Fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon: prøven og prøven

Enhver person som viste i det medisinske organisasjonen, være sikker på å bli tilbudt å fylle fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon. Pasienter ikke alltid forstår hva som kreves for å fylle ut og signere dette skjemaet, noe som indikerer der deres personlige data. I tillegg helsearbeidere er ikke alltid tilgjengelig for å forklare hva den er enig med en person som signerte fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon (DIS). Hvilke rettigheter gir legen dette dokumentet? Spesielt bekymret spørsmålet om foreldre til mindreårige barn: Fyll ut og signere en frivillig samtykke til medisinsk behandling for sine barn ofte tilbyr ikke bare i distriktet barneklinikken, men også i en utdanningsinstitusjon. Må jeg signere BITs eller bedre for å utstede avslaget? Hva kreves for å fylle ut dette dokumentet? Hva er konsekvensene innebærer samtykke til medisinsk behandling og kan fravikes?

Hva er medisinsk intervensjon?

Med "medisinsk intervensjon" enhver form for undersøkelser, prosedyrer og manipulasjoner er utført av medisinsk personell om pasienten. Dermed vil en medisinsk intervensjon gjelder både som en enkel fysisk undersøkelse og spørsmål om eksisterende pasientklager og transplantasjon av organer.

blank DIS

Samtykke til medisinsk intervensjon, og med det avvisning av medisinsk intervensjon eller samtykke til bestemte typer behandlinger bør gjøres skriftlig. Blanketter og hvordan du skal fylle dem godkjent av Order of Helsedepartementet av Russland № 1177n fra 20.12.2012, den

Hva slags medisinsk intervensjon innebærer DIS?

Frivillig informert samtykke - et dokument som bekrefter at pasientens rett til å motta nøyaktig, klar, fullstendig informasjon om tilgjengelige helsetjenester er oppfylt. Typisk DIS (vedlegg 2 til ordrenummeret 1177n) utfylt og undertegnet av pasienten (pasientens representant) og helsepersonell å gi primær medisinsk behandling, i samsvar med listen godkjent av rekkefølgen av Helsedepartementet 23.04.2012 № 309n g).

Helsekort av pasienten i klinikken, medisinske registreringer av barnet i en utdanningsinstitusjon, en kontrakt for levering av betalte medisinske tjenester, og andre dokumenter knyttet til levering av slike tjenester må tvangs inneholde fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon.

Viktig! Før fylling av formen DIS lege (legen) er pålagt i en tilgjengelig form for å rapportere i detalj til pasienten informasjon om den kommende intervensjon, herunder mål, metoder og mulige konsekvenser av fremgangsmåten.

Ved å signere fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon i skole eller barnehage, foreldre også gi tillatelse kun til prosedyren, listen som er spesifisert i loven. I standard form DIS alltid angitt i detalj en liste over foreslåtte prosedyrer utført i samsvar med den mindreåriges alder. I det tilfelle at en forelder, er denne listen tvil, er det nyttig å studere skjemaet før du registrerer BITs huset, i et rolig miljø. Hvis vi er i samtykkeskjema er å gjennomføre klinisk undersøkelse, for å avklare listen over foreslåtte prosedyrer for foreldre (på vegne av et barn) kan i dagens dag rekkefølgen av Helsedepartementet av Russland № 1346n fra 21.12.2012 "På rekkefølgen av bestått medisinsk undersøkelse av mindreårige ...", og rekkefølgen og typer vaksinasjon - i den offisielle vaksinasjon kalenderen.

Hvordan fylle: manuell, sample

Hvordan skal jeg fylle ut fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon? DIS skjema fylles ut og signeres av pasienten og behandlende lege bare før alle medisinske undersøkelser og prosedyrer. Obligatorisk tilstand av fylling - all den informasjon som fylles ut av pasient (den rettslige representant for en mindre pasient) selv. Unntaket fra denne regelen - hvis pasienten helsetilstand ikke er i stand til å fylle det tomme selv. I dette tilfellet vil det gjøre ham autorisert ansatt av den medisinske organisasjonen.

Hvilken informasjon skal indikere fylle samtykke til medisinsk intervensjon? (Prøve fylling cm. Under artikkelen.)

Ifølge godkjente instruksjonene for utfylling av skjemaer DIS (referert til i artikkelen - instruksjonen), vedlegg til rekkefølgen av Federal Medical and Biological Agency av Russland № 88 fra 30.03.2008, til pasienten i form må angi:

• dine personlige opplysninger: Navn, adresse registrering (bopel), fødselsdato, informasjon om pass (identitetskort).

