Prokinetikk: En liste over nye generasjons legemidler

Foreløpig er hyppig grunn til å kontakte leger et problem i fordøyelseskanalen. Praktisk for hver av dem er motorfunksjonen forstyrret. Imidlertid kan de manifestere som symptomer på en sykdom som ikke er forbundet med fordøyelsessystemet. I alle fall kan du ikke uten medisinens prokinetikkgruppe. Listen over rusmidler i denne gruppen har ikke restriktive rammer. Derfor velger hver lege sitt legemiddel avhengig av sykdomsforløpet. Videre vil vi se nærmere på hva som er prokinetikk, listen over forberedelser av ny generasjon, Mest brukt til behandling.

Prokinetikk: Generelle egenskaper

Legemidler som endrer motorens aktivitet i tarmkanalen, fremskynder prosessen med mattransitt og tømming, tilhører bare denne gruppen.

Som nevnt ovenfor er det ingen enkelt liste over disse legemidlene i den gastroenterologiske litteraturen. Hver lege inneholder sin egen liste over medisiner. De inkluderer medisiner fra andre grupper, for eksempel: antiemetisk, antidiarrheal, samt noen antibiotika i makrolidgruppen, hormonelle peptider. Først vil vi finne ut hva den farmakologiske virkningen av denne gruppen av legemidler er.

Handling av prokinetikk

Først og fremst aktiverer de motiliteten i fordøyelseskanalen, og har også en antiemetisk effekt. Slike rusmidler akselererer ødeleggelsen av mage og tarm, forbedrer muskeltonen i mage-tarmkanalen, hemmer pylorisk og spiserøret. Prokinetikk er foreskrevet som en monoterapi eller i kombinasjon med andre medisiner. De kan deles inn i flere typer i henhold til handlingsprinsippet.

Typer av prokinetikk

Handlingsprinsippet på ulike deler av mage-tarmkanalen er forskjellig i slike legemidler som prokinetikk. Listen over legemidler bør deles inn i disse typene:

1. Dopaminreseptorblokkere:

• Selektiv første og andre generasjon.
• Selektive.

2. Antagonister av 5-HT3-reseptorer.

3. 5-HT3-reseptoragonister.

Og nå mer detaljert om disse gruppene.

Dopaminreseptorblokkere

Forberedelser av denne gruppen er delt inn i selektive og ikke-selektive. Deres handling er at de stimulerer motorens funksjon i magen og har antiemetiske egenskaper. Hva er prokinetikk? Lister over legemidler er som følger:

• "Metoclopramide".
• "Bromopride".
• "Domperidone".
• "Dimetpramid".

Den viktigste aktive ingrediensen er metoklopramid, den har blitt brukt i lang tid. Handlingen er som følger:

• Økt aktivitet av den nedre esophageal sphincter.
• Accelerasjon av ødeleggelse av magen.
• Øke hastigheten på matfremdrift gjennom tynn og tyktarmen.

Ikke-selektive stoffer kan imidlertid initiere alvorlige bivirkninger.

Det er allment kjent første generasjons prokinetikk. Liste over stoffer:

• "Reglan".

• "Raglan".
• "Perinorm".
• "Tseruglan".

En av ulempene er evnen til å forårsake tegn og symptomer på Parkinsonisme hos voksne og dyskinetisk syndrom hos barn, menstruasjonssykdommer hos kvinner.

For selektive preparater av den andre generasjonen er medisiner med aktivt virkestoff domperidon. Disse stoffene forårsaker ikke sterke bivirkninger, men andre kan oppstå:

• Døsighet.
• Svakhet.
• Angst.
• Hodepine.

Det er av denne grunn at stoffer med aktiv substans domperidon - den beste prokinetikken. Liste over stoffer:

1. "Motilium".
2. "Domidon".
3. "Motinorm".
4. "Motoriks".
5. "Gastropom".

Prokinetikk av den nye generasjonen

Selektiv prokinetikk i andre generasjon inkluderer preparater med det aktive stoffet i tautopridhydroklorid. Slike rettsmidler har fått anerkjennelse på grunn av deres gode helbredende effekt og fravær av bivirkninger selv ved langvarig bruk. Ofte utpeker leger:

• "Itomed".
• "Ganatom".
• "Itopride."

Dette kan forklares av de positive egenskapene til teopridhydroklorid:

1. Forbedring av motor- og evakueringsfunksjonene i magen.
2. Økt aktivitet av galleblæren.
3. Øk dynamikken og tonen i muskler i tykt og tynntarmen.
4. Fremme eliminering av duodenogastrisk refluks.

