Blindtarmbetennelse: diagnose og behandling. Differensialdiagnose av akutt blindtarmbetennelse

Betennelse i vedlegg - en sykdom som mange av oss vet bare av rykter. Blant de symptomer som er på alles lepper - en skarp smerte i magen. Men lyd smerter symptomer av sykdommen ikke er begrenset. Og kan neppe være i tilfeller der blindtarmbetennelse forekommer i en eldre person, en smerte. En meget viktig tid for å ta hensyn til andre blindtarmbetennelse symptomer hos deg selv eller en du er glad person og umiddelbart søke legehjelp og sørge for rettidig eksperthjelp. Blindtarmbetennelse diagnose som omfatter en rekke studier kan føre til peritonitt, som i sin tur kan være årsaken til død.

Årsaker til blindtarmbetennelse

Legene kan ikke gi et presist svar på hvorfor noen mennesker har betent blindtarm. Imidlertid er det antatt at drivkraften for utviklingen av sykdommen er problemer med tarmene, fecal steiner, parasittangrep, forstoppelse, graviditet og unormal utvikling prosess. Feil kosthold kan også utløse betennelse i vedlegg til cecum. Ikke for ingenting i min barndom ble vi fortalt at skitne frø kan føre til kirurgi for å fjerne tillegget.

I alle fall er det umulig å beskytte deg mot blindtarmbetennelse. Med den formidable diagnose på sykehuset høsten som nyfødte babes, så eldre og friske unge mennesker. Blindtarmbetennelse, diagnostisering av dem er å skille sykdommen fra en rekke andre helseproblemer som krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Stadier av utviklingen av blindtarmbetennelse

Betennelse i vedlegg har sin begynnelse og logiske konklusjon. Akutt blindtarmbetennelse diagnose som omfatter en rekke arrangementer for å identifisere problemer og differensieringssykdommer, går gjennom flere trinn, som hver går til den etterfølgende jevnt. De er:

• Katarr blindtarmbetennelse. På dette stadium av den inflammatoriske prosessen innebærer bare appendikset.
• Overflate trinnet er karakterisert ved en progressiv betennelse i slimhinne primær lesjon. I løpet av denne perioden, i lumen av tillegget finnes hvite blodceller og blod.
• Ved trinn phlegmonous betent blindtarm helhet, inklusive den ytre skallet prosessen.
• Abscess-sår trinnet er karakterisert ved utseendet av sår på slimhinnen i vedlegg.
• Den siste fasen - gangrenøs, karakterisert ved nekrose prosess vegger og bryte innholdet i bukhulen.

Tatt i betraktning at siden begynnelsen av betennelsen til det stadiet av forekomsten av peritonitt er bare to eller fire dager, deretter konsultere en lege som vil bruke alle metoder for diagnostisering av blindtarmbetennelse, er det nødvendig når man detekterer de første symptomer på sykdommen.

Vanlige symptomer på akutt blindtarmbetennelse hos voksne

Som enhver annen sykdom, en betennelse i vedlegget til cecum har sine egne symptomer. Generelle akutte symptomer blindtarmbetennelse er avhengig av stadium av inflammasjon, prosess layout og til og med pasientens alder. I den første fasen av akutt blindtarmbetennelse kvalme, enkel eller gjentatt oppkast, som, i motsetning matforgiftning, ikke bringer noen lettelse. Mannen begynner å klage av alvorlig utmattelse og sykdomsfølelse, tap av appetitt, og noen problemer med avføring. Diagnostisering av blindtarmbetennelse hos voksne på dette stadiet er nesten umulig, da disse lidelser er karakterisert for en rekke akutte og kroniske sykdommer.

Den neste fasen - toppet med en snev av tungen, først våt, tørr senere. pasient temperaturen stiger til 38 grader, og rektale kroppstemperaturen ikke er over 1, og etter noen få grader. Bekken sted prosess fører til vannaktig avføring; vedlegget er lokalisert i umiddelbar nærhet til blæren, som forårsaker urinveisforstyrrelser. Tap av matlyst, inkludert anoreksi, bemerket i 90% av tilfellene av betennelse i vedlegget til cecum. Hvis pasienten fortsetter å spise normalt, vil du sannsynligvis trenger differensialdiagnose av akutt blindtarmbetennelse, som vil avsløre en annen sykdom med lignende symptomer.

lokale symptomer

Gitt at vanlige symptomer er karakteristisk for en rekke andre sykdommer, en nøyaktig diagnose i morgentimene meget vanskelige. Imidlertid, etter 4 timer til vanlige symptomer justere lokalt, slik at for å differensiere betennelse i vedlegg, og for å gi den nødvendige medisinsk behandling til pasienten. De er:

