TORCH infeksjon. TORCH infeksjoner under svangerskapet. TORCH infeksjoner: dekoding resultater

Om to til tre prosent av medfødte foster anomalier sto for perinatal infeksjon. De fleste av dem er på primær risiko for infeksjon under svangerskapet og tilbakevendende herpes kan utgjøre en trussel mot prosessen med fødsel eller postpartum perioden. TORCH (lommelykt) - det er et akronym, intrauterine infeksjoner, utvikle den vanligste og representerer en stor fare for fosteret.

TORCH infeksjoner under svangerskapet. tyde forkortelser

• T - er toksoplasmose (toksoplasmose).
• O - andre infeksjoner (andre), ved hvilket det menes hepatitt B og C, chlamydia, listeriose, syfilis, gonokokkinfeksjoner, og parvovirus. Også nylig blitt supplert med en liste over vannkopper, HIV, enterovirus infeksjon.
• R - er rubella (røde hunder).
• C - CMV (cytomegalovirus).
• H - er herpes (herpes).

Så er det denne versjonen som fakkelen infeksjoner i svangerskapet omfatter bare fire av de ovennevnte sykdommer, og bokstaven "O" i forkortelsen står for, ikke som andre, men bare fungerer som andre bokstav i ordet toksoplasmose.

Bruken av begrepet

Som vi vet, kan en hvilken som helst mann treffer røde hunder, cytomegalovirus, toksoplasmose, herpes infeksjon. TORCH - et begrep som ikke brukes til alle mennesker, men bare i forhold til å forberede for graviditet og gravide kvinner, foster og nyfødte. Vanligvis har den første møtet med de nevnte infeksjoner forekommer i barndommen eller ungdom. Etter primær infeksjon bringer immunbeskyttelse. Hvis infiserte kvinner for første gang skjedde i løpet av svangerskapet, på organer og systemer av fosteret (spesielt CNS), kan den ha en skadelig innvirkning, noe som øker risikoen for abort, medfødte misdannelser, dødfødsel, misdannelser.

Hvis en gravid kvinne har noen TORCH kompleks infeksjon i blodet begynner å sirkulere bakterier som kan komme inn i barnets kropp. Hvis dette skjer ofte må avslutte svangerskapet. Situasjonen kompliseres av det faktum at i de fleste tilfeller er det ingen patologiske symptomer, og problemet er oppdaget bare når undersøkelsen er gjennomført i brenneren infeksjoner.

vedlikehold er

For å unngå fremtidige komplikasjoner, er det anbefalt før svangerskapet eller i første trimester for å bli undersøkt for å finne ut om du allerede har en primær infeksjon infeksjoner TORCH-kompleks eller ikke. Hvis det var, kan du puste enkelt: det er ingen fare. Hvis ikke, bør ta vare på egen helse og for å holde en rekke forebyggende tiltak. For eksempel, i tilfelle av toksoplasmose, er det nødvendig å overholde visse regler som vil redusere risikoen for infeksjon; av røde hunder - kan sette en vaksinasjon, etc. Også under graviditet bør være regelmessig overvåking av helsetilstanden om infeksjon, som du ikke har noen beskyttelse organer i tide til å identifisere problemet, hvis det plutselig kommer ... Mange kvinner er interessert i hvor mye analyse på BRENNER infeksjoner. Pris omfattende diagnose varierer fra to til fem tusen rubler.

laboratorieforskning

Som allerede nevnt, etter smitte ofte forårsaker ingen kliniske manifestasjoner. Noen økt lymfeknuter, feber, utslett, imidlertid, og disse symptomene er ikke-spesifikke, så diagnosen bare ved hjelp av visuell inspeksjon er ikke mulig.

Laboratorieanalyse direkte på brenner infeksjoner er å bestemme konsentrasjonen (titer) i blodet av antistoffer til patogener rubella, herpes, toksoplasmose og cytomegalovirus. Dersom antistoff er tilstede, betyr det at en kvinne har i det siste led denne sykdom, og har immunitet mot den. Men hvis antistofftiteren er meget høy eller øker gradvis, slik at prosessen er aktiv ved et bestemt tidspunkt. Dersom antistoff er ikke i det hele tatt for tidlig å glede seg. Det er alltid en risiko for fortsatt syk under svangerskapet.

For øvrig blir alvorlighetsgraden av symptomene ikke er relatert til nivået av faren for mikrobielle virkninger på fosteret. For eksempel registrert mange tilfeller der kvinner hadde klare manifestasjoner av sykdommen, men barna var friske, og vice versa, når pasienten ikke ble observert ved noen tegn, og fruktene har blitt rammet hardt.

blodprøve

Alle pattedyr har fem homologe immunglobuliner klasser, det vil si, de ble dannet før det var en avdeling i pattedyrarter. Dette antyder behovet for antistoffer for å overleve. Immunglobuliner - er spesielle proteiner som produseres når kroppen er funnet med en hvilken som helst patologisk middel. Antistoffer er spesifikke, betyr at de bare påvirker det bestemte middel. For å avgrense den spesifisitet, er betegnelsene av immunglobuliner (lg) tilsettes til navnet på opphavsmannen, som de virker mot.