Intestinal prokinetikk

Prokinetikk, agonister av 5-HT3-reseptorer, kan klassifiseres her. Det aktive stoffet er tegaserod. Det påvirker positivt motor- og evakueringsfunksjonen til tykt og tynntarmen. Fremmer normalisering av avføringen, reduserer symptomene på irritert tarm.

Gir ikke økt blodtrykk, påvirker ikke kardiovaskulærsystemet. Det er imidlertid et tilstrekkelig antall bivirkninger. Risikoen for slag, angina pectoris, utvikling av anginalangrep øker flere ganger. For tiden har preparater med dette aktive stoffet blitt avsluttet i vårt land og i en rekke andre land for videre forskning. Dette inkluderer følgende prokinetikk (liste over legemidler):

• "Tegaserod."
• "Zelmak".
• "Fractal".

5-HT3-reseptorantagonister

Prokinetikken til denne gruppen er egnet for behandling og forebygging av kvalme og oppkast. Når de blir tatt, forblir tiden for mat i magen, hastigheten på mattransitt gjennom tarmene øker, og tarmens tarm normaliserer.

Utløsningen av acetylkolin er observert, og motorfunksjonen i mage-tarmkanalen er forbedret. For tiden er prokinetikk i stor etterspørsel blant pasienter og leger. Liste over nye generasjons medisiner:

• "Tropisetron."
• "Osetron".
• "Ondansetron".
• "Silansetron".

Det skal bemerkes at antagonister av 5-HTZ-reseptorer ikke har en terapeutisk effekt hvis oppkast er forårsaket av apomorfin.

Disse stoffene tolereres godt, selv om de har bivirkninger:

• Hodepine.
• Forstoppelse.
• Tides of blood.
• Fornemmelser av varme.

Et annet pluss av disse legemidlene - de har ingen beroligende effekt, interagerer ikke med andre legemidler, forårsaker ikke endokrine forandringer, ikke forstyrrer motoraktivitet.

På hvilke sykdommer er foreskrevet

Som nevnt ovenfor brukes prokinetikk i monoterapi eller i kombinasjon med antibiotika. Leger vet at det er slike sykdommer hvor utnevnelsen av prokinetikk flere ganger øker effektiviteten av behandlingen. Denne gruppen inkluderer:

1. Sykdommer i fordøyelsessystemet med nedsatt motoraktivitet.
2. Gastroøsofageal reflukssykdom.
3. Peptisk sår i magen (tolvfingertarm).
4. Idiopatisk gastroparesis.
5. Oppkast.
6. Forstoppelse.
7. Irritabel tarmsyndrom.
8. Diabetisk gastroparesis.
9. Oppblåsthet.
10. Kvalme forårsaket av medisin og strålebehandling, infeksjon, funksjonsforstyrrelser, underernæring.
11. Dyspepsi.
12. Dyskinesi av gallekanaler.

Hvem bør ikke ta

For preparater av den prokinetiske gruppen er det kontraindikasjoner:

• Overfølsomhet overfor virkestoffet.
• Mage- eller tarmblødning.
• Perforering av mage eller tarm.
• Intestinal obstruksjon.
• Akutt leversvikt, nedsatt nyrefunksjon.

Ikke anbefalt mottak, hvis arbeidet krever økt oppmerksomhet og konsentrasjon, så vel som de som kjører bilen. Med omsorg utpeke prokinetikk til eldre.

Gravide og ammende mødre

Jeg vil si noen ord om å ta medisiner under graviditeten. Studier har vist at prokinetikk har muligheten til å trenge inn i morsmelk, så i løpet av behandlingen med slike medisiner bør amming ikke fortsette.

I graviditetens første trimester har kvinner ofte oppkast og kvalme. I dette tilfellet er reseptbelagte legemidler som prokinetikk mulig. Liste over preparater for gravide kvinner Vil bare inkludere de som ikke utgjør en trussel mot livet til den gravide kvinnen og fosteret.

Fordelen med den skal overstige alle mulige farer. Prokinetikk med det aktive stoffet metoklopromid kan kun brukes fra denne gruppen i henhold til legenes resept. Prokinetikk er ikke foreskrevet i de etterfølgende trimesterene av graviditet.

For tiden er ikke legemidlene i denne gruppen under graviditet foreskrevet på grunn av det store antallet bivirkninger.

Prokinetikk for barn

Prokinetikk med aktiv substans metoklopramid hos barn bør være forsiktig forsiktig, da det er risiko for dyskinetisk syndrom. Det foreskrives avhengig av barnets vekt.

