Stomi - hva er dette? intestinal stoma. stomi Care

Moderne medisin tilbyr en rekke fasiliteter for å redde pasientens liv. Men til nå, er det metoder kjent siden antikken healere i medisinsk praksis. En av dem er en kirurgisk prosedyre, som kalles "stomi". Hva er det, hva er vitnesbyrdet som holdt - alt dette vil lære å lese materialet. Spesiell oppmerksomhet er også betalt til omsorg for ulike typer stomi, så ofte slike manipulasjoner utføres i hjemmet, og kvaliteten på deres effekt på helbredelsesprosessen.

Konseptet stomirovaniya i medisin

Stomi - hva er det i kirurgi? Dette er en spesiell hull som produserer kirurgisk pasient for medisinske grunner. Oftest bruker stomi tarm, blære, minst - luftrøret. Hva er stomi? Dette hull, som rapporterte den ødelagte hult legeme med et ytre kateter eller rør for å normalisere pasientens tilstand etter kirurgi eller annen manipulasjon. Den mest vanlige operasjon er dannelsen av hull i bukhulen. I dette tilfellet, for å indikasjonen slette en stomirovaniyu tarmen (eller del derav).

Stomi - dette er midlertidig eller for livet, er det vurdert om en slik tilstand av en person deaktivert? Kunstig åpning anses ikke en sykdom i seg selv er ikke en grunn for uførhet, fordi de ikke utelukke muligheten for et fullverdig liv. Opplært i riktig bruk ileostomi eller andre enheter for bandasjer, en person kan fullt arbeid, lære, spille sport, for å bygge en familie. Men ofte er det vitnesbyrd til stomirovaniyu er alvorlig patologi, som fører til uførhet og de begrensede mulighetene for pasienten.

Stomirovanie kan være forbigående, for eksempel, er en slik operasjon utføres for pasienten rehabilitering etter kirurgi eller alvorlige infeksjoner som brøt en utmating drift av systemet. Etter gjenopprettelse av nedsatt funksjon stoma kan fjernes kirurgisk. Men i noen situasjoner, for eksempel etter fjerning av tarm stomi - en nødvendig betingelse for normale vitale funksjoner i pasienten.

indikasjoner stomirovaniyu

Indikasjonene for kirurgi anses stomirovaniya medfødt sykdom, trauma, kirurgi, noe som resulterte i fullstendig eller delvis fjerning av de excretory organer. Følgelig er normal drift forstyrret ødelagte systemer. Stomi bidrar til å gjenopprette den naturlige funksjoner i kroppen. I noen tilfeller er det behov for fullstendig eller delvis fjerning av tarmer, blære og trachea etter som krever formulering av kunstige åpninger:

1. Førsteplassen er kreft i disse organene, noe som fører til operasjon for å fjerne skadet vev.
2. Skade.
3. Ikke-spesifikk og iskemisk kolitt.
4. Inkontinens.
5. Stråling og kjemisk ødeleggelse.
6. Andre sykdommer som bryter håndhevelse drift.

Det kan være av forskjellige typer, former og størrelser av stomi. Hva er det? Bildet nedenfor viser en kunstig tarm fistel.

typer stomi

Stomi varierer avhengig innen kirurgi:

• gastrostomi;
• Tarm: ileostomi, kolostomi;
• trakeostomi;
• epitsistostoma.

Formen på den konvekse og inverteres. Det er enkelt-fat hagler og. Avhengig av programmet varighet: permanente og midlertidige.

Ifølge statistikk, oftere enn andre typer vanlige tarm stomi.

Hver type av oppskrift er forskjellig prinsipp virkningsmekanisme, og krever en viss forsiktighet og rehabilitering periode.

Trakeostomi: indikasjoner, spesielt

Tracheostoma - er et kunstig skapt åpning i halsen med en utstikkende rør som er installert for å reprodusere skadede humane respiratoriske funksjoner. Når brudd i åndedrettssystemet, er det umulig å skille produktet handling åndedrag til pasienten er ofte haster oppførsel stomirovanie luftrøret.

Dette stomi - en ganske kompleks i sykepleierutdanningen. Det gir mye ubehag for mennesket. Spesielt hvis du setter det hele tatt. Frie luftveier lette lett gjennomtrengning av virus og bakterier, noe som fører til forskjellige sykdommer og reduserer den totale human immunitet. Dessuten, kunstig "trachea" ikke fukter og varmer opp innåndingsluften, noe som også bidrar til gjennomtrengning av infeksjoner og risikoen for ulike sykdommer. Derfor, for å kontrollere kvaliteten av inhalert luft utenfra er nødvendig - også nøye overvåke lufttemperaturen i rommet hvor pasienten befinner seg. For fukting bruke spesielle anordninger eller påføres på overflaten av den våte vev trakeostomirøret, endring av stoffet som det tørker.

