Pleie av pasienter etter hjerneslag. hjerneslag rehabilitering

En av de mest alvorlige forholdene i nevrologi er et slag. Hva er det, hva er dens konsekvenser og hvordan man kan hjelpe pasienter som har hatt det?

Hva er et hjerneslag?

Under slag er nå innser akutt slag, er forårsaket av trombose eller innsnevring av cerebrale kar.

Det er to hovedformer for slag - iskemisk og hemoragisk.

Hemoragisk slag kjennetegnes ved blødning i hjernevevet. Utvikler akutt. Den vanligste årsaken til utviklingen er hypertensjon. Den er karakterisert ved akutt, hurtig tap av bevissthet. Volumet av lesjoner av hjernevev avhengig av massiv blødning (hva som vil stoppe blødningen raskere, mer gunstig prognose).

Iskemisk slag, som i sin tur utvikler seg gradvis, på bakgrunn av aterosklerose av cerebrale kar og koronar hjertesykdom. Innbetaling mer gunstig enn hemoragisk form.

Perioden for rehabilitering etter hjerneslag er ganske tung for pasienten. Når unnlatelse av å yte nødvendig bistand til ham med høy risiko for irreversibel brudd på pasientens kroppsfunksjoner.

Rehabilitering etter hjerneslag

Som du vet, uansett alvorlig slag, når de er riktig organisert hjelp til pasienten er det en mulighet for full gjenoppretting fra hans pasientens vitale tegn tilbake til sfæren av samfunnet.

Det viktigste i denne perioden - overholdelse av visse regler, prinsipper og standarder i kommunikasjon med pasienten.

Det første du må huske på hva et slag utviklet hos mennesker og hvilken del av hjernen er skadet, fordi de kliniske lesjoner av forskjellige halvkuler skiller seg fra hverandre.

Det bør bli husket at alle aktiviteter og øvelser bør utføres i rekkefølge, i henhold til plan utarbeidet. Bare da sykepleie etter hjerneslag er den mest komplette og la offeret så raskt som mulig komme tilbake på føttene.

Husk alltid at behandling av hjerneslag - en prosess ikke en dag eller uke; Bare sta og riktig behandling vil være effektiv og vil føre til en skikkelig oppgang.

medisinering

Medikamentell behandling etter et hjerneslag er tildelt allerede på intensivavdelingen. Presisjon og nøyaktighet av dosering gir pasienten mulighet for å trekke seg fra koma og for å begrense det berørte området i hemoragisk slag (hjerneinfarkt - å gjenopprette cerebral blodstrøm).

Etter overføringen av pasienten til avdelingen han er tilordnet vedlikeholdsbehandling, slik at for å konsolidere de oppnådde resultater. Bør overvåkes nøye for å sikre at pasienten får alle medisiner foreskrevet for ham. Hvis han ikke kan lage dem selv, må du hjelpe ham i dette (noen ganger støtte hodet, for å hjelpe svelge tabletten knust til et pulver).

Behandling etter et slag begynner hjemme etter utskrivning. Hjelpe offeret skal være den samme som på sykehuset (pasientstøtte, vipp den, bruke vann). I alle fall kan vi ikke tillate pasienten savnet medisinering inntak.

mat

Denne faktoren er en av de viktigste i den perioden det er aktiv rehabilitering etter hjerneslag.

Husk at på grunn av etablert sykdom, de fleste pasienter mister evnen til selv-feed. Det bør aktivt bistå dem i å spise (i de tidlige stadier for å opprettholde en tallerken og skje, for å hindre choking pasienter). Senere, når han skal prøve å ta vare på seg selv, må du sørge for at pasienten spiser, og om nødvendig, for å hjelpe ham.

Slagpasienter trenger skikkelig sunt kosthold. menneskets kosthold bør være fylt med frukt og grønnsaker, kjøtt. Bare da vil gi den mest effektive utvinning av de berørte områdene av hjernen.

Fra daglig bruk for å utelukke alle matvarer som øker blodtrykket, samt skarp, røkt. Du bør ikke mate pasienter bulkprodukter, som en høy risiko for deres falle i luftveiene.

Forebygging av smittsomme sykdommer

Som kjent, er sengeliggende pasienter klassifisert som alvorlige, og er i fare for utvikling av infeksjonssykdommer. Disse pasientene ofte vises liggesår - lokale områder av betennelse og nekrose. Spesielt i tilfellet når pasienten er en lang tid i en posisjon. På grunn av dette, i feltet av beinfremspring forekommer opphopning og lymfe sirkulasjon, noe som fører til oppbløting, infeksjon og nekrose.