Således, er det fem klasser av antistoff: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. De tre første er de viktigste. I et laboratorie-studie i Torch-infeksjon dekodings resultater basert på resultatene av to klasser av immunoglobuliner: IgG og IgM. På forskjellige stadier av immunresponsen vises forskjellige antistoffer. De er til stede i blodet til forskjellige tider, slik at eksperten, etter analysering av data på en analyse av fakkelen infeksjoner, for å bestemme tidspunktet for infeksjon, forutsi risiko og på riktig måte tilordne rensetiltak.

Nivået av IgM og IgG

Kort tid etter starten av patologisk prosess IgM økt, peak de kommer til første til fjerde uke (avhengig av hvilken type infeksjon), og deretter i et par måneder redusert. Term IgM stede i betydelige mengder i enkelte infeksjoner kan være ganske lang. Og deretter kommer til ved hjelp av analyse på aviditeten av IgG-antistoffer mot patogener (for flere detaljer om det er omtalt nedenfor).

Hurtighet besøker IgM blod gjør det mulig å diagnostisere sykdommen i utgangspunktet. IgG vises senere - den tredje uken etter infeksjon; deres nivå vokser saktere, men de vedvarer i blodet mye lenger (på noen infeksjoner fortsatt for livet).

Polymerase kjedereaksjon (PCR) og enzym-bundet immunosorbent assay (ELISA)

PCR effektivt kan påvise BRENNER infeksjoner. Dekoding resultater, men ikke alltid gi svar på de eksisterende spørsmål. Ved hjelp av en slik analyse kan detektere tilstedeværelse eller fravær av DNA i organismen av middel og til og med bestemme dens type, men, for eksempel, å skille akutt eller nylig infeksjon av viruset bærer vil svikte. For undersøkelsen anvendes blod, urin, renning fra livmorhalsen eller vagina. Nøyaktigheten av resultatene er 90-95 prosent. PCR-metode viste seg å være utmerket i diagnostisering av asymptomatiske og kroniske infeksjoner. Som er typisk (og svært viktig), selv det kan du bestemme den minste mengden av organismen.

ELISA brukes når du ønsker å finne ut på hvilket stadium i sykdomsprosessen. ELISA er basert på måling av antistoffer mot den utløsende agent for sykdommen. Materialet for undersøkelsen er adskilt fra cervix, vagina, urinrøret.

Likevel er de mest pålitelige resultater oppnås ved hjelp av en blodprøve for BRENNER infeksjoner. Tross alt, den inneholder et antistoff blodserum. Basert på disse data legen kan gjøre en konklusjon om hvilken form av sykdommen rammer kvinner (akutt eller kronisk), for å forstå om sykdommen er aktiv eller ikke pasienten - eneste operatøren TORCH infeksjoner. Under graviditet blod er nødvendig å undersøke dynamikken, vil den eneste måten å kunne få de riktige resultatene. Hvis antistofftiter vokser raskt, så det er en fare.

forebyggende tiltak

Bare en lege kan tolke analyser på BRENNER infeksjoner. Dekryptering krever en viss kunnskap, og du selv vil neppe være i stand til å forstå hva som er hva. Om nødvendig skal den sakkyndige oppnevne en ekstra undersøkelse. Han foreslår også en ordning med forebyggende tiltak. Gravide kvinner som ikke har antistoffer mot en bestemt infeksjon, er det nødvendig i løpet av svangerskapet til barnet vier spesiell oppmerksomhet til en sunn livsstil, å flytte mye mer å være utendørs, ta vitaminer styrker immunforsvaret, fullstendig og korrekt å spise. For forebygging av toksoplasmose videre må føre tilsyn med reglene for hygiene, unngå kontakt med katter. Også under graviditet bør gi blod regelmessig på BRENNER infeksjoner å fange i så fall "intercept" dem og ta affære. Ytterligere detaljer beskrive effekten av hvert enkelt patologi i kroppen.

toksoplasmose

Denne infeksjonen TORCH komplekset er svært sjelden under svangerskapet. Selv generelt sykdommen er svært vanlig, ifølge noen estimater, det påvirker 30 prosent av alle mennesker i verden. Den utløsende agent fungerer Toxoplasma - en parasitt, som er hovedvert for huskatt - i kroppen hennes parasitten multipliserer og deretter sluppet ut i ytre miljø. Kan bli smittet gjennom kjøtt (rå eller kokt), skitne hender. Hvis en person har god immunitet, betyr det ikke bærer farene ved toksoplasmose, er det mulig å komme seg, selv uten å vite det. Denne såkalte engangs sykdom som frem sterk immunitet etter den første infeksjonen.

