Serum sykdom: årsaker, prognose

Serumsykdom er en systemisk reaksjon til innføring inn i den menneskelige kropp og proteinmedikamenter som behandler sykdommer i immunsystemet. Avvisning kan forekomme både ved primær og ved gjeninnføring av et fremmed animalsk protein. Noen ganger sykdommen provoserer antiserumet inn i kroppen, d.v.s. den flytende delen av blod inneholdende antistoff.

Sykdommen oppstår 5-10% av pasientene som hadde helbredende serum ble innført.

Når de fordøyes fremmede proteinet begynner å sirkulere i blodet, slik at syntese av antistoffer og danne immunkomplekser som avsettes på tøyet, og å skade sistnevnte frigjøre den biologisk aktive substans.

Årsakene til sykdommen

Serumsykdom ofte utvikler seg når de administreres serum mot difteri, tetanus, rabies, botulinum, slangebitt , eller gassgangren. En lignende syndrom er observert i noen tilfeller etter administrasjon av gamma-globulin og insektbitt.

Inkubasjonstiden er 1-2 uker. Det finnes tilfeller der det kliniske bildet av serumsyke utvikler seg i de første 5 dager etter behandling, i dette tilfellet, er en allergisk reaksjon anafylaktisk type.

symptomer

Sykdommen er karakterisert ved smerte og hevelse på injeksjonsstedet i 7-10 dager etter administrering av serum. Pasienten har en feber, øket regionale lymfeknuter, og noen ganger påvirker ledd (artralgi, ødem), hudutslett forekomme i form av erytematøse papulært eller kløende utslett, reagerer slimete øye konjunktivitt. Det tap av det kardiovaskulære system er uttrykt takykardi, dempede toner, utvidelse av grensene i hjertet, lavere blodtrykk. I små barn, kan det resultere i fordøyelseskanalen, kan det være oppkast, hyppig avføring med slim, "kolikk". Noen ganger den mengde protein i urinen og påvise spor av blod. Serumsykdom er sammen med alvorlig hevelse av strupehodet med asfyksi, hemoragisk syndrom. I mild form av sykdommen kliniske symptomer viser seg ca 5 dager fra utbruddet av sykdommen, en alvorlig form - ca 3 uker.

Fullstendig gjenvinning vanskelig når det uttrykkes lesjoner av hjerte, nyre, nervesystemsykdommer, larynksødem, og utvikling av en blødende syndrom.

behandling

Ved behandling av serumsyke anvendt corticosteroid salver og kremer bidra til å fjerne eller redusere følelsen av kløe og utslett.

Redusere varigheten av sykdom antihistaminer, som også er utviklet for å bekjempe kløende utslett.

For å redusere leddsmerter illustrerer bruken av ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter slik som "naproxen" og "Ibuprofen". I mer alvorlige tilfeller, orale kortikosteroider er truffet for å utnevne (i særdeleshet, betyr "Prednisolon").

Aksept av disse stoffene og bruk av antiserum, på grunn av hvilken den tilsynelatende serumsyke, i fremtiden bør unngås for å forhindre.

Prognosen er vanligvis god, men noen ganger det gir en komplikasjon i nyrene.

Forebygging av sykdommen.

Før innføringen av sera - difteri, stivkrampe, botulinum antitoxin, rabies serum - utføre en rekke foreløpige tiltak:

- lage en ripe, punktering eller stikk til underarmen og den øvre senkes en dråpe fortynnet serum (1: 100);

- erytem reaksjon med en diameter større enn 3 mm betraktes som positiv;

- når det administreres intramuskulært dødgang serum total dose.

Det skal bemerkes at selv utføre intradermal test, og spesielt subkutan og intravenøs kan forårsake anafylaktisk sjokk. Det antas at innføringen av serum intravenøst tryggere siden reaksjonen mer kontrollert. En negativ test er ikke alltid garanterer fravær av anafylaksi etter administrering av hele dosen, tilveiebringer derfor et sett av anti-sjokk medisiner under slike manipuleringer.

Medisin ikke vet hvordan de skal forebygge serumsyke.