Pleie av pasienter etter et slag i denne situasjonen bør omfatte daglig hygienisk tørke (hvis mulig - bruk av et bad eller dusj). Pasientseng anbefales å endre så ofte som mulig, for å hindre dannelsen av rynker i det. Etter hvert måltid er det ønskelig å riste opp, for å fjerne de falne smuler.

En annen ganske vanlig komplikasjon hos sengeliggende pasienter er lungebetennelse. For å hindre sin utvikling, er det anbefalt å unngå hypotermi pasienter (samt overoppheting). Viser periodisk ventilasjon av rommet, en grundig rengjøring. For å hindre mulig å spørre legen en resept for injiserbare eller antibiotika.

Gjenoppretting av motorisk funksjon

Denne gruppen av aktiviteter er tilordnet til tilfelle, da det er disse eller andre motoriske forstyrrelser.

Pleie av pasienter etter et slag, komplisert med nedsatt leddfunksjon, omfatter assistanse til utvikling av det påvirkede arm og ben, fullstendig gjenvinning av aktive bevegelser.

I de innledende fasene pasienten læres opp til å holde elementene. Over tid kan arbeide med finmotorikk (shuffling mynter eller nøkler, Åpning av låser).

Det er ikke alltid mulig å gjenopprette full bevegelse. Til tross for dette, bør alle anstrengelser være fokusert på pasientens tilbakeføring til samfunnet.

Hvis du ble imponert av underekstremitetene, utvinning etter et slag begynner med trening trinn. Det er best å bruke den lå i sengen.

Begynn øvelser for å simulere trinnene. Over tid, når pasienten viser seg "skritt i seng," hvis han ikke kan sitte opp, så hjalp ham til å stige, med videre opplæring han tilbrakte i sittende stilling.

tale Recovery

Ganske ofte hos pasienter med hjerneslag, observert taleforstyrrelse. De kan være liten (lys Lisp bokstaver eller inntak), og pasienten mister helt tale (inntil de avgir en bestemt lyder).

På den annen side, kan pasienten ikke være klar over det han blir fortalt at det er skrevet på et ark. I dette tilfellet er det en sensorisk afasi, som omhandler mye mer kompleks enn med talevansker.

Gjenopprette fra et hjerneslag, ledsaget av tap av tale, bør vi begynne med en samtale med pasienten. Hvis pasienten innser at han blir fortalt at han kan ha blitt prøver å svare på, eller rett og slett spille de samme ordene. Men når utviklet sensorisk afasi, må pasienten bli undervist helt på nytt - for å forklare bokstavene i alfabetet, for å vise hvordan de er skrevet.

Over tid vil den starte etter hjerneslag å komme gradvis. Det viktigste - ikke kast innsats og holde ut til enden.

psyko-emosjonelle lidelser

Dessverre er mange mennesker som har hatt slag er i faresonen for å utvikle disse komplikasjonene. Faktisk, noen sykdom for mennesker - stress, og det er nesten fullstendig nedleggelse av det menneskelige samfunn. På bakgrunn av dette, mange pasienter som er klar over sin tilstand, slår inn på seg selv, som ønsker å bli beskyttet mot dem for å hjelpe slektninger.

Alt dette påvirker til behandling og fører til forsinkelse full gjenoppretting.

I dette tilfellet bør restitusjon etter slag kombineres med aktiv kommunikasjon med pasienten. Med jevne mellomrom fortelle ham noe morsomt, for å hjelpe slappe av. Bare hvis personen slutter å trekke seg inn i seg selv, ser at noen andre trenger det. Forbedret hans humør, det er interesse i livet.

Ikke prøv å løfte stemningen i pasient narkotika - det er en risiko for alvorlig depresjon postmedikamentoznoy. Det er mye lettere å vise pasienten som har omsorg, elsker ham, og deretter en etter slaget vil komme seg raskere.

nevrologiske lidelser

Mange slag er ledsaget av følsomhet krenkelse av de berørte lemmer. Noen ganger er det bare en reduksjon av smerteterskel; heller mindre sannsynlighet for å bli merket anestesi (full følsomhet av den krenkelser) og parestesi (prikking eller kulden).