Den eneste situasjonen når toksoplasmose er farlig - det primær infeksjon under svangerskapet. Men sannsynligheten for at, som allerede nevnt, er liten. Ifølge statistikk, dette komplekset TORCH infeksjon under den nåværende graviditet oppstår i bare en prosent av kvinnene. Hvis infeksjonen skjedde mer enn seks måneder før unnfangelse, er fosteret ikke er i fare. Og hvis infeksjonen skjedde senere, nivået av fare avhenger av hva bestemt stadium av svangerskapet kroppen trengt Toxoplasma: jo raskere, jo større er risikoen for alvorlige konsekvenser av infeksjon av fosteret, men jo lavere sannsynlighet for at denne infeksjonen skjer i det hele tatt.

Infeksjon i de første tolv ukene regnes som den farligste. I slike tilfeller, toksoplasmose ofte innebærer utviklingen av et barns alvorlig øyenskader, milt, lever, nervesystemet, noen ganger resulterer i døden av fosteret. Derfor leger anbefaler vanligvis kunstig svangerskapsavbrudd. Dette bekrefter igjen behovet selv før befruktning for å bli testet for BRENNER-infeksjon. Resultatene vil vise om det er mulig å bli gravid nå eller bør vente i seks måneder.

røde hunder

Dette viral sykdom er vanligvis overført gjennom spytt, den manifesterer forekomst av utslett på kroppen og økende temperatur. Som en regel, er mild og ufarlig patologi, så kroppen produserer immunforsvar, og sekundær infeksjon allerede ikke kan være redd. En annen ting, når infeksjonen oppstår under svangerskapet. Alle BRENNER infeksjoner hos barn kan føre til utvikling av lidelser, men røde hunder bare dødelig. I den innledende fasen påvirker den øyne, hjerte, nervevev av fosteret. Infeksjon i første trimester - den absolutt indikasjon for abort, hvis nfitsirovanie skjedde senere, trusselen mot et barns liv, som regel nei, men han har en rekke lidelser kan forekomme, inkludert forsinket utvikling og vekst. Da er det nødvendig å gjennomføre restorative behandling, forebygging av morkakesvikt.

Som i andre tilfeller bør studere for antistoffer mot røde hunder utføres på forhånd, selv i ferd med å planlegge en graviditet. Tilstedeværelse eller fravær av fare kan ses når tyde testene vil bli utført. BRENNER infeksjoner, inkludert røde hunder, er diagnosen ikke vanskelig - alt viser nivået av immunglobuliner i blodet. Det må være å gjennomføre en undersøkelse, hvis en kvinne er i kontakt med en person som lider av røde hunder. Hvis de viste tegn til akutt infeksjon, til et presserende behov ta affære.

Forebygging av denne virussykdommen er ikke arbeid for å forebygge, så det beste du kan gjøre for å beskytte deg selv - for å levere vaksinen. Bør vaksineres før svangerskapet. Vaksinen er viktig for de kvinnene i blodet som ikke har antistoffer mot røde hunder. Nåværende vaksiner forbedret slik som gir en nesten hundre prosent garanti for beskyttelse og nesten aldri fører til skadevirkninger, bortsett fra en svak økning i temperatur og rødhet på injeksjonsstedet. Produsert etter vaksinering immunitet varer i over tjue år.

cytomegalovirus

Dette TORCH infeksjon hos gravide kvinner oppstår i størrelsesorden oftere enn andre, men generelt denne sykdommen ble oppdaget bare i det tjuende århundre. CMV overføres via blod, seksuell overføring, mors melk. Graden av påvirkning på menneskekroppen avhenger av tilstanden av immunitet, hvis han er frisk, er sykdommen nesten ingen fare er hvis den svekkede virus kan påvirke nesten alle organer og systemer. Og likevel folk flest bære smitte veldig enkelt. Produserte antistoffer vedvarer for livet, så re-sykdom aldri aktivert.

