Torusalnaya anestesi i odontologi: apparater, anestesi Zone

Anestesi torusalnaya eller ved Veisbrem anestesi virker på hele området av kjeven, inkludert slimhinner, tenner, kinnets hud, haken, og alveolarbenet. Forskjellen ved denne fremgangsmåte fra de tradisjonelle til det faktum at legen setter en nål direkte, uten noen tilbøyelighet endringer. Torusalnoe anestesi er modifisert underkjevens anestesi.

Indikasjoner for en slik fremgangsmåte

Torusalny bedøvelse metode som brukes i slike tilfeller:

• smertefull tannbehandling i tannlege stolen (fra karies eller utvinning av en tann på den nedre kjeve);
• luftfri dekk applikere periode når kjeve trauma;
• fjerning av feil som dannes tenner;
• kirurgiske inngrep for fjerning av cyster, så vel som andre tumorer i kjeven (et slikt arrangement er også gjennomføres under lokalbedøvelse);
• snappe fullvoksen tann fast i beinet;
• åpning av abscesser (puss formasjoner), men i dette tilfellet bør kombinere flere arter analgesi;
• skjæring av panseret av en visdomstann på underkjeven.

Du trenger å vite

For korrekt å gjennomføre bedøvelse er nødvendig for å se topografien av kjeven åpning, som ligger på en skjult overflate av forgrenings kjeve (fra det fremre området av kjeven møne i størrelsesorden 15 mm fra baksiden - 13 mm fra innerkanten av den nedre kjeve - 27 mm, og på sin skjære - 22 mm). Hos voksne er dette hullet ligger på tyggeflatene til lavere jeksler, og barn og eldre - litt lavere.

Front projeksjon spalte beskyttet av ben såkalt mandibularis tunge sone. Derfor, for å gjøre det mer hensiktsmessig å utføre torusalnuyu anestesi, en injeksjons gjort på plass på 0,7-1 cm over åpningen nivå, dvs. på overflaten av tungen punktet for den nedre kjeve. På dette tidspunkt ble nerve utvekst er plassert i benet sporet, hvor det er et porøst stoff som gjør at stoffet fritt spre seg.

Hvilke mål har underkjevens anestesi

Ledningsanestesi i kjeven på Veisbrem ofte også kalt torusalnym. I motsetning til en typisk fremgangsmåte oppgaven med denne metoden er å oppnå underkjevens bakke, hvor det er basert på bentumor - vevet kondylære forbindelse og koronale bakterier. Den er plassert på utsiden av det lukkede parti av underkjevebenet nærmere tungen. Dette hulrom er utformet i fiberen, som er forbundet med munn, lingual og underkjevens nerve badebukser. Nedre alveolarkanal nerveblokkering er utført intraorale og ekstra- metoder. Ved intraoral Måten benyttet to teknikker slike anestesi: palperingsprosedyrer og apodaktilnaya (uten sondering).

palpatory metode

Anestesi ved hjelp av palpasjon. For å gjøre det, må du finne ut plasseringen ved å føle tidsmessig crest (det er et landemerke for nålestikk) og pozadimolyarnogo fordypningen. Temporal kam ben er pute som strekker seg fra den koronale bakterie til den linguale vegg av kjeven alveolar sonen. I den indre delen av kammen er delt inn i innendørs og utendørs barer. De danner et lite område - pozadimolyarny trekant.

Slik anatomisk behov for å skille neoplasma fra pozadimolyarnoy fovea, som befinner seg mellom kammen og det tidsmessige område av den fremre nedre kjeve. Av dette følger det at pozadimolyarnoe utsparing anordnet i den side av trekanten. Hvis torusalnoe anestesi utføres på høyre side, så benete landemerker palperes med pekefingeren på venstre hånd, hvis venstre - tommelen på samme hånd.

Torusalnaya anestesi utstyr:

1. Pasienten sa til den maksimalt åpne munnen og probet forkanten av underkjevens prosessen på nivå med den distale tredje molare kroner egenskaper (hvis det ikke er det, og deretter for den andre molar).
2. At fingeren beveges litt til innsiden, finner legen en tidsmessig kam, setter deretter pozadimolyarnoy fingeren i sporet, som er innsnevret på bekostning av de anatomiske strukturer.
3. Festing sprøyte på overflaten av premolar på den annen side bærer spesialist ut av injeksjonsnålen i nærheten av toppen på tidsmessige 0,8-1 cm over nivået av tygge tredje molar, driver deretter nålen på utsiden og innsiden.
4. Nå torusalnoy anestesi teknikk er således: at nålen når benet på en dybde eller annet sted 0,5-0,7 cm, i denne sonen innføres en liten dose av medisinering for smerte lingual nerve, nedre alveolarkanal plassert i fronten av den nerven.
5. Da sprøyte beveger seg til skjærepartiet, og nålen beveges over, det vil si parallelt med den ytre del lukket prosess av den nedre kjeve, til en dybde på 2-3 cm til Slip ben hvor det alveolare nerve, og det gjenværende volum av anestesi injiseres.