Hvis barnelege utpeker prokinetikk, er "Motilium" oftest inkludert i denne listen. Den har god tolerans og har mange positive vurderinger. Men annen prokinetikk kan bli foreskrevet. Listen over forberedelser til barn kan inneholde følgende navn:

• "Domperidone".
• "Metoklopromid".

Det bør bemerkes at for barn under 5 år anbefales stoffet "Motilium" å bli brukt som suspensjon. Legemidlet er foreskrevet avhengig av barnets vekt, med en hastighet på 2,5 ml for hver 10 kg vekt. Om nødvendig kan dosen økes, men bare for småbarn i løpet av året. Også preparatet er tilgjengelig i form av tabletter for resorbsjon.

Prokinetikk er foreskrevet for barn hvis barnet har:

• Oppkast.
• Kvalme.
• Øsofagitt.
• Forsinket fordøyelse av mat.
• Dyspeptiske symptomer.
• Hyppig oppblåsing.
• Gastroøsofageal refluks.
• Forstyrrelse av motiliteten i mage-tarmkanalen.

Det skal bemerkes at barnets kropp og alle dets funksjoner i de aller første månedene ikke er veldig utviklet, derfor bør alle legemidler tas under streng overvåking og kontroll av legen. Ved overdosering kan prokinetikk forårsake nevrologiske bivirkninger hos spedbarn og småbarn.

Stor popularitet blant foreldre til spedbarn har et urtepreparat som forbedrer fordøyelsen og reduserer gassing i tarmen. Dette konsentratet er basert på fruktene av fennikel Plantex.

Det er verdt å si noen ord om planteprokinetikk.

Naturassistenter

Så verden er ordnet, at medisinen for en hvilken som helst sykdom kan bli funnet i en hvilken som helst plante, det er nødvendig å bare vite - i hva. Så er vegetabilsk prokinetikk kjent, noe som stimulerer fordøyelseskanalenes motoriske funksjon. Her er noen av dem:

• Vanlig fennikel.
• Kamille kjemiker.
• Elderbæren er svart.
• Dill.
• Oregano.
• Motherwort.
• Løvetann.
• Melissa.
• Svinesvin.
• Plantain stor.
• Tornet er alder.

Listen over planter som bidrar til å forbedre motiliteten i mage-tarmkanalen, inneholder et stort antall andre representanter for floraen. Det skal også bemerkes at noen grønnsaker og frukt har en lignende effekt:

• Kålrot.
• Melon.
• Kål.
• Gulrøtter.
• Rødbeter.
• Gresskar.
• Tyttebær.
• Druer.

Prokinetikkegenskapene til disse grønnsakene er veldig gode, hvis det er tilberedt fersk juice fra dem.

Det bør bemerkes at det ikke er nødvendig å erstatte medisinske preparater med urter i perioder med forverring av sykdommer og uten å konsultere lege.

Bivirkninger

Det er svært viktig at prokinetikken til den nye generasjonen har mye færre bivirkninger enn første generasjons legemidler med det aktive stoffet i metoklopramid. Men selv de nyeste stoffene har bivirkninger:

• Hodepine.
• Økt spenning.
• Tørr munn, tørst.
• Spasm av jevn muskulatur av organene i mage-tarmkanalen.
• Brekninger, utslett, kløe.
• Hyperprolaktinemi.
• Hos barn kan ekstrapyramidale symptomer vises.

Etter at stoffet er kansellert, passerer bivirkninger helt.

Hvis legen foreskriver prokinetikk, kan listen over legemidler inkludere flere stoffer med forskjellige navn, men med en aktiv ingrediens. Imidlertid vil bivirkningene være de samme.

Særegenheter av prokinetic bruk

Det er svært forsiktig å foreskrive prokinetikk til personer med nedsatt leverfunksjon og med dårlig nyrefunksjon. Slike pasienter bør være under streng tilsyn av en lege.

Med langvarig bruk av prokinetikk bør pasienter også besøke legen oftere. Vær forsiktig med prokinetikk hos små barn, spesielt opptil ett år.

Forsiktighet er nødvendig for å foreskrive legemidler fra denne gruppen til eldre pasienter.

Når du behandler prokinetikk, ikke engasjere deg i arbeid som krever økt oppmerksomhet og rask respons.

Før du tar det, bør du alltid konsultere en lege. Helsen din er avhengig av den. Ikke erstatt medisinsk produkt med vegetabilsk analog uten å først konsultere lege.