Virus varicella-zoster - hva er det? Herpes zoster: Behandling, årsaker, symptomer

Vannkopper, eller mer korrekt, kopper vind, kjent for nesten hver eneste innbygger av jorden. Det belønner oss med melodiøse virus kalt varicella-zoster, åpnet i 1911. Det tok mer enn et århundre siden den fjern tid. Varicella allerede studert lengde og bredde, men for å vinne det før personen ikke kan. Forårsaket av denne sykdommen viruset synes ikke å være spesielt alvorlig, fordi dødeligheten fra dem en 100 000 tilfeller, og selv da ikke fra seg selv, men av komplikasjoner forårsaket av dem. Her i disse komplikasjonene og bedrag er. Varicella-zoster virus er i stand til å trenge inn i blodet, i lymfen, i mange systemer i organismen. Forvise det derfra umulig. Når introdusert i kroppen vår, forblir parasitten med oss for alltid.

Portrett av et virus

Varicella-zoster Varicellovirus tilhører slekten omfatter 17 arter. Blant dem er de som påvirker bare visse dyr eller fugler, men det er rent menneskelig. Disse bekymringene og utsikt anses av oss "zoster". Ordet betyr på gresk "belte" som gjenspeiler mønsteret av lesjoner observert oftest.

Ta den fra griser, høner, hunder og andre dyr kan ikke være. I internasjonal taksonomi av infeksiøse patogener kalles det menneskelige alphaherpesvirus tredje type. Alle virus er mikroskopisk liten, men hver har sin egen unike "ansikt". Mikroskopet viser at varicella-zoster formet rund eller svakt ovalt, har en kjerne bestående av DNA, og et skall strødd pigger laget av komplekse proteiner. Opprinnelig treffer kroppen til offeret, forårsaker viruset sykdommen kopper.

Måter infeksjon

Varicella-zoster virus infiserer bare mennesker, hovedsakelig av barn av førskolebarn og skolebarn. En spesielt høyt antall infeksjoner i skoler, barnehager, i alle store antall lag. Spredningen - luftbårne (nysing, hoste) og kontakt. alltid dannes bobler, som kan telle tusenvis av tusenvis av virus i kroppen av et sykt barn. Når disse boblene brister, med patogener sårvæske ut i miljøet og kan komme inn i kroppen hos en frisk person gjennom skitne hender, gjenstander eller kroppskontakt, slik som håndristing. Grace virus kan bare eksistere i cellene deres offer derfor å være ute, blir sårbare. De kan lett drepe en desinfiserende løsning, koking, noen vaskemidler.

symptomer

Det inngår kroppen vår varicella-zoster gjennom munnen, som avsettes på slimhinner. Vant sin første "bridgehead" tilføres virus innføres i limfososudy, blod, lunger, nervesystemet og det autonome, ryggmargceller. Trenge inn i disse kroppene, begynner de å reprodusere, og har allerede mestret i kroppen, forårsaker sykdom. Fra det øyeblikket av smitte til de første symptomene kan ta 14 dager eller mer. Det viktigste symptomet på vannkopper er utseendet på bobler i et utslett over hele kroppen. Ved første, de ser ut som rødlige knuter, men raskt vokse til størrelsen av en fyrstikkhode eller litt mindre. De er under den tynne huden er gjennomskinnelig sårvæske. Når boblene brister, følger det eksudat, og forbli på huden sår, mens uttørking sving inn skorper.

Temperaturen i syke preschoolers sjelden stiger til høye verdier, og som regel blir holdt i området 37,5 ° C, tegn på forgiftning ofte ikke observert, men barnet kan være lunefulle, nekte å spise, for å være svak. Eldre barn (7-12 år) lider Kopper er noe mer komplisert, selv om de har sykdommen kan oppstå i en ganske enkel måte med lavgradig feber og en følelse av tilfredshet.

Varicella utslett problem er at pasienter i alle aldre sterkt klør. Barn klø og rive av skorpen, og etterlater huden din levetid mark-ospinki.

Hos voksne, primært vannkopper, er sykdommen mer alvorlig. De er merket:

• svakhet;
• hodepine;
• ytelse ved høy temperatur;
• smerter i kroppen;
• søvnforstyrrelser;
• noen ganger kvalme å oppkast og en krenkelse av stolen.

Vannkopper hos gravide kvinner og nyfødte

Blant gravid kopper diagnosen sjelden (ikke mer enn 5%), siden det meste av sin vordende mødre kopper i løpet av barndommen, og kroppen er i stand til å utvikle antistoffer mot varicella-zoster virus. Nyfødt til 6 måneder, de gir også beskyttelse mot viruset. Derfor grudnichki kopper nesten ikke bli syk.