Pasienten kan ikke være engasjert i aktiv sport, svømming (særlig under vann). Enhver kan selv små vann inn i røret føre til respirasjonsstans.

Den tracheal stomi - det er alltid? Oftere enn ikke. Konstant, kan det bare være i tilfelle av fjernelse av luftrøret (noe som er sjeldent), eller fullstendig manglende evne til mennesket til spontan pusting, når en slik tilstand er ikke gjenstand for behandling og rehabilitering.

Midlertidig trakeostomi satt under kirurgisk operasjon for å levere anestesi, hvis andre midler for å gjennomføre anestesi umulig.

Stell av trakeostomi

Trakeostomi krever regelmessig forsvarlig omsorg:

1. Med få timers det ytre rør bør vaskes med natriumhydrogenkarbonat-løsning (4%) for avgummiering rester fra hulrommet.
2. For å hindre dannelsen av hud inflammasjon og sykdommer må håndtere del rundt traheosomy. For å gjøre dette i en gryte fuktet bomullsdotter furatsilina løsning. Deretter bruker pinsett utslettet deres hud området rundt tracheostoma. Da gjelder sink salve eller lim Lassara. Utskyting behandlingen avsluttes sterile våtservietter. Feste bandasjer gips.
3. Med jevne mellomrom, er det anbefalt å suge innholdet i luftrøret, som var andelen av pasienter med en trakeostomi kan ikke fullt ut klart halsen, noe som fører til stagnasjon av slim og, som en konsekvens, pustevanskeligheter. For slik manipulasjon av pasienten må sitte på sengen og holde manuell brystkompresjon. Hell gjennom røret inn i luftrøret til 1 ml av natriumbikarbonat (2%) til flytendegjøring av slim. Deretter må du sette inn et kateter tracheobronchial. Ved å feste en spesiell sug, fjerne slim i luftrøret.

Riktig pleie av stomi er ekstremt viktig, som en krenkelse av sine funksjoner kan føre til respirasjonsstans.

gastrostomi

Gastrostomi er avledet fra mageområdet for human ernæring i tilfeller der pasienten ikke kan lage sin egen mat. Således, det injiserte flytende eller halvflytende mat direkte i magesekken. Oftest dette er en midlertidig tilstand, for eksempel alvorlige skader og i den postoperative perioden. Derfor gastrostomi i sjeldne tilfeller kan det være permanent. Når gjenopprette funksjon av selv-aksept gastrostomy mat lukket kirurgisk.

Hvordan skal ta vare på en gastrostomi?

Magen stomi - det er hva det er, i noen tilfeller, settet? Ved å pålegge ytre gastrostomy avledet gummirøret, konstruert spesielt for transport av mat i magen. Under mating av trakten innsatt for enkelhets skyld, og i intervallene mellom måltidene fastspente rør tråd eller en tapp.

Når gastrostomi hovedformål er behandling av hudpleie rundt åpningen for å forhindre hudinflammasjon, bleieutslett, et utbrudd. Parti av huden omkring stoma innledningsvis behandlet furatsilina løsning ved hjelp av bomullsballer og pinsetter, og deretter alkohol. Deretter smurte aseptisk salve. Avslutt med ileggelse av bandasjer.

Epitsistostoma: indikasjoner, omsorg

Epitsistoma utgang fra blæren til bukveggen overflaten ved hjelp av en spesiell kateter. Indikasjoner for slik manipulering er den manglende evne til pasienten til den naturlige vannlating grunn av forskjellige grunner. Det epitsistostomy midlertidig og permanent.

Det krever spesiell oppfølging slik stomi. Hva betyr dette? Care epitsistostomoy ganske komplisert: vi må være i stand til ikke bare å rydde kateteret og omsorg for huden rundt det, men også å vaske blæren og erstatte posen. Derfor er det bedre hvis slike prosedyrer vil bli gjort av en kvalifisert sykepleier eller sykepleier.

Epitsistoma introduserer noen begrensninger i pasientens livsviktige funksjoner. Dermed er pasienten anbefales ikke å svømme, spille sport, være en lang tid ved lave temperaturer.

Det er nødvendig å nøye overvåke renhold av kateteret, og hudområdet rundt det. To ganger om dagen, må huden ble vasket med såpe og vann, og det ytre rør og den bag - som tilstopping.