Men hvis den primære infeksjon oppstår under svangerskapet, kan konsekvensene bli katastrofale. Situasjonen er forsterket av den høye risiko for intrauterin overføring av CMV for fosteret. Forresten, kan smitte av fosteret skjer ikke bare fra moren, men faren er fortsatt i prosessen med befruktning, fordi i sæd fra menn også funnet driveren. Men dette skjer sjelden, oftest infeksjon oppstår eller gjennom membraner eller gjennom morkaken. Selv under fødsel, under passasjen gjennom fødselskanalen, er infeksjon mulig, selv om dette alternativet er mindre farlig for barnet. Men intrauterin infeksjon kan ha alvorlige konsekvenser: fosteret dør, eller barnet er født med en medfødt defekt, som enten er umiddelbart tydelig slike laster som ødemet i hjernen, gulsott, forstørret milt eller lever, underutvikling av hjernen, forstyrrelser i hjertet, lungebetennelse, medfødte misdannelser og så videre, eller gjør seg kjent bare til andre til femte leveår. Barnet kan lide av epilepsi, døvhet, muskelsvakhet, forsinket mental og intellektuell utvikling, cerebral parese, tale hemming. Derfor er identifiseringen av den primære fakkel infeksjon under graviditet er en indikasjon for dens avbrytelse.

I tilfelle av en kvinne fanget før unnfangelsen og under fertil skjedde forverring av sykdommen, slike forferdelige konsekvenser som beskrevet ovenfor oppstår ikke. Dersom det i løpet av analysen er det fastslått at det ikke er noen antistoffer mot cytomegalovirus, det vil si, har kvinnen ikke blitt møtt med denne sykdommen, under graviditet anbefales det å skje på månedlig basis en ny undersøkelse som ikke vil gå glipp av det faktum av infeksjon, om noen, vil være.

Hvis blodet studie fant at vordende mor utfører en passiv bærer av infeksjon, vil det være behov for å gjøre ytterligere innsats for å opprettholde immunforsvaret i en sunn tilstand. Som allerede nevnt, cytomegalovirus, "skjenke" barnet kan ikke bare mor, men også pappa, så man bør også testes for tilstedeværelse av antistoffer.

herpes

Det bør bemerkes at herpes - det er ikke engang en sykdom, er en gruppe av virussykdommer. Viruset første typen er vist i form av såkalt kald på leppene, og den andre - som oftest påvirker kjønnsorganene (også kalt urogenitale herpes). Infeksjonen er overført gjennom luften og seksuelt dessuten kan passere gjennom placenta fra mor til foster. Hvis du kjører en stat, kan herpes manifestere seg ikke bare lesjoner av slimhinner og hud, men også et brudd på det interne organer, øyne og nervesystem.

Når infisert med et virus, slik det er tilfelle med andre infeksjoner Torch-komplekset, er legemet utviklingen av antistoffer i stor grad undertrykke ytterligere progresjon av den patologiske prosess. Så ofte herpes forårsaker symptomer bare når immunforsvaret er svekket. Ved infeksjon under svangerskapet av antistoffer med virus pasning fra mor til foster, så i de fleste tilfeller er det ingen fare for barnet. trussel mot liv oppstår i tilfelle at i den innledende fasen av svangerskapet (når det ufødte barnet er lagt alle systemer og organer) er det en primærinfeksjon med moren. I denne situasjonen, vil risikoen for at fosteret vil dø eller barnet bli født med medfødte misdannelser eller misdannelser, tredoblet.

Når på den andre halvdel av svangerskapet skjer infeksjon av urogenital herpes, øker i betydelig grad sannsynligheten for at et barn vil bli født med utviklingsforstyrrelser, for eksempel forstyrrelser i retina, mikrocefali, medfødt viral lungebetennelse, hjertesykdommer, cerebral parese, blindhet, epilepsi, døvhet. Du kan også oppleve prematur arbeidskraft. Dersom fosteret i livmoren ikke utsettes for forurensning, kan det skje umiddelbart ved fødselen, ved tidspunktet for passasje gjennom fødselskanalen. Dette er mulig hvis du er i ferd med å gjennomføre et barn i en kvinne eskalerte genital herpes og utslett ble plassert i området av intern genitalia og livmorhalsen. Som regel, hvis en måned før den påståtte fødselen oppdaget en slik situasjon, kvinnen gjør et keisersnitt for å minimere risikoen for barnet å bli smittet.

Konklusjonen her er den samme som i tidligere saker: trenger å bli undersøkt før unnfangelsen, analysen må ta begge parter. Ved identifisering av infeksjonen legen fore behandling, hvoretter det vil være mulig å bli gravid. I dette tilfellet, vil du være sikker på at viruset ikke bry deg eller barnet.

i konklusjonen

Så Torch infeksjoner er i stor fare, hvis infeksjonen oppstår under svangerskapet. Forhindre uønskede hendelser kan være veldig enkelt: Du bør vite på forhånd hvor infeksjoner du har antistoffer, og til en viss - nei. Basert på resultatene, vil legen fortelle deg om det er mulig å bli gravid nå eller bør vente. Begynn å ta vare på helsen sin fremtidige baby selv før det skjer hans fødsel! All the best!