Dessverre, hvis den primære infeksjon med kopper skjedde under svangerskapet, er det en risiko for å infisere dem og frukt (8%). Hvis sykdommen oppsto i første trimester, og 5% av barn kan være forskjellige medfødte misdannelser (kramper, lammelser, rudimentære fingre, unormal utseende og organer). Når sykdommen i andre trimester med born to% avvik babyer, mens enkelte sykdomstilfeller i tredje trimester.

Men hvis mor er syk med vannkopper i fem dager før levering eller innen to dager etter at de har vannkopper nyfødte inntektene svært vanskelig, kanskje til og med dødsfall.

Diagnose av varicella-zoster, IgG, IgM og andre antistoffet

Tidligere diagnose av "vannkopper" ble hevet visuelt. Nå leger utført en rekke tester for å finne ut hva slags virus forårsaket sykdommen og hva du ham i kroppen utvikler antistoffer. Moderne diagnostikk inkluderer:

• Smøre fra munnhulen.
• En blodprøve for å bestemme den type virus.
• Analyse av eksudat-bobler.
• Antistofftest gruppe IgM, som er dannet nesten umiddelbart etter utbruddet av sykdommen i pre-B-lymfocytter, og blod påvises på den fjerde dag av sykdom. Deretter pasienter viser antistoffer og andre grupper. IgG-antistoffer verdier vokser langsomt, men også langsomt redusert etter forsvinningen av synlige symptomer på sykdom og forråtnelse. Det er deres egenskap blir brukt for diagnostisering av visse former for kroniske lidelser.

behandling

Vanligvis kopper pasienter ikke innlagt på sykehus. Hus dem å forfølge et kurs av antivirale legemidler ( "Acyclovir", "brivudin", "gerpevir"), på vitnesbyrd fore antipyretika, antihistaminer, og utslett alle utflytende med grønn maling eller fukortsinom. For å forbedre immunitet Leger også kreditert med vitaminer og kosthold.

Legemet hadde vært syk for en levetid er antistoffer mot viruset varicella-zoster, som er beskyttet mot reinfeksjon. I utgangspunktet er det antistoff gruppe IgG, selv om de kan være tilstede, og en gruppe av IgA, IgM. AT IgA nivået synker betydelig ved fjerde måned etter sykdommen. I utgangspunktet er de beskytter slimhinner og indre organer utgjør 20% av alle antistoffer. IgM av totale immunoglobuliner er 10% og 75% IgG. De er bare i stand til å passere gjennom placenta (takket være sin kompakte størrelse), og for å gi immunitet til fosteret i livmoren.

komplikasjoner

Siden etter vannkopper i kroppen hos mennesker er antistoffer mot varicella-zoster virus IgG, mottar de livslang immunitet. Komplikasjoner av sykdommen i normale barn kan være infeksjon, oppført i riper papler. En meget svake barn er mulige komplikasjoner:

• lungebetennelse (symptomer: hoste, feber, cyanose av huden, kortpustethet);
• Encefalitt (symptomer: hodepine, feber, kramper, tap av koordinasjon, kvalme);
• bursitt;
• artritt;
• tromboflebitt.

Hos voksne på bakgrunn av vannkopper kan utvikle:

• laryngitt;
• tracheitis;
• meningitt;
• encefalitt;
• hepatitt;
• artritt;
• erysipelas;
• abscesser, cellulitt, streptoderma.

Helvetesild årsaker til

Denne sykdommen er også referert til som "helvetesild". Varicella-zoster virus, en gang fanget i kroppen, fortsette å leve i en latent (inaktiv) tilstand i nervecellene i ryggmargen, i kranienervene i ganglia (klynger av nerveceller) i nervesystemet. Mens menneskets immunsystem er sterk, de sitter stille og ikke forårsake problemer. Men så snart kroppen svekker, virus umiddelbart aktivert. Som et resultat av den nye vannkopper ikke skjer, men en person starter annen sykdom - helvetesild, med henvisning til den kategorien av smittsomme sykdommer, og utstillinger et karakteristisk utslett på kroppen.

