Spontan pneumothorax: dens årsaker, kliniske funksjoner og behandling

Pneumothorax - en patologisk tilstand hvor luften kommer inn i pleurahulen, forårsaker et øket trykk i dette.

I denne sykdommen finnes følgende varianter:

• spontan pneumothorax. Årsakene til denne formen av sykdommen ofte forblir uklar (i tilfeller hvor det forekommer primært). Sekundær spontan pneumothorax utvikler seg som en komplikasjon av ulike lungesykdommer;

• traumatisk. Sår forårsaket bryst, hvor luften kommer inn i brysthulen;

• iatrogen. Er en komplikasjon ved feilbehandling og lungepatologi kan forekomme når de enkelte diagnostiske inngrep (f.eks, etter punktering av pleural Sekker etter thoracentesis eller pleurale biopsier og også på grunn av sentralt vene kateterisering).

Vurdere funksjonene i utvikling og forløp av spontan pneumothorax.

Denne formen av sykdommen er primær og sekundær. Primær spontan pneumothorax er ofte diagnostisert i høye og tynne unge voksne. Det er verdt å merke seg at røyking øker risikoen for utvikling av ødeleggelse er nesten 20 ganger. På bakgrunn av denne type pneumothorax ikke manifest opplagt lunge patologi, men på videre undersøkelser, svært ofte avsløre subpleural bullae, datastrukturer kan også observeres hos pasienter som ikke røyker (nesten 81% av tilfellene). Imidlertid er det verdt å huske at oksene fremdeles dannet som et resultat av degradering av lys elastisk stoff som er ved overdreven aktivering av neutrofiler og makrofager, som utvikler på bakgrunn av røyking.

Sekundær pneumothorax utvikler alltid på bakgrunn av allerede eksisterende lungesykdom. Denne formen av sykdommen er vanskelig, som er forbundet med signifikant svekkelse av det kardiovaskulære systemet.

Blant de viktigste årsakene til sekundær spontan pneumothorax bevilger kronisk obstruktiv pulmonær, astmatisk status, pulmonær tuberkulose, lungebetennelse, lungefibrose og bindevevssykdommer (for eksempel reumatoid artritt, eller spondylitt). Spesifikk etiologisk rolle kan også være lungekreft og sarkom.

Spontan pneumothorax fører til en reduksjon i vital kapasitet, noe som resulterer i hypoksemi - reduksjon av oksygenkonsentrasjonen i blodet. Jeg må si at gassutvekslingen i lungene samtidig et lite forstyrret, slik at ikke utvikler hyperkapni (økt karbondioksidkonsentrasjonen i kroppen).

Ofte spontan pneumothorax utvikler i ro og er manifestert av sterke smerter i brystet og åndenød. Deretter kan smerte bli matt eller verk. Bryst utflukt fra ødeleggelse er begrenset. Kliniske manifestasjoner av pneumothorax selvstendig forsvinne i løpet av en dag, selv i fravær av behandling.

Hvis pneumothorax ubetydelige patologiske symptomer i de fleste tilfeller, er fraværende. Noen ganger pasienter klager over takykardi. Med utviklingen av spenning pneumothorax frekvens hjerteslag kan være opp til 135 slag per minutt, ledsaget av hypotensjon og cyanose og akutt respiratorisk alkalose.

Diagnose av denne tilstanden er basert på anamnestiske data, og spesifikke endringer i røntgenlinje blir merk visceral pleura. Noen ganger diagnostisering av liten størrelse pneumothorax bruker røntgenstråler eller røntgenstråler under utånding.

Spontan pneumothorax: behandling

Terapier rettet mot sykdommer evakuere luft fra pleural poser, så vel som å forebygge tilbakefall. Den optimale metode for dette - thoracostomy og kirurgi ved torakotomi eller gjennom thoracoscopic tilgang.