• Disse helsepersonell (lege) som utførte bevissthet om medisinsk intervensjon.

• Listen over personer som er autorisert til å gi informasjon om diagnose og pasientens helsetilstand.

• Når du lager litt før innleggelse omsorg: informasjon om medisinsk anlegget hvor sykehusinnleggelse er planlagt.

• Dato for signering biter.

Ved utfylling av rettslige representant for en mindreårig pasient:

• I begynnelsen av skjemaet (første linje) angir personopplysninger av den overordnede (representant) og adressen til registrering (bolig) og data om pass (identitetskort).

• I teksten til DIS bør understreke ordet "legitime representant for hvem jeg er ...".

• Ta med personopplysninger om barnet (FI, fødselsår).

På slutten av tekstform fritt og informert samtykke til medisinsk behandling skal være undertegnet av en medisinsk faglig (lege).

Samtykke til visse typer medisinske prosedyrer

For bestemte typer medisinsk intervensjon er nødvendig for å få DIS tillegg til standardavtalen. For eksempel i vaksinasjon (vaksinering) til pasienten (hans rettslige representant) av en mindreårig pasient, er det nødvendig å gi fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon (se et eksempel. I artikkelen nedenfor).

DIS for bestemte typer medisinsk intervensjon er lik reglene for fylling. Før signering samtykke må informere i detalj om hvordan selve inngrepet, og de påståtte konsekvensene. Hver fylt av pasienten eller hans fullmektig skjema DIS også limes i journalen.

Hva bør jeg ta hensyn? Formen må nødvendigvis være navnet på en bestemt prosedyre, på hvilken pasienten (representative) vil gi samtykke. Eventuelle generiske ord og uttrykk er ikke tillatt. For eksempel, med samtykke fra en DIS vaksinasjon bør gis ikke bare prosedyren, men også navnet brukt vaksiner.

Er det mulig å tyde på skjemaet for mer informasjon?

I standard form DIS avsnittet "Ytterligere informasjon" kan eventuelt fylles med behandlende lege, som bringer tilbake informasjon om mottak av DIS fra pasienten og den kommende medisinsk intervensjon.

Legge til tilleggsinformasjon i standard samtykkeskjema eller avslag ikke fastsatt ved lov, men det er ikke forbudt.

Er det mulig å gjøre et samtykke eller frafallelse i en fri form?

Instruksjon gir også for de tilfeller der pasienten eller annen grunn ikke ønsker å fylle DIS på fastsatt skjema. I denne situasjonen kan fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon være skrevet for hånd eller skrives ut i et fritt skriftlig. Men det er presiserer at et uavhengig behandling av DIS pasienten vil fortsatt være nødvendig å overholde alle lovmessige krav som er satt for DIS til medisinsk intervensjon.

Medisinsk intervensjon uten pasientens samtykke

I unntakstilfeller kan loven levering av nødvendig medisinsk hjelp eller utføre medisinske prosedyrer uten DIS:

• Hvis du må ta hastetiltak for å håndtere trusselen pasientens liv, men han er i en tilstand som ikke tillater å identifisere vedtaket, og det er ingen juridiske representanter.

• For personer:

1) som representerer en fare for andre på grunn av de eksisterende betingelser;

2) som har en alvorlig mental forstyrrelse;

3) har begått forbrytelser;

4) på hvilken er utført analyse eller rettspsykiatrisk undersøkelse.

Hvordan gi: fylle avslag på medisinsk intervensjon

Avslag på medisinsk intervensjon - juridisk rett til pasienten (pasientens rettslige representant for en mindreårig). Innhold svikt pasienten er enten på eget skjema (App. 3 til Order № 1177n), eller skriv det på en standard ark for hånd.

Før utarbeide dette dokumentet, er behandlende lege (medisinsk offiser) forpliktet til å fortelle pasienten om alle mulige konsekvenser av signeringen av nekting av medisinsk intervensjon eller "avslag" av medisinske prosedyrer.

For dette formål er den øvre "pass" av DIS formen fylles på samme måte som den samtykke, i samsvar med instruksjonene. Deretter navnet opposisjon til intervensjon, innspilling, som bekrefter at konsekvensene av sviktende helsearbeidere gjennomført en forklaring. Standarden form for svikt er det en seksjon for fylling legen, hvor laget mulige konsekvenser av informert avslag.

pasient nekte medisinsk intervensjon er limt til kortet hans, eller i tilfelle av avslag på opptak, limes til Discharge pasientdokumenter.

