sitting er forbudt.
• Tap av tarmen.
• Streng hygiene av anus.
• Et velvalgt medisinering medikamenter skal eliminere betennelse i tarmslimhinnen.

Hvis konservative metoder mislykkes, ty til sclerotherapy.

Teknikken er basert på innføring av vev skleroserende middel som vil lokaliseres i endetarmen. Som en følge av eksponering for medikamentet, vil pasientene atrofierte vev bli erstattet av arr og forbindelsesformasjoner. Endetarmen sitter godt fast. Teknikken brukes sjelden, det er smertelig tolereres barn kan noen ganger føre til komplikasjoner.

For å forebygge prolaps hos barn fra en tidlig alder bør overvåke sine riktig ernæring, eliminerer forstoppelse. Lære et barn til raskt å avlaste seg selv, ikke for å sitte i lange perioder på potten.