• Griner murrende smerte. Og smertene blir håndgripelig til utvikling av generelle symptomer. Det er lokalisert eller hele magen, eller i navlestrengen og høyre iliaca region. Når bekken plassering av tillegget smerte oppstår over skjeden, og i predpechenochnom - i den øvre kvadrant. Men de fleste leger står overfor den såkalte symptom Kocher, når smertene for et par timer med magesekkens skritt i riktig iliaca regionen.
• Gradvis smertene utvikler seg fra griner blir akutt, noen ganger gi til underlivet, korsryggen eller høyre hofte. Levende pasienter føler ubehag under bevegelse eller hoste. Ofte leger spørre pasienten å hoste, for nøyaktig å bestemme arten og plasseringen av lokalisering av smerte.
• Smerten har trukket seg kraftig? Det er også et av symptomene av sykdommen, rapporterer nekrose av nerveceller i prosessen. Karakterisert ved symptomet er til stede formidabel foregående forverring av pasientens tilstand og peritonitis.
• O indikerer peritonitt og bukveggen muskelspenning (i tilfellet av stammen retrotsekalnogo prosessarrangement lumborum). Når du trykker på magemusklene refleksivt redusert, noe som viser at betennelsen har nådd visceral peritoneum.
• Hypertensjon oppstår hud i riktig iliaca regionen.
• Musklene i høyre halvdel av magen som et lag i pusting, hvilket indikerer at den muskelspenninger.
• I magre pasienter navlen litt forskjøvet til høyre side.
• Diagnostisering blindtarmbetennelse i hjemmet inkluderer palpasjon. Det er nok til å sette press på hofte regionen og kraftig trekk børsten - smerten umiddelbart intensivere.
• Rektal undersøkelse avslører smerten av blindtarmbetennelse tarmen. Mer presist, dets frontveggen.

Andre metoder for diagnose hjemme

For å påvise patologiske reflekser og differensieringssykdommer slike fremgangsmåter og anvender:

• Symptom Dubois - smertefulle følelser med trykk på occipital punkt vagusnerven.
• Symptom Moskva - avansert riktig elev.
• Det er også punkter i magen, trykke på noe som fører til en stikk av blindtarmbetennelse. Men de vet den nøyaktige plasseringen av en lege, så du bør vente på ankomsten ambulanse.

Blindtarmbetennelse hos barn

Vanskeligheter med å diagnostisere blindtarmbetennelse hos barn er at de har på grunn av sin alder ikke kan snakke om sine følelser. I dette tilfellet er yngre barnet er, flyter raskere sykdommen. Nesten alle barnas generelle symptomer på blindtarmbetennelse, og det er derfor på om noen av dem trenger å slå til en spesialist. Først endrer barnet sin vanlige adferd opphører å flytte aktivt, det blir sløv og apatisk. Senere er det andre tegn som gjør det mulig å skille sykdommen.

Nyfødte babyer nekte bryst eller flaske, Fontanelle synker, blir tungen tørr. Pass på at det er en sterk spenning i ruten til høyre iliaca. Diagnosen akutt blindtarmbetennelse hos barn og overvåker situasjonen til barnet. Vanligvis barna er på høyre side med knærne bøyd. Eldre barn kan sitte, lener seg fremover.

På palpasjon legen med en hofte barnet instinktivt strammer magen høyre ben og skyver legens hånd unna. Diagnostisering blindtarmbetennelse hos barn i førskole og skolealder inkluderer alltid spørsmålet "hvor det gjør vondt?". Tradisjonelt peker barnet til navlen. I løpet av sykdommen smerte kan beveges inn i området av betent blindtarm. Letargi, kvalme, oppkast, forstoppelse, som går forut for begynnende smerte, takykardi, og feber er også symptomer på betennelse chervovidnogo prosess.

Akutt blindtarmbetennelse i gravide

Gravide kvinner ikke er immune for slike ubehagelige sykdommer som blindtarmbetennelse. Diagnosen er komplisert av det faktum at de generelle symptomer som magesmerter, kvalme og oppkast, er karakteristisk for giftighet i de tidlige stadiene av svangerskapet. Med veksten av livmoren til å bestemme utviklingen av symptomene av sykdommen blir vanskeligere. Noen fremgangsmåter for diagnostisering av akutt blindtarmbetennelse i andre og tredje trimester kan ikke gi samme resultat. For eksempel, symptomer på peritoneal irritasjon ikke bestemt, smerten ikke lokalisert i den høyre iliaca-regionen, og ovenfor, palpasjon ineffektiv på grunn av prosessen med å dekke det økende livmor. På grunn av dette, kan det verkende, matt eller kramper smerte forveksles med symptomer på nærmer abort.

Gitt kompleksiteten i diagnostisering av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner, bør umiddelbart gå til sykehuset undersøkelse og overgi alle nødvendige tester som nøyaktig fastslå problemets natur, uten å skade og verken forventningsfull mor eller hennes baby. Mistenkt Appendisitt? Differensialdiagnose vil bidra til å sikre riktig diagnose eller å tilbakevise det. Moderne medisin kan du fjerne tillegget under svangerskapet uten skade på helse. Den viktigste forutsetning for å lykkes - rettidig diagnose og forebygging av komplikasjoner som peritonitt. Dessverre, i tilfelle av abscess eller gangrenøs blindtarmbetennelse krever et keisersnitt. Først da er det mulig å fjerne tillegget, rengjør bukhulen og å redde kvinnen.

