Salmonella - hva er det? Salmonellose: symptomer, behandling

Salmonellose - en sykdom av en infeksiøs art, som er forårsaket av bakterier, og er karakterisert ved rus og tap, hovedsakelig i magesekken og tarmene.

årsaker

Bakterien er stavformede Gram-negative bakterier av slekten Salmonella, familien Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). Mikroben er motstandsdyktig mot påvirkninger fra omgivelsene. I vannet for å overleve opptil seks måneder i jorda i opptil halvannet år. Den kjøtt og melk ofte funnet salmonella. Hva er det - en forglemmelse, dårlig lagring eller behandling - er ikke viktig. Infeksiøs begynnelsen ikke bare bevart, men også evnen til å reprodusere. Smak og utseende på produktene er ikke endret. Røyking, salting, frysing produkter ikke fører til døden av en infeksiøs opprinnelse.

Kilden av sykdommen - den syke eller bærer for bakterier, så vel som fjærkre og dyr. Infeksjon kan oppstå ved bruk av kjøtt oppnådd fra infiserte dyr (sau, gris, storfe, gjess, ender, kyllinger), forurenset melk og egg. Salmonella i egg - den vanligste årsaken til infeksjonen. Noen ganger patogenet kan overføres gjennom husholdningsartikler, mat, vann i magasinene, hvis det var kontakt med syke personer eller dyr. Sykdommen forekommer i mange land i verden. Det er mer vanlig i sommermånedene, i store byområder. Eldre mennesker og barn er mer utsatt for det på grunn av lav motstand mot patogener.

sykdomsprogresjon

En gang i magen med tarmen, når Salmonella bakterie tynntarmen, hvor epitelcellene fanget og går inn i mucosa. Her og det er dens reproduksjon, noe som fører til inflammatoriske endringer i slimete og bakterier sprer seg videre inn i blod og lymfeknuter. Som død av sin utdaterte Salmonella er en konstant rus. Forstyrrelser i blodmikrosirkulasjonen, transport av ioner, noe som fører til en skarp separasjon av vann og elektrolytter i lumen av cellene.

symptomatologi

Inkubasjonstiden varierer fra seks timer til åtte dager. På denne tiden, gjorde patogenet i seg selv ikke viser. Da sykdommen inngår fulle rettigheter, som salmonella, kan følgende symptomer: kraftig stigende temperatur, svimmelhet, svakhet, hodepine, frysninger. Pasient romling mage og sveller, merket smerte i denne, vises redusert appetitt, løs avføring (kanskje med slim og illeluktende), oppkast og kvalme.

Doktor sensor pasient, karakterisert ved at det bunnfelte Salmonella, vil symptomene viser følgende: reduksjon i blodtrykket, økt hjertefrekvens, dehydrering (hudens elastisitet er redusert, slimhinnene bleke og tørre, urinmengden minker, er det tørst, heshet, noen muskler kan Convulsive krympe) , forstørret milt og lever, hud og sclera ikteriske.

Noen ganger sykdommen kan ta form av alvorlig sepsis, når de forskjellige organer begynner å danne sekundære purulent foci (lever, hjernehinnene, lymfeknute, galleblære, aorta, lunger, endokardium, ledd, ben).

Komplikasjoner opptrer oftest i denne sykdommen - en infeksjonssykdom-toksisk sjokk, hypovolemisk sjokk, akutt nyresvikt.

bacteriocarrier

Denne formen av sykdommen er karakterisert ved det faktum at ingen kliniske manifestasjoner hos mennesker ikke er observert, men Salmonella (bilde) som detekteres av serologiske og bakteriologiske undersøkelser. Alle bakterier bærere kan deles inn i slike kategorier: akutt vogn, kronisk og forbigående.

Akutt observert blant rekonvalistsentov og er karakterisert ved isolering av mikroben fra kroppen av kjøretøyet i en periode på femten dager til tre måneder.

Kronisk vogn menes når legemet mer enn tre måneder er allokert salmonella. Hva er det, bekrefter det obligatorisk overvåking i seks måneder og re-studie av duodenal innhold, urin, avføring.

Forbigående bacteriocarrier innebærer fravær av kliniske tegn på tidspunktet for undersøkelsen og de tre foregående månedene, og bakteriologiske undersøkelser har gitt en positiv en - to ganger med et intervall på en dag, med negative resultater i fremtiden.

diagnostikk

Finn ut hva slags sykdom det er snakk om, du kan, samle epidemiologiske data (salmonella i egg og andre matvarer, gruppen natur av sykdommen). I laboratoriet motta en bekreftelse ved å ty til spesifikke forskningsmetoder.

Bakteriologisk undersøkelse. Av mageskylling, urin, blod, galle, oppkast, avføring allokert Salmonella. Hva er det - og bekreftes av studien.

Omsetningen av indirekte hemagglutinering, agglutineringstest, komplementfiksering test - bestemmes av titer av antistoffer mot patogenet i blodserum.

Av ikke-spesifikke metoder for laboratoriediagnostikk fullstendig blodtelling blir brukt.

differensialdiagnose

For å skille denne fra infeksjonen har ehsherihioza og dysenteri, tyfus og kolera, matforgiftning animalske gifter eller vegetabilsk opprinnelse, uorganiske og organiske stoffer, blindtarmbetennelse, og myokardialt infarkt.

terapi

Når isolert Salmonella, behandling bør omfatte magen vaskes med to, tre liter vann eller en to prosent oppløsning av natriumhydrogenkarbonat. Pasienten er tilordnet en diett som inneholder mat, skåner mage-tarmkanalen, både mekanisk og kjemisk. Når Salmonella detekteres, omfatter behandling obligatorisk gjenvinning av væskenivået i kroppen, og mengden av elektrolytter.

I mild form av sykdommen og dehydrering regidrotatsiya utført oralt (via munnen) narkotika "turnere", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" og andre elektrolyttoppløsninger. Det er mulig å bruke sukker-saltoppløsning, som er fremstilt ved å tilsette til en liter kokende vann åtte ts sukker og to teskjeer salt. Det totale volum av fluid for å fylle volumet bør være lik den væske tapt i avføringen og vann.

Hvis sykdommen og / eller alvorlig dehydrering akseptere, da ty til intravenøse løsninger av polyioniske ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). Løsningen innføres i en viss hastighet og et visst volum, som er avhengig av graden av væsketap og dehydrering nivå.

For ødeleggelse av organismen har tydd til en av en rekke antimikrobielle midler "Ofloxacin", "norfloxacin", "Ciprofloxacin" "Ceftriaxone".

For å redusere graden av beruselse, må ty til enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Gjenopprette elektrolyttbalanse, svekket sykdom, hjelp "vismutsubsalicylat" medikamenter "Sandostatin" "Imodium", "Aspirin", "Indomethacin"

Dessuten må pasienten ta legemidler som øker ikke-spesifikke motstand av organismen og gjenoppretter den normale tarmfloraen (bakteriell eubioticheskie, vitaminer, antioksidanter). Foreskrive pasienten som mulig etter utbruddet av full klinisk bedring og bakteriologiske undersøkelser bekrefter mangel i avføringen til den utløsende agent.

forebygging

Forebygging av sykdom er obligatorisk veterinær og sanitær kontroll med slakting fjørfe og husdyr, i henhold til alle regler og teknologier for behandling av skrotter, korrekt transport, lagring og salg av mat. Det er en vaksine, som inkluderte en inaktivert Salmonella. At det hindrer en sykdom av fugler og dyr, kjent for alle. En undersøkelse av ansatte i institusjoner og næringsmiddelbedrifter bidrar også forebygging av sykdom.