årsaker:

• operasjoner, skader og andre sykdommer, inkludert akutte respiratoriske infeksjoner, influensa;
• nervøs spenning;
• dårlig kvalitet;
• hardt arbeid, utmattende kroppen;
• dårlige levekår;
• kronisk sykdom, som ga tilbakefall;
• graviditet;
• hypotermi;
• organtransplantasjon;
• visse medikamenter som undertrykker immunsystemet;
• alderdom.

symptomer

Helvetesild oppstår vanligvis hos voksne, men også i skrøpelige barn som hadde vannkopper, kan det også bli diagnostisert. Hans viktigste visuelle symptomer er utslett på kroppen, er hovedsakelig lokalisert der, hvor nerve badebukser. Med herpes nærheten nesen og på leppene av denne sykdommen har ingenting å gjøre, som en annen virus som kalles den analysen viser. Virus varicella-zoster, får frihet fra å holde dem i sjakk immunitet, kommer fra nervecellene og dirigerer sine aksoner til tuppen av nerve. Nå målet, fører det hudinfeksjon. Symptomer-forløpere:

• temperatur;
• uforklarlig tretthet, og utilpasshet;
• mangel på energi;
• forsvinningen av appetitt;
• smerte og kløe (noen ganger merkelig prikking) i feltet for fremtidige utbrudd.

Symptomer på toppen av sykdom:

• utslett i form av bobler med en gjennomsiktig eksudat;
• hovne lymfeknuter;
• nervesmerter (som kan være mild eller sterk);
• temperaturen er høyere enn lav grad;
• tegn på forgiftning.

Sykdommen varer fra en uke til en måned.

Klassifisering av type utslett

Varicella-zoster kan angripe ulike deler av kroppen, og derfor skille mellom disse typer av helvetesild:

• Oftalmisk (truffet oftalmisk gren av trigeminal nerve i at det kan skade på hornhinnen). Manifestert ved smerter i øynene, høsten syn, et utslett på templene og rundt øynene.
• Ramsay Hunt syndrom-(truffet av etterligner muskler, utslett ble observert i munnhulen og øregangen).
• Motor (myotomes overrasket og hudområder, pasienter klager over sterke smerter i lem muskler i underarmen).

I henhold til sykdomsforløpet skille disse typene:

• abortfremkallende (uten smerte og utslett);
• cystisk (utslett meget stor);
• blødning (blod er tilstede i eksudat-bobler);
• Nekrotisk (papler forekommer på stedet av huden nekrose);
• generalisert (utslett over hele kroppen).

diagnostikk

Klinisk og visuelt helvetesild før utslett forveksles ofte med blindtarmbetennelse, angina, pleuritt og andre sykdommer. oppførsel laboratorieanalyse om nødvendig. Varicella-zoster avsløre hurtig diagnose, er å undersøke prøvene under et mikroskop. Også ved anvendelse av immunfluorescens og serologiske metoder. Sofistikert laboratoriestudier utført i følgende tilfeller:

• Grudnichki-pasienter;
• barn immunsvikttilstander;
• atypiske herpes;
• komplisert sykdomsforløpet.

Hos barn, infiserte i livmoren, er funnet i et stort antall antistoffer varicella-zoster IgG antistoffer og IgM. Differensiering er utført ved hjelp av PCR. Denne reaksjonen bidrar også til å identifisere viruset i fravær av et utslett på huden og dens tilstedeværelse på de indre organer.

Behandling av herpes zoster

Dersom analysen var positiv - varicella-zoster diagnostisert med 100% sikkerhet. Etter det, vil legen bestemme behandling algoritme. Jeg må si at de unge helvetesild går uten rusmidler, men sparsom diett og sengeleie. Legemidler kan øke utvinningen og forebygge komplikasjoner, så vel som for å fjerne smerte og temperatur, hvis noen.

Antiviral forskrives til pasienter som er eldre enn 50 år, sterkt svekket, led skade og operasjon, som lider av kroniske sykdommer og barn. Utbredte stoffer - er "Acyclovir" "Famciclovir", "Valacyclovir", og blant de smertestillende "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Naproxen" og analoger. Også på vitnesbyrd skrevet antikonvulsiva, antidepressiva, kortikosteroider. Når infisert med varicella-zoster øyet og / eller pasienten er innlagt på sykehus hjernen.

komplikasjoner

Har blitt rapportert hos 28% gjenopprette fra helvetesild. Pasienter klager over:

• tåkesyn;
• hørselstap;
• hyppig og uforklarlige hodepine;
• spontant vises svimmelhet;
• legeme sårhet etter forsvinningen av utslett.

For noen pasienter kan utvikle hjerte- og / eller renal insuffisiens, flyte komplikasjon av onkologiske sykdommer, blindhet, døvhet, skader på hjernen og / eller ryggmargen vev.

Den Zostavax vaksine er utformet som et forebyggende tiltak. Dens effektivitet er etablert empirisk, lik 50%.