Blindtarmbetennelse hos eldre

Blindtarmbetennelse forekommer hos eldre mennesker, de farligste. Dette er på grunn av slitasje av nesten alle symptomene på sykdommen. Smertesyndrom er dårlig uttrykt nesten ingen dizuricheskie og dyspeptiske lidelser, forblir temperaturen normal. Ikke si eldre mennesker, og er typisk for et angrep av akutt blindtarmbetennelse takykardi, leukocytose og økt ESR. Grunnet en alder av sagging bukveggen vises ikke, og en defensiv reaksjon på den delen av magemusklene. Det er derfor eldre pasienter bør så klart som mulig til å svare på eventuelle endringer i deres tilstand. Ved den minste mistanke om betennelse i vedlegg må ringe en lege som vil være i stand til å gjennomføre en full undersøkelse av pasienten.

komplikasjoner på blindtarmbetennelse

Den akutte formen av sykdommen kan føre til ødeleggelse av tillegget, eller en spontan amputasjoner. I dette tilfellet, purulent masser passere forbi den prosess som fører til lokal eller generalisert betennelse i peritoneum. Når flegmoznoy form kan utvikle empyem, lesjoner purulent spre seg til peritoneum, rektum og omgivende vev. Den danner en purulent sår, nådde fett.

Ikke mindre alvorlige konsekvenser truende trombose vedlegg, provoserer utvikling av septisk tromboflebitt av portvenen og grener. Dette fører til okklusjon av venene i leveren og utvikling av spesifikke purulent inflammasjoner. Gitt disse komplikasjoner, for å behandle blindtarmbetennelse må starte umiddelbart, uten forsinkelse "for i morgen" og ikke i håp om å "kanskje vil finne sted."

kronisk blindtarmbetennelse

Det er slikt som en kronisk, snarere enn akutt blindtarmbetennelse. Klinikken, diagnose og behandling av sykdommer forskjellig fra bildet av akutt betennelse i vedlegg. Faktisk kronisk form - det er en konsekvens av lidelse akutt inflammasjon. I vedlegg oppstå dystrophic og stivnet prosesser ledsaget av vev ødeleggelse. Betennelse oppstår og helbrede, forming arr og sammenvoksninger, kan forårsake sår og infiltrater. I noen tilfeller fører kronisk blindtarmbetennelse til det faktum at prosessen omdannes til en cyste, hvilken pause er ikke mindre farlig enn den gjennombrudd i vedlegg. Det er verdt å merke seg at den kroniske formen - fenomenet er ekstremt sjelden, kun observert i 1 av 100 tilfeller. Du tror du har kronisk blindtarmbetennelse? Diagnostikk, behandling og oppfølging narkotika støtte foregår på et sykehus.

diagnostikk

Diagnostisering av blindtarmbetennelse i hjemmet bør være så nøyaktig som en feil, og en etterfølgende dose av medisinen, for eksempel fra forgiftning kan føre til tragiske konsekvenser. Dette vil ikke bare komplisere diagnose, men også forverre pasientens tilstand. Blindtarmbetennelse, differensialdiagnose som til en viss grad er mulig i hjemmet, ikke tolerere selv. Før ankomsten av legene ikke kan ta noen form for medisin eller bruke en oppvarming puten til det berørte området, prøver å lindre ubehaget. Denne "omsorg" om pasienten kan føre til for tidlig peritonitt og andre mulige komplikasjoner.

Du blir tatt med til sykehuset med en foreløpig diagnose av blindtarmbetennelse? Ultralyd diagnostikk av blindtarmbetennelse vil tillate å skille sykdommen og å ta rettidig tiltak for å bli kvitt problemet. Også brukes i diagnostisering av røntgen abdominal computertomografi, irrigoscopy. Etter at operasjonen er raffinert og den morfologiske form av sykdommen utføres histologisk undersøkelse.

behandling av blindtarmbetennelse

Tradisjonelt vedheng av cecum avhendes ved hjelp av kirurgi. Som oftest brukt metode laparotomic blindtarm, hvor betent blindtarm fjernes gjennom bukveggen seksjon dissekert. Ved en slik operasjon på grunn av små hull er igjen arr, og anvendelsen tillater den teleskoperende røret, slik at nøyaktig operasjon mulig. Reduserte varigheten av den postoperative perioden, noe som minsker mulighetene for sammenvoksninger og utvikling av kroniske former av sykdommen.

Antibiotikabehandling etter kirurgi er tildelt i tilfellet av bekken eksudat. Når kataralsk form av antibiotika ikke er brukt. En slags arr igjen etter operasjonen, gjør det mulig å fastslå nøyaktig hva tillegget fjernet, i tilfelle kontakt til sykehuset med lignende symptomer i overskuelig fremtid. Det er derfor i løpet av andre operasjoner i hofteområdet vedlegg noensinne fjernet, selv om det ikke er betent, for ikke å villede andre spesialist. Blindtarmbetennelse, diagnostisering og behandling som bør gjennomføres så snart som mulig - en "one-off" sykdom. Det er derfor i tilfelle av gjentatte symptomer bør kontakte eksperter som vil være i stand til å identifisere sykdommen med lignende symptomer.