I dette tilfellet rehabilitering etter hjerneslag kan være ubrukelig, vil men med manifest brudd må leve resten av sitt liv. For å øke følsomheten anbefalte rehabilitering - lampe "Bioptron" pulsstrømmer. I noen tilfeller, den observerte følsomheten til utvinning (hvis lesjon i hjernen var ikke omfattende).

Noen ganger kan det være utseendet patologiske reflekser (f.eks fatte refleks som er til stede i nyfødt til 4-5 måneder, skal ikke vises i en voksen). Hvis du oppdager at pasientens arm etter et slag begynte å krympe når du berører den, bør du enten vente en stund (minst godbit refleks kan forsvinne) eller ta kontakt med en nevrolog. Noen ganger denne refleksen kan forbli for livet.

terapeutisk øvelse

For å gjenopprette muskelaktivitet umiddelbart etter den akutte fasen er over, og pasienten er allerede i gang på egen hånd å komme opp og sitte ned, bør det være spesielle øvelser etter hjerneslag.

Terapeutisk trening omfatter øvelser (fleksjon og ekstensjon av armer og ben, varme fingre, prøver å veve eller folding små mosaikk) og massasje.

En spesiell effekt har redusert massasje. Det anbefales å utføre hver dag, fra periferien av lem og løfte overkroppen. Den lar deg gjenopprette blodsirkulasjonen i det berørte lem, tilbake forbi muskeltonus.

Best av alt, sammen med pasienten for å gjennomføre øvelser i bassenget. Vann bidrar til å redusere belastningen på armen eller benet, noe som resulterer i motor rehabilitering etter hjerneslag oppstår mye raskere.

Etter å begå øvelsene anbefales avslappende bad og hypnoterapi.

Behandling i rehabiliteringssentre

Uansett god behandling på sykehus og hjemme - pasienter gjenopprette beste etter å ha fått et slag i spesialiserte sentre.

Mange nevrologer anbefaler umiddelbart etter utskrivning fra sykehuset for å sende pasienten til et rehabiliteringssenter. Etter et slag er avgjørende første måned, som det ble vist seg mulig å gjenopprette aktiviteten til pasienten når den er riktig valgt terapi.

Det var det som samler de beste ekspertene innen rehabilitering, for å hjelpe skrive en god behandling program for å oppnå best effekt av behandlingen.

Riktig kombinasjon av medisinsk støtte, fysioterapi og lar deg sette pasienten på føttene på kort tid.

Sykepleie etter hjerneslag i slike sentre døgnet rundt. For hver pasient avdelingssykepleier, omsorg for dem og sporing av helsetilstanden hans.

Faglig og sosial tilpasning

Dessverre, ganske ofte etter et slag hos mennesker mistet ferdigheter. Denne tilstanden kan bli kuttet kort ved å prøve å re-utdanne pasienten arbeid. Hvis den ikke kan gjenopprettes, er en person tildelt en gruppe av uførhet (vanligvis tre). Dette gjelder spesialiserte ferdigheter (for eksempel er det ikke anbefalt å gå tilbake til legene - spesielt nevrokirurger, Turners, gullsmeder). I dette tilfellet, evnen til å arbeide og generell egenomsorg kan opprettholdes.

Hvis obschetrudovye tapt ferdigheter, kan pasienten kvalifiserer for gruppe 2.

Med tap av evne til selvbetjent til personen du trenger å holde fast sykepleier. I dette tilfellet rehabilitering etter hjerneslag fortsetter gjennom hele livet. I tillegg 1 sett av uførhet (ie. E. Det antas at en person ikke er skikket til å eksistere i samfunnet, og han trenger en assistent).

Hvor å behandle en pasient etter et slag?

For mange mennesker, pasientbehandling, fikk slag - et veldig hardt arbeid. Ikke alle er klar til å ta vare på den syke, fordi på denne måten mistet all sin fritid. Mange som er sengeliggende, skiftende natur (ofte - det verre). På grunn av dette, ønsker ingen å forholde seg til pasienten (selv om det er en nær slektning). I dette tilfellet er den beste måten å sende pasienten til et rehabiliteringssenter etter et slag. Imidlertid kan ikke alle råd til slike tjenester institusjoner. I dette tilfellet er det eneste alternativet er å gjenopprette pasientens hjemme.

Noen svært uansvarlige mennesker sende pasienten til en kostskole, forlot ham. Men det må bli husket at i disse skolene pasienten ikke får sårt tiltrengte omsorg, og det er derfor i de fleste tilfeller blir det ugyldig.