Det er viktig å overvåke mengden og kvaliteten på utslipp. Det skal ikke være noen puss og blod - med slike symptomer bør søke medisinsk nødhjelp. Det krever også spesialistråd ved å øke pasientens kroppstemperatur, urinvolumreduksjonen, endre farge, skade eller forstyrrelse av kateteret fra dets posisjon, tilstedeværelse underlivssmerter.

Tarm stomi: Typer

Tarm stomi - det er hva det er, hvilke typer finnes? Denne type åpning er også kalt "kunstig gut". Set når brudd på det aktuelle legemet etter forskjellige operasjoner. For eksempel, når tarmen er fjernet, eller en del derav. I dette tilfellet er det blitt en permanent stomi. Og, for eksempel etter fjerning av brokk, noe som førte til kroppens manglende evne til å takle fekal utskillelse naturlig stomirovanie kirurger utfører en midlertidig karakter.

Lansering av bukveggen av tykktarmen som kalles kolostomi. En tynn - iliostoma. Utenfor begge typer mates ut til den fremre mageveggparti tarmen. Dette stoma - en fistel i form av rosetter, som er installert utenfor Kolostomi poser.

For å forhindre post-operative komplikasjoner og spredning av lukt stoma tarm trenger regelmessig vedlikehold.

Hvordan ta vare på intestinal stomi?

Tarm stomi oftere enn hos andre arter, er det utviklingen av komplikasjoner forbundet med dårlig vedlikehold. I motsetning til det mange tror, bør kolostomi poser bare endres når det er nødvendig, ettersom hyppige endringer av fører til irritasjon og skade på stomien og området rundt hullet. Avhengig av hvilken type stomi poser bør endre det med en slik regularitet:

• odnokomponentoy når innholdet i systemet har nådd halvparten eller ubehag for pasienten kom fra mottakeren av posen;
• når den to-komponent klebemiddelsystem av platen hensettes i 3 dager.

Direkte pose for mottak av fecal klær ved defekasjon. Etter det, når fjernet, er stomaen sår vaskes med såpe og vann, tørr blottet servietter. Deretter smøres medikament "Stomageziv" og intestinal mucosa - vaselin for å forhindre sprekkdannelse. Lagret duk, brettet i flere lag, fast gipsbandasje, og deretter satt på undertøy. Omsorg for stomi - en viktig del av pasientens utvinning.

komplikasjoner

Komplikasjoner etter operasjonen stomirovaniya - situasjonen er ganske vanlig. Stomioperasjon krever nøye medisinsk tilsyn og forsvarlig behandling. Hvilke problemer kan oppstå, hvordan man skal håndtere og forebygge dem, ta en nærmere titt:

1. Okolostomny dermatitt (hudirritasjon). Irritasjonen kan oppstå på grunn av mangelfullt vedlikehold, uegnet og narkotika, styrke uriktig kateter. Det er svie, kløe, utslett.
2. Blødning fra de kunstige åpningene kan være forårsaket av traumer til mucosa eller kateterrøret. Vanligvis er disse lesjonene ikke føre til leger angst og testet uavhengig av hverandre. Men hvis blødningen er overdreven og stopper ikke for noen timer, trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp.
3. Tilbaketrekkings (stoma trekker seg tilbake inne). En slik tilstand gjør det vanskelig å bruke ileostomi, og de ytre deler av kateterrøret. Komplisert og hudpleie. Bør konsultere en spesialist.
4. Stenose (innsnevring av hullet). Dersom stoma er smalere i en slik grad at dens funksjon er brutt (ikke testet med avføring eller en intestinal stoma vanskeligheter med å puste når trakeostomi), er det nødvendig med kirurgiske inngrep. Innsnevring av hullet er på grunn av inflammatoriske prosesser.
5. Tap av intestinal stomi for noen få centimeter ikke bryter sine funksjoner og påvirker ikke pasientens tilstand. Men det er tilfeller av fullstendig tap. Ofte skjer dette når forsterket fysisk anstrengelse, hoste. Avhengig av situasjonen kan prolapsed stomi egen rett. Med hyppige tap bør oppsøke lege.

Stomi - er ikke en sykdom, men likevel en mann i den tilstanden trenger forsiktig behandling og omsorg. Både midlertidige og permanente stomi krever overholdelse av medisinske resepter. Velg middel for anbefalt grafen type, form og klasse, som bare kirurgen kan finne ut hvilken type mottaker og kateter, vil pastaer og salver være mest effektiv og behagelig for pasienten i en bestemt medisinsk tilfelle. Når du velger, bør du vurdere størrelse og type av hullet, dens formål, type hud, pasientens tilbøyelighet til allergier, og mange andre relaterte faktorer. Ikke selv - adlyde reisemålsspesialisten.