Hvordan delvis forlate framgangsmåtene angitt i avtalen?

Vi bør også vurdere situasjonen der feilen ikke er antatt som en helhet fra medisinsk intervensjon, og av en eller flere prosedyrer. I denne situasjon bør det trekke på en spesiell standard skjema som viser de spesifikke prosedyrer ved å sørge for at pasienten nektet (adj. 3 for å bestille № 1177n).

Skjemaet er helt fylt, i henhold til den etablerte orden og fylling instruksjoner. Lege de antatte konsekvensene av å nekte denne prosedyren.

I hvilken alder barnet kan uavhengig signere BITs?

Gi informert samtykke til medisinsk intervensjon kan være den personen som fyller 15 år. Men denne regelen har unntak fastsatt ved lov og gjeldende forskrifter. Samtykke til visse kategorier av medisinsk intervensjon kan signere bare fullt i stand - en voksen, det vil si en borger i løpet av atten år eller en person som har fått kapasitet foran skjema på den måten som er foreskrevet ved lov. Disse unntakene er:

• Tillatelse til noen medisinske prosedyrer knyttet til den donasjon (for tilbaketrekning formål donor) av organer eller blod og transplantasjon donororganer pasient.

• Samtykke til undersøkelse ved mistanke om narkotika (alkohol) rus.

• DIS i bestemmelsen av medikamentell behandling borger som er syk avhengighet. På samme tid for medisinsk intervensjon, ikke-medikamentbehandling, kan pasienten avhengighet samtykke til seksten.

Viktig! En borger anerkjent uføre i samsvar med lovgivningen ikke også eier rett til å gi DIS. For det å bestemme seg for aksept eller avslag av medisinsk intervensjon bør være hans prosessfullmektig.

Gyldighetsperioder DIS

En tidsbundet handling DIS lovgivning er ikke fastslått. Den eneste definisjonen av dette temaet - samtykke er gyldig for hele perioden av bestemmelsen av behandlingen (medisinsk behandling). I praksis betyr dette at informert samtykke til medisinsk intervensjon vil være gyldig så lenge pasienten er tildelt en medisinsk organisasjon. Som ligger på den stasjonære spabehandling eller med hensyn til levering av ekstra lønn for medisinske tjenester, varigheten av kontrakten med klinikken.

Pasienter som ga informert samtykke til medisinsk intervensjon, har rett til å trekke det helt eller delvis før utløpet. Å nekte medisinske intervensjoner eller prosedyrer om behovet for å skrive ved å fylle riktig form av medisinske organisasjoner eller ved å skrive fri form søknad til overlege av navnet. Pasienten kan indikere i oppstillingen (form for svikt) grunnen for uttak DIS, men det er - en valgfri betingelse.

Ansvar for levering av medisinsk behandling uten DIS

Informere pasienter om kommende medisinske prosedyrer og deres mulige konsekvenser - plikt til medisinsk organisasjon, etablert av lovgivningen i kraft, og tilstanden til lisens (tillatelse) for levering av slike tjenester. En lege eller medisinsk organisasjon, har ikke utstedt skikkelig fritt og informert samtykke til medisinsk intervensjon, i henhold til administrative ansvar, ifølge st.14.1 (kap. 3.4) av Administrative Code, en bot eller midlertidig suspensjon av faglig aktivitet.

Hvis pasienten samtidig som det gir medisinske tjenester utbetaling under kontrakt, vil det bli lagt til ovennevnte straffer, og ansvar under Art. 14,8 av Administrative Code for det faktum at pasienten ikke får korrekt informasjon om tjenestene som tilbys.

Situasjonen er mye mer komplisert hvis helsen eller livet til pasienten har blitt skadet. Hvis offeret ikke gi en signatur for å fullføre og nøyaktig informasjon om kommende medisinske prosedyrer og deres mulige konsekvenser, pasienten (eller hans familie) har rett til å få full oppreisning, i henhold til lov om forbrukervern (Art. 12) og Civil Code av Russland (Art. 1095). Det bør bemerkes at i fravær av DIS pasient kan kvalifisere for erstatninger som følge skade, uavhengig av om det er en feil i tilfelle av medisinsk organisasjon.