Ved bruk av dagens medikamenter amidgruppen "R-S articaine Forte" menes dose er ca. 2 ml.

Apodaktilnaya teknikk

Hoved retningslinje for gjennomføring av en slik fremgangsmåte er ansett Pterygopalatine-mandibulære fold, som er godt påvist. Det kan være smal, bred eller middels bredde, ligger i den indre del av den temporale kam.

Hvordan er prosedyren

Torusalnaya anestesi hos tannlegen blir utført som følger:

1. Tannlegen forteller pasienten åpne munnen bred, og deretter tar en sprøyte på den nedre kjeve nivå.
2. Fremstøt nål båret inn i den ytre skråning pterygopalatine-mandibular fold i midten mellom tygge planene for de øvre og nedre jeksler (hvis tilgjengelig - da midtveis del mellomprodukt gommebuer og bakterie).
3. Ytterligere spesialist fremskritt nålen til den ytre og indre side av folden til forbindelsen til benet fiber til en dybde av 1,5-2 cm, og innfører derved medisinering for smerte og bunn-linguale nerver alveolære. Pterygopalatine-mandibulære fold er mindre nøyaktig referanse for den tidsbestemte kam.

extraoral tilgang

Anestesi torusalnaya kjeven holdes på denne måte, hvis, for eksempel, oppstår det vanskeligheter med åpningen munnen. Hvordan er hendelsen:

1. Bestemmes ved projeksjon av kjeve åpninger på huden. Dette hull er plassert i midten av strimmelen, som strekker seg fra den flate kanten av tragus av øret til skjæringspunktet mellom sone av fronten i tyggemuskelen.
2. Thrust nål er laget på plass av bunnkloen på 1,5 cm til forkanten av dens vinkel.
3. Da nålen beveger seg like over 3-4 cm på overflaten av den lukkede prosess av kjeveåpningen er parallell med dens bakside. På tidspunktet for passasje av nålen skal beholde sin kontakt med benet.
4. Ved slutten av bedøvelses injiseres. Deretter presser nålen oppover med 1 cm, blir resten av smerte medisin, slå av nerve språk.

sted anestesi

Anestesi torusalnaya primært utført for å bedøve enkelte soner umiddelbart i munnhulen, nemlig:

• lingual og nedre alveolarkanal nerve;
• hake hud på stedet av anestesi;
• underkjevens tenner halvparten;
• mucosal og hud av underleppen;
• alveolarben side og en del av legemet av kjeven;
• sublingual mucosa området og forsiden av tungen 2/3;
• slimhinnene i alveolar vegg punktet til den linguale og vestibular region.

Noen av alveolar mukosa kammer del av kjeven i området fra sentrum av den andre premolar til den første molare midten av innervert. For fullstendig å bedøve stedet underkjevens bedøvelse blir utført som følger: 0,5 ml injisert tilleggsmedisin til den mellomliggende brette etter type infiltrasjonsanestesi.

Bedøvelse resultat i slike anestesi starter etter 15-20 minutter. Varigheten av anestesi er omtrent 60 til 90 minutter. Alvorlighetsgraden av anestesi i området av fortennene og hjørnetennene er mye lavere på grunn av anastomoser med den andre hånden. Med denne anestesi brukt narkotika som: "Novocaine", "Trimekain", "Ultrakain" eller "lidokain".

komplikasjoner

Anestesi torusalnaya kan bringe enda skadelig, som følger:

• hematomdannelse;
• brudd injeksjonsnåler;
• nummenhet faryngeale vev;
• nevritt og nedre lingual alveolar nerve;
• latent skade pterygoide muskel contractures med en ytterligere form av kjeven.

De ovennevnte komplikasjoner oppstår i strid med prosessteknikk av anestesi. Således holde torusalnoy anestesi - er fremgangsmåten vanskelig og krever en høy kvalifikasjoner for tannlegen.